N2N3护士西医考核
欢迎参加本次考试,请认真作答。考试满分100分,所有题目均在同一页。
1. 您的姓名:
2. 压力性损伤的定义是指局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的何种损伤
皮肤及皮下组织损伤
肌肉损伤
骨骼损伤
神经损伤
3. 以下哪项是导致压力性损伤发生的最主要因素
压力
摩擦力
剪切力
潮湿
4. 卧床病人预防压力性损伤,翻身的间隔时间一般为多久
1-2小时
3-4小时
5-6小时
7-8小时
5. 用于预防压力性损伤的气垫床主要作用是
减少局部压力
增加摩擦力
保持皮肤干燥
促进血液循环
6. 卧床病人更换床单时,以下哪项操作是正确的
直接拖动病人更换
先将病人移向床的一侧,再更换对侧床单
让病人自行翻身更换
不整理床单位直接铺新床单
7. 压力性损伤Ⅰ期的临床表现为
局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑
表皮破损,露出创面
全层皮肤缺失,可深达肌肉或骨骼
出现水疱
8. 以下哪种食物有助于预防压力性损伤
高蛋白食物
高糖食物
高脂肪食物
高盐食物
9. 卧床病人更换床单时,若病人不能配合翻身,应至少需要几名护理人员协助
1名
2名
3名
4名
10. 评估压力性损伤风险常用的工具是
Braden评分表
GCS评分表
APACHE评分表
MMSE评分表
11. 对于大小便失禁的卧床病人,预防压力性损伤的重要措施是
及时清洁皮肤,保持皮肤干燥
增加翻身次数
使用气垫床
加强营养
12. 压力性损伤的好发部位包括以下哪些
骶尾部
足跟
肘部
枕部
耳廓
13. 预防压力性损伤的措施有哪些
定期翻身
使用减压设备
保持皮肤清洁干燥
加强营养支持
避免局部刺激
14. 卧床病人更换床单的注意事项包括
动作轻稳,避免损伤病人皮肤
注意观察病人病情变化
保证床单位平整、舒适
更换过程中注意保暖
污染的床单按医疗废物处理
15. 以下哪些属于压力性损伤的分期
Ⅰ期
Ⅱ期
Ⅲ期
Ⅳ期
不可分期
16. 影响压力性损伤发生的因素有
年龄
营养状况
活动能力
感知能力
环境因素
17. 压力性损伤只发生在卧床病人身上
对
错
18. 更换床单时,应先铺好一侧,再将病人移过去,再铺另一侧
对
错
19. 压力性损伤一旦发生,不需要特别的营养支持
对
错
20. 使用气圈可以有效预防压力性损伤
对
错
21. Braden评分越低,发生压力性损伤的风险越高
对
错
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