新疆中医妇科质控中心质控指标体系专家咨询问卷
感谢您参与本次新疆中医妇科质控中心质控指标体系的专家咨询。本问卷旨在收集您对中医妇科质控指标的专业意见,以便进一步完善指标体系。请根据您的专业知识和实践经验如实作答。问卷大约需要20-30分钟完成,您的所有回答将被严格保密。
1. 姓名
2. 工作单位
3. 职称
副高级
正高级
中级
4. 专业领域
中医妇科
西医妇科
中西医结合妇科
医务处
质控管理
病理/检验
护理/院感
其他
5. 您从事医学相关科研、临床工作或相关工作年限
<5年
5-10年
11-20年
>20年
6. 是否参与过质控、标准、指南或共识制定
是
否
7. 联系电话
8. 电子邮箱
二、指标评分 - 基础共性指标
①中医辨证论治符合率 定义:中医辨证分型与患者临床表现、舌脉信息一致,且治法、方药与证型逻辑契合的病例数占同期中医诊疗病例总数的比例。分子:同期中医辨证准确、治法与证型一致、方药与治法匹配的病例数(需同时满足:证型符合行业指南/教材标准,舌脉记录完整,理法方药连贯;每个证型不超过3个)。分母:同期接受中医辨证诊疗的中医妇科患者总数(含门诊、住院病例)。
9. 请对该指标的重要性和可操作性进行评分(1分最低,5分最高)
1
2
3
4
5
重要性
可操作性
10. ①中医辨证论治符合率-表述准确性
准确
基本准确
需修改
11. ①中医辨证论治符合率-处理建议
保留
修改后保留
删除
12. ①中医辨证论治符合率-专家意见
②门诊患者中药饮片使用率 定义:门诊就诊患者中使用中药饮片的人次数占同期门诊总人次数的比例。分子:门诊患者在一次治疗过程中使用散装中药饮片、小包装中药饮片和中药配方颗粒剂的人数。(如同日同科同一人同次就诊开具2张及以上散装中药饮片处方、小包装中药饮片处方、中药配方颗粒处方,按1人次计算。) 分母:同期中医妇科门诊总挂号人次数(不含急诊、健康体检者)。
13. 请对该指标的重要性和可操作性进行评分(1分最低,5分最高)
1
2
3
4
5
重要性
可操作性
14. ②门诊患者中药饮片使用率-表述准确性
准确
基本准确
需修改
15. ②门诊患者中药饮片使用率-处理建议
保留
修改后保留
删除
16. ②门诊患者中药饮片使用率-专家意见
③门诊患者使用中医非药物疗法比例 定义:门诊患者接受中医非药物疗法(针刺、艾灸、拔罐、穴位贴敷等)的人次数占同期门诊总人次数的比例。分子:同期门诊使用中医非药物疗法的患者人次数(同一患者接受多种疗法按1人次计算)。分母:同期中医妇科门诊总挂号人次数(不含急诊、健康体检者)。
17. 请对该指标的重要性和可操作性进行评分(1分最低,5分最高)
1
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3
4
5
重要性
可操作性
18. ③门诊患者使用中医非药物疗法比例-表述准确性
准确
基本准确
需修改
19. ③门诊患者使用中医非药物疗法比例-处理建议
保留
修改后保留
删除
20. ③门诊患者使用中医非药物疗法比例-专家意见
④以中医为主治疗的出院患者比例 定义:以中医为主治疗的出院患者人次数占同期出院患者总人次数的比例。分子:以中医为主治疗的出院患者人次数是指出院患者的住院费用中中医药治疗费用占住院治疗费用大于等于60%的出院患者人次数。(按出院病历统计)。分母:出院患者总人次数是指同期出院总人数,即所有住院后出院的人数。包括医嘱离院、医嘱转其他医疗机构,非医嘱离院、死亡及其他人数。不含家庭病床缴床人数。
21. 请对该指标的重要性和可操作性进行评分(1分最低,5分最高)
1
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5
重要性
可操作性
22. ④以中医为主治疗的出院患者比例-表述准确性
准确
基本准确
需修改
23. ④以中医为主治疗的出院患者比例-处理建议
保留
修改后保留
删除
24. ④以中医为主治疗的出院患者比例-专家意见
⑤出院患者中药饮片使用率 定义:住院患者中使用中药饮片(含围手术期、保守治疗)的人次数占同期出院患者总数的比例。分子:同期出院患者中使用中药饮片的人次数(住院期间累计使用即计入)。分母:同期中医妇科出院患者总数。
25. 请对该指标的重要性和可操作性进行评分(1分最低,5分最高)
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重要性
可操作性
26. ⑤出院患者中药饮片使用率-表述准确性
准确
基本准确
需修改
27. ⑤出院患者中药饮片使用率-处理建议
保留
修改后保留
删除
28. ⑤出院患者中药饮片使用率-专家意见
⑥出院患者使用中医非药物疗法比例 定义:住院患者接受中医非药物疗法的人次数占同期出院患者总数的比例。分子:同期出院患者中使用中医非药物疗法的人次数(围手术期干预、康复调理均计入)。分母:同期中医妇科出院患者总数。
29. 请对该指标的重要性和可操作性进行评分(1分最低,5分最高)
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重要性
可操作性
30. ⑥出院患者使用中医非药物疗法比例-表述准确性
准确
基本准确
需修改
31. ⑥出院患者使用中医非药物疗法比例-处理建议
保留
修改后保留
删除
32. ⑥出院患者使用中医非药物疗法比例-专家意见
⑦住院患者Ⅲ、IV级手术占比 定义:三、四级手术台次数占同期手术总台次数的比例。分子:同期妇科开展的三、四级手术台次数(按手术分级管理标准判定)。分母:同期妇科手术总台次数(含一至四级手术,同一患者同次住院多次手术按实际台次统计)。
33. 请对该指标的重要性和可操作性进行评分(1分最低,5分最高)
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重要性
可操作性
34. ⑦住院患者Ⅲ、IV级手术占比-表述准确性
准确
基本准确
需修改
35. ⑦住院患者Ⅲ、IV级手术占比-处理建议
保留
修改后保留
删除
36. ⑦住院患者Ⅲ、IV级手术占比-专家意见
⑧不良反应发生率 定义:接受治疗后,出现与治疗相关的不良反应(如过敏、肝肾功能异常、胃肠道反应等)的病例数占同期治疗病例总数的比例。分子:同期治疗后出现明确不良反应的病例数(需经医师判定与治疗直接相关,含中药饮片、中成药、中医非药物疗法及西药导致的不良反应)。分母:同期接受中医妇科诊疗(含药物、手术、非药物疗法)的患者总数。
37. 请对该指标的重要性和可操作性进行评分(1分最低,5分最高)
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重要性
可操作性
38. ⑧不良反应发生率-表述准确性
准确
基本准确
需修改
39. ⑧不良反应发生率-处理建议
保留
修改后保留
删除
40. ⑧不良反应发生率-专家意见
⑨术后非计划重返手术室再手术率 定义:中医妇科住院手术患者术后31天内,因手术相关问题非计划重返手术室再手术的例数占同期手术患者总数的比例。分子:再次进行妇科手术未在首次手术方案中预先规划且再手术原因必须与首次妇科手术直接相关的人次数。分母:同期所有接受妇科手术的出院患者人次数。
41. 请对该指标的重要性和可操作性进行评分(1分最低,5分最高)
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重要性
可操作性
42. ⑨术后非计划重返手术室再手术率-表述准确性
准确
基本准确
需修改
43. ⑨术后非计划重返手术室再手术率-处理建议
保留
修改后保留
删除
44. ⑨术后非计划重返手术室再手术率-专家意见
⑩住院患者静脉血栓栓塞规范预防率 定义:中医妇科住院患者中,经风险评估为VTE高风险的患者接受规范预防措施的比例。分子:同期VTE高风险且接受规范预防的患者数(预防措施含药物预防:低分子肝素等;机械预防:弹力袜、间歇充气加压装置等)。分母:同期经VTE风险评估为高风险的中医妇科住院患者总数。
45. 请对该指标的重要性和可操作性进行评分(1分最低,5分最高)
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重要性
可操作性
46. ⑩住院患者静脉血栓栓塞规范预防率-表述准确性
准确
基本准确
需修改
47. ⑩住院患者静脉血栓栓塞规范预防率-处理建议
保留
修改后保留
删除
48. ⑩住院患者静脉血栓栓塞规范预防率-专家意见
三、专家总体意见
49. 您对本指标体系还有无新增、删除、合并或拆分建议?如有,请填写具体指标名称及建议内容
50. 您认为目前指标体系框架是否合理?
非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理
51. 您认为现有指标数量是否合适?
过多
适中
过少
52. 您认为哪些指标最能体现中医妇科单病种质控特色?
①中医辨证论治符合率
②门诊患者中药饮片使用率
③门诊患者使用中医非药物疗法比例
④以中医为主治疗的出院患者比例
⑤出院患者中药饮片使用率
⑥出院患者使用中医非药物疗法比例
⑦住院患者Ⅲ、IV级手术占比
⑧不良反应发生率
⑨术后非计划重返手术室再手术率
⑩住院患者静脉血栓栓塞规范预防率
53. 您认为哪些指标虽重要,但当前实施难度较大?
①中医辨证论治符合率
②门诊患者中药饮片使用率
③门诊患者使用中医非药物疗法比例
④以中医为主治疗的出院患者比例
⑤出院患者中药饮片使用率
⑥出院患者使用中医非药物疗法比例
⑦住院患者Ⅲ、IV级手术占比
⑧不良反应发生率
⑨术后非计划重返手术室再手术率
⑩住院患者静脉血栓栓塞规范预防率
四、专家对问卷指标的熟悉程度和判断依据
54. 请根据您对本研究相关内容的熟悉情况选择一项:
非常熟悉
比较熟悉
一般熟悉
不太熟悉
非常不熟悉
55. 以下判断依据对您作出判断的影响程度
影响大
影响中等
影响小
理论知识
实践经验
参考国内外文献
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