临床护理实习生夜班与疲乏情况研究调查问卷
亲爱的护理实习生:
您好!本问卷旨在了解临床护理实习生的夜班频率、睡眠质量水平和疲乏现状,包含一般资料调查、睡眠质量评估及疲乏状态评估三个部分。本调查采用匿名方式,所有数据仅用于统计分析,不涉及任何个人隐私泄露或学业评价。问卷填写约需10分钟,请根据自身情况如实作答,您的真实回答对本研究的科学性至关重要,感谢您的支持和配合!
第一部分 一般资料调查
1. 性别
男
女
2. 年龄
3. 学历层次
研究生及以上
本科(全日制)
大专
中专职高及以下
4. 所在实习医院的等级
三甲
三乙
二甲
其他
5. 目前实习时长(累计)
1-3个月
4-6个月
7-9个月
10个月及以上
6. 在本次实习期间,您平均每月(按30天计)的夜班(含前夜、后夜、通宵夜)次数大约是
0次(无夜班)
1-3次
4-6次
7-9次
10次及以上
7. 您通常一次夜班的时长(从上班到下班)是
≤8小时
9-10小时
11-12小时
>12小时
8. 您通常夜班后休息时长:
无专门休息
1天
<1天
2天
≥3天
第二部分 匹兹堡睡眠质量指数量表
下面一些问题是关于您最
近1个月的睡眠情况,请选择或填写最符合您近1个月实际情况的答案。
9. 近1个月 您通常上床睡觉的时间是?(请按24h制填写)
10. 近1个月 您每晚通常要多长时间(min)才能入睡?
≤15min
16~30min
30-60min
>60min
11. 近1个月 您每天早上通常什么时候起床?(请按24h制填写)
12. 近1个月 您每晚实际睡眠的时间有多少?
>7h
6-7h(不含 6h)
5-6h(含 6h)
<5h
13. 近1个月 您是否因为以下问题而经常睡眠不好?
无
<1晚/周
1-2晚/周
≥3晚/周
入睡困难(30分钟内不能入睡)
夜间易醒或早醒
夜间去厕所
呼吸不畅
咳嗽或鼾声高
感觉冷
感觉热
做恶梦
疼痛不适
其它影响睡眠的事情,如有,请说明
14. 其它影响睡眠的事情
15. 近1个月,您认为自己的睡眠质量
非常好
尚好
不好
非常差
16. 近1个月,您用安眠药物的情况
过去1个月没有
每周平均不足1个晚上
每周平均1-2个晚上
每周平均3个或更多晚上
17. 近1个月,您常感到困倦吗?
过去1个月没有
每周平均不足1个晚上
每周平均1-2个晚上
每周平均3个或更多晚上
18. 近1个月,您觉得做事情的精力不足吗?
没有
偶尔有
有时有
经常
第三部分 疲劳量表-14
请您仔细阅读每个条目,判断在过去1个月内,该种情况是否符合您的真实感受。
19. 您有过被疲劳困扰的经历吗?
是
否
20. 您是否需要更多的休息?
是
否
21. 您感觉到犯困或昏昏欲睡吗?
是
否
22. 您在着手做事时是否感到费力?
是
否
23. 您在着手做事时并不感到费力,但当您继续进行时是否感到力不从心?
是
否
24. 您感到体力不够吗?
是
否
25. 您感觉到您的肌肉力量比以前减小了吗?
是
否
26. 您感觉到虚弱吗?
是
否
27. 您集中注意力有困难吗?
是
否
28. 您在思考问题时头脑像往常一样清晰、敏捷吗?
是
否
29. 您在讲话时出现口头不利落吗?
是
否
30. 讲话时,您发现找到一个合适的字眼很困难吗?
是
否
31. 您现在的记忆力像往常一样吗?
是
否
32. 您现在还喜欢做过去习惯做的事情吗?
是
否
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