脑出血的护理措施考试

本次考试旨在检验您对脑出血护理措施的掌握程度，请认真作答。

1. 基本信息：

姓名：
科室：
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2. 脑出血患者最常见的早期并发症是

消化道出血肺部感染深静脉血栓压疮

3. 脑出血患者血压控制的目标是

收缩压<120mmHg收缩压<140mmHg收缩压<160mmHg收缩压<180mmHg

4. 护理脑出血患者时，预防压疮的关键措施是

定时翻身使用气垫床保持皮肤清洁增加营养摄入

5. 脑出血患者出现高热时，首选的降温措施是

药物降温物理降温冬眠疗法酒精擦浴

6. 脑出血患者保持呼吸道通畅的重要措施不包括

定时吸痰抬高床头30°鼓励有效咳嗽使用镇咳药物

7. 对脑出血昏迷患者进行口腔护理的频率应为

每日1次每日2次每4小时1次每6小时1次

8. 脑出血患者出现烦躁不安时，护理措施正确的是

立即使用约束带遵医嘱使用镇静药物大声安抚患者强行固定患者肢体

9. 脑出血患者饮食护理中，错误的是

给予高蛋白饮食给予低盐饮食昏迷患者鼻饲流质鼓励患者快速进食

10. 观察脑出血患者病情变化时，最重要的指标是

体温血压瞳孔呼吸

11. 脑出血患者床头抬高30°的主要目的是

减轻脑水肿促进痰液排出防止误吸便于观察病情

12. 脑出血患者出现抽搐时，首要的护理措施是

吸氧使用抗惊厥药物防止舌咬伤记录抽搐时间

13. 脑出血患者使用甘露醇的目的是

降低血压止血降低颅内压营养神经

14. 护理脑出血患者时，哪项措施可预防深静脉血栓

卧床休息按摩下肢使用弹力袜减少活动

15. 脑出血患者恢复期的功能锻炼原则是

尽早开始高强度锻炼只进行肢体锻炼依赖他人帮助

16. 脑出血患者出现呕吐时，应立即采取的体位是

平卧位侧卧位头低足高位半坐卧位

17. 评估脑出血患者意识障碍程度常用的量表是

GCS评分Barthel指数NIHSS评分MMSE量表

18. 脑出血患者护理中，哪项是预防便秘的措施

减少液体摄入使用缓泻剂增加卧床时间禁食粗纤维食物

19. 脑出血患者出现脑疝时，瞳孔的典型变化是

双侧瞳孔缩小双侧瞳孔散大双侧瞳孔不等大瞳孔对光反射灵敏

20. 对脑出血患者进行健康指导时，错误的是

避免情绪激动保持大便通畅适当进行体育锻炼长期服用抗凝药物

21. 脑出血患者鼻饲时，鼻饲液的温度应控制在

30-32℃38-40℃42-44℃45-50℃

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