单亲家庭子女的成长状况及关注支持需要
亲爱的同学:
您好!本问卷旨在了解单亲家庭子女的成长状况及相关支持需求,所有数据仅用于学术研究,严格保密您的个人信息,请放心如实填写。
基本信息
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年龄:
12岁及以下
13-15岁
16-18岁
19岁及以上
3. 您目前的就读阶段:
小学
初中
高中
大学及以上
4. 您的单亲家庭类型:
随父亲生活
随母亲生活
随其他监护人生活
5. 您成为单亲家庭子女的时长:
1年以内
1-3年
3-5年
5年以上
心理发展状况(请根据您的实际感受,在对应选项后打“√”)
6. 我经常感到孤独、无助
非常不符合
不太符合
一般
比较符合
非常符合
7. 我能感受到身边人的关爱与支持
非常不符合
不太符合
一般
比较符合
非常符合
8. 我对未来的生活充满信心
非常不符合
不太符合
一般
比较符合
非常符合
9. 我容易出现焦虑、烦躁等负面情绪
非常不符合
不太符合
一般
比较符合
非常符合
10. 心理发展状况(请根据您的实际感受,在对应选项后打“√”)
非常不符合
不太符合
一般
比较符合
非常符合
社会化与人际关系状况
11. 您与单亲家长的沟通频率:
几乎每天
每周3-5次
每周1-2次
每月1-2次
几乎不沟通
12. 您在班级/校园中的朋友数量:
0个
1-2个
3-5个
6个及以上
13. 您是否愿意主动参与集体活动(如班会、社团、文体活动):
非常愿意
愿意
一般
不太愿意
不愿意
14. 您是否曾因单亲家庭身份被他人议论或歧视:
经常
偶尔
从未
15. 您认为自己在人际交往中:
很自信
比较自信
一般
不太自信
很自卑
学业表现与学习状态
16. 您目前的学业成绩在班级中处于:
上游
中游
下游
17. 单亲家庭变化后,您的学业成绩:
明显提升
略有提升
无变化
略有下降
明显下降
18. 您在学习中遇到困难时,主要会向谁求助(可多选):
单亲家长
老师
同学/朋友
其他亲属
自己解决
19. 您对自己的学习目标:
非常清晰
比较清晰
模糊
没有目标
20. 您认为单亲家庭对您的学习动力影响:
极大促进
略有促进
无影响
略有阻碍
极大阻碍
价值观与行为习惯
21. 您对婚姻、家庭的看法:
非常积极向往
比较积极
中立
比较消极
非常消极抵触
22. 您是否有以下行为习惯(可多选):
规律作息
沉迷电子产品
参与志愿服务
吸烟/饮酒等不良行为
其他
23. 您认为自己的责任意识(如对家庭、对自己):
很强
较强
一般
较弱
很弱
24. 您在做重要决策时,主要参考:
单亲家长意见
自己判断
朋友/同学建议
老师指导
其他
支持体系感知与需求
25. 您感受到的家庭支持(如情感陪伴、经济保障、生活照料)程度:
非常充分
比较充分
一般
不太充分
完全不足
26. 您感受到的学校支持(如老师关怀、班级包容、心理辅导)程度:
非常充分
比较充分
一般
不太充分
完全不足
27. 您感受到的社会支持(如社区帮扶、公益资源、政策保障)程度:
非常充分
比较充分
一般
不太充分
完全不足
28. 您最需要的支持类型(可多选):
心理疏导与情绪调节指导
学业辅导与升学规划
亲子沟通技巧培训
经济帮扶
社交能力培养
其他
29. 您对改善单亲家庭子女成长环境的建议:
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