模拟卷(十四)实践能力
1.昏迷病人进行漱口时不需具备什么东西( )
A. 漱口盘
B. 手电筒
C. 棉球
D. 开口器
E. 吸水管
2. 治疗Hp阳性消化性溃疡患者最有效的护理措施是()
A. 保持乐观情绪
B. 避免过度劳累
C. 注意合理饮食
D. 根除幽门螺杆菌治疗
E. 禁用损伤胃黏膜的药物
3.有伤口的部位做湿热敷,最应注意的是()
A. 严格执行无菌操作
B. 拧干湿布
C. 局部涂凡士林
D. 保持适宜的温度
E. 每3~5分钟更换
4.早产的新生儿,住儿科病房,病房的温度是()
A. 18~22℃
B. 22~24℃
C. 24~26℃
D. 26~28℃
E. 28~30℃
5.耳开窍的脏器是()
A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾
6.特殊感染性垃圾盛装于()
A. 黄色
B. 黑色
C. 黄色双层
D. 黑色双层
E. 红色
7.小脑幕切迹疝患者早期瞳孔变化()
A. 患侧瞳孔缩小
B. 双侧瞳孔散大
C. 双侧瞳孔缩小
D. 对侧瞳孔散大
E. 对侧瞳孔缩小
8.患者因食用不洁食物而导致甲型肝炎,应采取()
A. 空气隔离
B. 消化道隔离
C. 保护性隔离
D. 飞沫隔离
E. 接触隔离
9.吗丁啉服用的时间是()
A. 饭前服用
B. 饭后服用
C. 与牛奶同服
D. 饭后多喝水
E. 饭后少喝水
10.护士资格注册时可不必备的()
A. 护士资格考试合格证明
B. 学历证明
C. 相关体检证明
D. 学位证书
E. 单位聘用证明
11.患者,男,63岁。自感全身不适 ,腹痛剧烈,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白、出冷汗、呼吸急促。门诊护士应采取的措施是()
A. 安排患者提前就诊
B. 让患者就地平卧休息
C. 为患者测量脉搏、血压
D. 安慰患者,仔细观察
E. 让医生加快诊治速度
12.肺结核患者便盆的消毒方法是()
A. 浸泡
B. 喷洒
C. 日光曝晒
D. 消毒液擦拭
E. 清洗
13.产妇,产后8小时发生尿潴留,以下错误的是()
A. 立即插入导尿管
B. 诱导排尿
C. 站立排尿
D. 药物和针灸
E. 按摩热敷
14.患者,女,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。监护室护士应为患者准备的床单位是()
A. 暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B. 麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单
C. 备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D. 暂空床,床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
E. 麻醉床,盖被扇形折叠于床的一侧,开口向里
15.某病人被确诊癌症后,对家人、医护人员发脾气,此心理状态属于()
A. 接受期
B. 愤怒期
C. 妥协期
D. 抑郁期
E. 否认期
16.男,1.68米,74kg,根据其体重指数,属于()
A. 超瘦
B. 肥胖
C. 超重
D. 正常
E. 稍轻
17.不属于壁胸膜的是()
A. 纵隔胸膜
B. 胸膜顶
C. 肺胸膜
D. 肋胸膜
E. 膈胸膜
18.新生儿期应注射的疫苗是()
A. 脊髓灰质疫苗
B. 乙肝
C. 乙脑
D. 麻疹
E. 百日咳
19.主动脉瓣关闭不全杂音()
A. 舒张期早期高调叹息样杂音
B. 收缩期吹风样
C. 收缩期隆隆样
D. 收缩期叹息样
E. 舒张期隆隆样
20.血胸穿刺引流具体位置()
A. 腋前腋中6~7肋间
B. 腋前腋中7~8肋间
C. 腋中腋后6~7肋间
D. 腋中腋后7~8肋间
E. 腋中腋后5~6肋间
21.造瘘管要素饮食滴速()
A. 20~40
B. 40~60
C. 10~20
D. 30~50
E. 20~30
22.要素饮食保存的温度()
A. 5℃
B. 6℃
C. 7℃
D. 8℃
E. 4℃
23.重度宫颈糜烂患者,行物理治疗,禁止性生活的时间是()
A. 一个月
B. 半个月
C. 2个月
D. 3个月
E. 3周
24.中度宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的()
A. 1/3以下
B. 1/3~2/3
C. 1/2~2/3
D. 1/3以上
E. 2/3以上
25.肺炎患者发生胸痛时合适的卧位()
A. 健侧
B. 患侧
C. 平卧
D. 俯卧
E. 半坐卧位
26.胰腺癌的晚期体征是()
A. 胆瘘
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 肝脾大
D. 水肿
E. 腹水
27.心肺复苏的首选药物是()
A. 氧化钙
B. 阿托品
C. 碳酸氢钠
D. 利多卡因
E. 肾上腺素
28.重症病毒性心肌炎不包括的临床表现是()
A. 低血压
B. 心源性休克
C. 持续高热
D. 心力衰竭
E. 呼吸困难
29.患者,男,尿路损伤后出现排尿困难,护士遵医嘱为其留置导尿,患者表情紧张问“会不会很疼呀?”下列回答较妥当的是()
A. 放心一点也不疼
B. 当然会疼,谁让你受伤了呢?
C. 我也不太清楚
D. 为了治病,疼也得忍着
E. 会有一些疼痛,我会尽量帮你减轻痛苦
30.遇到灾难事故,护理人员主动提出到救灾第一线去工作,这体现了护理人员()
A. 良好的科学文化素质
B. 扎实的专业理论知识
C. 规范的实践操作能力
D. 崇高的职业道德素质
E. 具有批判性思维能力
31.我国实行无偿献血制度,提倡多少岁的健康公民自愿献血()
A. 18~60
B. 18~55
C. 18~50
D. 20~60
E. 20~55
32.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是()
A. 甲苯5ml
B. 稀盐酸5ml
C. 甲醛5ml
D. 碳酸5ml
E. 浓盐酸5ml
33.患者,男,既往患有混合痔,近半年来,内裤常被污染,排便形态改变,有黏液血便,有脓性分泌物,诊断为()
A. 高位直肠癌
B. 低位直肠癌
C. 混合痔
D. 内痔
E. 外痔
34.患者经医务人员抢救无效死亡,其家属情绪激动的对医护人员说,这么年轻的小姑娘进医院还能呼吸,怎么现在就死了,你们怎么治的,我们家就这一个孩子,此时影响家属心理状态的主要因素是()
A. 医院急救设施陈旧
B. 护士和家属交流受限
C. 家属对结果无法接受
D. 医务人员技术欠佳
E. 家属缺乏对护士的信任
35.血容量恢复的有效指标不包括()
A. 口唇红润
B. 四肢温暖
C. 尿量大于30ml/h
D. 尿比重小于1.08
E. 收缩压>90mmHg
36.外伤脾破裂术后应给予的饮食()
A. 流食
B. 普食
C. 禁食
D. 半流食
E. 软食
37.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是()
A. 白色念珠菌
B. 结核杆菌
C. 疱疹病毒
D. 巨细胞病毒
E. 肺孢子虫
38.进入第二产程的标志是()
A. 宫口全开
B. 胎头拨露
C. 产妇屏气,肛门放松
D. 宫缩时会阴膨出,肛门放松
E. 胎先露降至坐骨棘水平
39.小儿气管异物多发生于()
A. 5岁以下
B. 6岁以下
C. 7岁以下
D. 8岁以下
E. 9岁以下
40.小儿误食老鼠药磷化锌中毒后用什么溶液洗胃()
A. 高锰酸钾
B. 0.5%硫酸铜
C. 盐水
D. 5%醋酸
E. 2%碳酸氢钠
41.氧流量为4L/min,氧浓度为()
A. 33
B. 37
C. 40
D. 41
E. 43
42.护士要去某医院应聘,穿装打扮,为了给考官一个很好的印象,这是应用了()
A. 首因效应
B. 远因效应
C. 近因效应
D. 晕轮效应
E. 先礼效应
43.男性,肝硬化腹水,给予螺内酯服用,护士应着重观察的是()
A. 高血钾症
B. 心率
C. 脉搏
D. 凝血功能障碍
E. 低钾血症
44.破伤风最先受累的肌肉是()
A. 四肢肌
B. 肋间肌
C. 背部肌
D. 咀嚼肌
E. 颈部肌
45.分泌碱性黏液,保护胃黏膜的细胞是()
A. 胃主细胞
B. 胃黏液细胞
C. 胃腺壁细胞
D. 胃窦部G细胞
E. 胃壁平滑肌细胞
46.肺炎链球菌肺炎的最常见的病原菌是()
A. 病毒
B. 细菌
C. 支原体
D. 病原体
E. 真菌
47.锐器盒应放多少就不可再用()
A. 2/3
B. 1/3
C. 1/4
D. 3/4
E. 1/2
48.心绞痛发作时选择不正确的是()
A. 舌下含服硝酸甘油未缓解15分钟再含
B. 舌下含服硝酸甘油,未缓解,连续间断服药3次
C. 多次服药未见缓解,立即就医
D. 原地休息避免活动
E. 服药后观察胸痛情况
49.具有收敛、固涩作用的是()
A. 酸
B. 咸
C. 苦
D. 甘
E. 辛
50.患儿手臂被烫伤有大小不等水疱,是几度烧伤()
A. Ⅰ度烧伤
B. 浅Ⅱ度烧伤
C. 深Ⅱ度烧伤
D. Ⅲ度烧伤
E. 深Ⅲ度烧伤
51.下列可以测口腔温度的是()
A. 腹泻
B. 新生儿
C. 精神障碍患者
D. 昏迷
E. 扁桃体术后
52.患者,女,56岁,因风湿性心脏病、心房纤颤入院,护士为其测量生命体征的方法是()
A. 先脉率再心率
B. 先心率再脉率
C. 两名护士同测
D. 测心率
E. 测脉率
53.甲状腺功能检查前14日不能吃啥()
A. 海参
B. 小龙虾
C. 牛蛙
D. 鲫鱼
E. 小黄鱼
54.酒精中毒会导致什么()
A. 共济失调
B. 幻听
C. 癫痫
D. 谵妄
E. 心动过速
55.腮腺炎的隔离途径()
A. 呼吸道隔离
B. 消化道隔离
C. 接触隔离
D. 严密隔离
E. 血液、体液隔离
56.产后晚期出血好发于()
A. 1~2周
B. 24h
C. 48h
D. 3~4周
E. 24h~48h内
57.化疗药物有什么不良反应()
A. 恶心、呕吐
B. 眩晕
C. 高热
D. 中枢神经抑制
E. 抑郁
58.支气管扩张多发生在肺哪一部分()
A. 左上肺
B. 右上肺
C. 双上肺
D. 右下肺
E. 左下肺
59.小脑幕切迹疝患者呼吸脉搏变化()
A. 呼吸不规则,脉搏不规则
B. 呼吸深慢,脉搏变快
C. 呼吸浅慢,脉搏变快
D. 呼吸深快,脉搏变慢
E. 呼吸浅快,脉搏变慢
60.17岁女生去公共卫浴后得了滴虫性阴道炎,问主要患病因素是()
A. 不洁性生活
B. 经公共浴池间接传播
C. 不洁的私人衣物
D. 不洁饮食
E. 阴道环境改变
61.注射胰岛素应该()
A. 常规消毒,注射
B. 饭后30分钟注射
C. 45度进针
D. 选用5ml针筒,7号针头
E. 大腿内侧注射
62.顺铂和足叶乙苷不同的不良反应()
A. 神经毒性
B. 耳毒性
C. 肝功能损害
D. 骨髓抑制
E. 听力损害
63.一台手术中,病人伤口一直感染,然后发现有一块纱布落在病人的肚子里面了,这些主要责任在于()
A. 医院
B. 医生
C. 医生和护士
D. 护士
E. 以上都是
64.乳腺癌乳房切除术后怎么处理()
A. 安慰患者
B. 默默走过去,静静坐在边上
C. 询问同病房患者
D. 听其倾诉
E. 走过去视而不见
65.大叶性肺炎首选药物()
A. 青霉素G
B. 阿奇霉素
C. 庆大霉素
D. 红霉素
E. 多西环素
66.对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是()
A. 消毒皮肤
B. 促进血液循环
C. 润滑皮肤
D. 去除污垢
E. 降低局部温度
67.患者,男,31岁。首次发作精神分裂症,经药物治疗后症状缓解,自知力部分恢复,家属询问继续服药时间是(2022年大纲变动)()
A. 医生指导下长期治疗
B. 医生指导下不少于1年
C. 医生指导下不少于2年
D. 医生指导下不少于3年
E. 医生指导下不少于5年
68.患儿,男,20天。口腔黏膜有白色乳凝状物附着,呈小片状。经检查诊断为“鹅口疮”,为患儿清洁口腔宜使用()
A. 0.45%氯化钠溶液
B. 生理盐水
C. 甲硝唑溶液
D. 2%碳酸氢钠溶液
E. 2%过氧化氢溶液
69.胎盘早剥的主要病理变化是()
A. 底蜕膜出血
B. 真蜕膜出血
C. 包蜕膜出血
D. 胎盘边缘血窦破裂出血
E. 以上都不是
70.十岁小孩的正常体重()
A. 22kg
B. 20kg
C. 35kg
D. 28kg
E. 30kg
71.菌性肝脓肿做血培养需采血()
A. 1~2ml
B. 2~5ml
C. 5~10ml
D. 10~20ml
E. 20~30ml
72.硝苯地平属于()
A. β受体阻断
B. 利尿剂
C. ACEI
D. 钙通道阻滞剂
E. ARB
73.再生障碍性贫血病人, 红细胞3.0×10¹²/L,血红蛋白70g/L,白细胞3.5×10⁹/L,血小板70×10⁹/L,病人要求外出看电影,护士应()
A. 坚决禁止
B. 嘱尽早回病房休息
C. 让其问医生
D. 嘱家属陪同
E. 嘱其多带衣服
74.患者,男,63岁。胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应遵照医嘱给予该患者()
A. 特级护理
B. 一级护理
C. 二级护理
D. 三级护理
E. 四级护理
75.患者,女,40岁。上午拟行子宫切除术。术前留置导尿管,护士在导尿操作中应为患者安置的体位是()
A. 去枕仰卧位
B. 头高足低位
C. 侧卧位
D. 屈膝仰卧位
E. 截石位
76.溺水后应该先采取的措施()
A. 胸外按压
B. 人工呼吸
C. 注射盐酸肾上腺素
D. 清除口腔分泌物
E. 送往医院
77.慢性支气管炎急性加重的主要原因是()
A. 吸烟
B. 感染
C. 大气污染
D. 气温下降
E. 过敏
78.某护士用下排气式高压蒸汽灭菌锅进行灭菌,8:35am锅内压力达到所需数值,其后一直维持在103~137kpa之间,结束灭菌的正确时间是()
A. 8:45am
B. 8:50am
C. 9:05am
D. 9:35am
E. 10:00am
79.患者,男,39岁。因Ⅲ度烧伤入院,对其所住的病室进行空气消毒的最佳方法()
A. 臭氧灭菌灯消毒
B. 消毒液喷洒
C. 开窗通风
D. 食醋熏蒸
E. 过滤除菌
80.左心室的射血分数正常值为()
A. >50
B. >60
C. >40
D. >30
E. >70
81.高位肠梗阻易发生的酸碱失衡是()
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
82.以下哪个选项是正确的()
A. 棉签丢在黑色垃圾桶
B. 注射器丢在黑垃圾桶
C. 换下来的敷料丢在黑色垃圾桶里
D. 安瓿瓶丢在锐器盒里
E. 空盒丢在黄色垃圾桶
83.20%甘露醇250ml,点滴系数为15,要求在30min内输完,每分钟滴数为()
A. 150滴
B. 120滴
C. 125滴
D. 170滴
E. 110滴
84.患者高热,实施物理降温后,再次测体温需间隔()
A. 10分钟后
B. 20分钟后
C. 30分钟后
D. 1个小时后
E. 2个小时后
85.乳腺癌的好发部位()
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
86.骨盆骨折的专有体征()
A. 局部肿痛
B. 反常运动
C. 局部压痛及间接挤压痛
D. 畸形改变
E. 骨擦音及骨擦感
87.下列用药与帕金森无关的是()
A. 金刚烷胺
B. 肾上腺素
C. 苯海索
D. 多巴胺
E. 复方左旋多巴
88.轻度溃疡性结肠炎首选药物是()
A. 糖皮质激素
B. 青霉素
C. 柳氮磺吡啶
D. 抗生素
E. 肾上腺皮质激素
89.胸腔闭式引流瓶里放置的溶液是()
A. 高渗性溶液
B. 低渗性溶液
C. 生理盐水
D. 低渗盐水
E. 葡萄糖溶液
90.潮气量为500ml,呼吸频率为14次/分,无效腔气量为150ml。则肺泡通气量为()
A. 7000ml
B. 2100ml
C. 4900ml
D. 9100ml
E. 650ml
91.氨基糖苷类药物的不良反应是()
A. 骨髓抑制
B. 胃肠道反应
C. 肾毒性
D. 肝毒性
E. 心脏毒性
92.为死亡患者护理以下哪些选项错误的是()
A. 把枕头取出,头部放平
B. 清洁全身,为其穿衣
C. 清洁面部,必要时堵塞孔道
D. 为其带上义齿
E. 将第一张尸体识别卡系在腕部
93.某医院护士去幼儿园宣教流行性乙型脑炎的相关知识,下列叙述错误的是()
A. 多发生在夏秋季
B. 可采取除蚊灭蚊方法减少传播
C. 可在暴发前1个月接种乙脑疫苗
D. 通过呼吸道传播
E. 感染后可获得持久免疫力
94.小儿缺氧缺血性脑病控制惊厥者选()
A. 地西泮
B. 苯妥英钠
C. 苯巴比妥
D. 水合氯醛
E. 卡马西平
95.小儿6个月之后可以添加的辅食是()
A. 馒头
B. 米饭
C. 蛋黄
D. 粥
E. 肉末
96.女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是()
A. 外阴癌
B. 阴道癌
C. 子宫颈癌
D. 子宫内膜癌
E. 卵巢癌
97.速发型哮喘发作的时间是()
A. 接触后立刻发生
B. 15~30分钟
C. 1~2小时
D. 30~60分钟
E. 20~30分钟
98.新生儿低血糖的主要措施是()
A. 尽早哺乳
B. 静脉补液
C. 监测血糖
D. 观察病情
E. 注意保暖
99.下肢静脉曲张的人群不包括()
A. 警察
B. 教师
C. 空姐
D. 医生
E. 孕妇
100.食管癌的典型症状()
A. 进行性消瘦
B. 进行性吞咽困难
C. 进食不畅伴呕吐
D. 间歇性性胸痛
E. 低热及贫血
101.子宫内膜异位症患者的典型症状时()
A. 撕裂样疼痛
B. 转移性腹痛
C. 继发性渐进性痛经
D. 脐周疼痛
E. 牵拉性疼痛
102.患儿,男,2岁。由于喂养不当导致出现营养不良,其皮下脂肪最先消耗的部位是()
A. A
B. B
C. C
D. D
E. E
103.患儿,男,9月龄。鼻塞用麻黄碱滴鼻的浓度是()
A. 0.02%
B. 0.20%
C. 0.05%
D. 0.50%
E. 0.90%
104.患儿,10月龄。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊,体格检查:体温39.8℃,咽充血,前囟平。该患儿惊厥的原因可能是()
A. 癫痫发作
B. 低钙惊厥
C. 高热惊厥
D. 中毒性脑病
E. 化脓性脑膜炎
105.产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。阴道大量流血的原因是()
A. 凝血功能差
B. 子宫收缩乏力
C. 胎盘因素
D. 软产道裂伤
E. 以上都不是
106.产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。应采取的首要措施是()
A. 子宫切除
B. 手取胎盘
C. 按摩子宫
D. 修复缝合软产道
E. 输血
107.产妇,30岁。顺产。阴道大量流血,产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐,子宫硬。不需要再做的检查是()
A. 阴道分泌物
B. 子宫收缩力
C. 宫底情况
D. 凝血功能
E. 血常规
108.患者,男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿。应考虑诊断为()
A. 支气管扩张
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 慢性肺脓肿
E. 肺癌感染
109.患者,男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿。下肢水肿应考虑的原因是()
A. 肺源性心脏病合并右心衰竭
B. 低蛋白血症
C. 摄盐过多
D. 下肢静脉血栓
E. 合并肾炎
110.患者,男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿。本病最主要的治疗原则是()
A. 扩张支气管
B. 消除肺部感染
C. 低浓度吸氧
D. 治疗心力衰竭
E. 应用祛痰药
111.患者,男,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。导致患者死亡的常见原因是()
A. 休克
B. 窒息
C. 肺部感染
D. 心脏损害
E. 脱水、酸中毒
112.患者,男,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是()
A. 保持病室安静
B. 护理操作要集中进行
C. 按时使用镇静药
D. 鼻饲流质饮食
E. 避免强光照射
113.新生儿,男,3日龄。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。根据该新生儿的临床表现,应考虑为()
A. 正常新生儿
B. 生理性黄疸
C. 高胆红素血症
D. 新生儿低血糖
E. 新生儿颅内出血
114.新生儿,男,3日龄。体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。应立即采取的处理措施为()
A. 换血疗法
B. 光照疗法
C. 输全血
D. 输血浆
E. 输清蛋白
115.患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意()
A. 应饭后服药
B. 应空腹服药
C. 应准时服药
D. 用药前测脉率
E. 服药后少饮水
116.患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即()
A. 报告护士长
B. 给予止吐药
C. 做心电图检查
D. 做好患者心理护理
E. 停止服药并报告医生
117.患者,女,63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者()
A. 立即停用
B. 自行间断服用
C. 改服其他钙剂
D. 适当减量服用
E. 在医护人员指导下服用
118.患者,男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()
A. 皮肤干燥
B. 痰液黏稠
C. 体温38.7℃
D. 无力咳嗽
E. 肺部干、湿性啰音
119.患者,男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者的主要护理问题是()
A. 清理呼吸道无效 与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
B. 体温异常 呼吸道炎症导致
C. 活动无耐力 因呼吸道炎症,氧供应减少引起
D. 知识缺乏
E. 组织灌注量不足 与发热、皮肤干燥有关
120.患者,男,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对你确定的护理诊断,预期目标是()
A. 患者3天内体温下降
B. 患者3天内炎症控制,自行咳出痰液
C. 指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D. 患病期间得到良好休息,体力得以恢复
E. 遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注
关闭
更多问卷
复制此问卷