社区认知障碍老人吞咽安全及照护体验调查问卷

尊敬的受访者：
您好！我们是江苏省人民医院老年医学科团队，正在进行一项关于如何更好地支持社区认知障碍老人安全、舒适进食的调查研究。本问卷旨在了解您在照护过程中对吞咽风险的识别能力、应对方式及相关体验。您的回答将为构建更贴近实际需求的社区支持体系提供重要依据。本问卷匿名填写，所有数据仅用于研究，请您根据真实情况放心作答。衷心感谢您的支持与配合！
第一部分：基本信息
1.您的性别：
 2.您与认知障碍老人的关系是：
3.您作为主要照护者已有多长时间？
4.您所照护的认知障碍老人目前主要居住在：
5.老人是否曾明确诊断吞咽障碍？
第二部分：知识认知（Knowledge & Perception）
说明： 请根据您的理解判断下列说法是否正确，或在相应题目中选择最符合您实际情况的选项。
（一）知识判断（请选择您认为正确的答案）
1. 认知障碍老人比普通老年人更容易发生吞咽困难。
2. 老人进食时频繁咳嗽、清嗓子，或表现出不愿进食，可能都提示存在吞咽问题或不适体验。
3. 为有吞咽困难的老人准备食物，不仅要考虑软硬度，还应兼顾其口味喜好和进食心情。
4. 老人发生噎食时，应立即尝试用手指伸入其喉咙抠出食物。
（二）知识自评（1=完全不了解，2=不太了解，3=基本了解，4=非常了解）
1. 您了解吞咽障碍的常见表现吗（如进食呛咳、吞咽后声音改变、食物滞留感）?
2. 您了解哪些食物性状（如稠度、温度）更容易导致误吸吗?
3. 您了解如何通过调整进食姿势（如坐姿、头位）来减少呛咳风险吗?
4. 您了解吞咽功能康复训练（如口唇舌运动、空吞咽训练）的基本方法吗?
第三部分：态度与体验（Attitude & Experience）
说明： 请根据您在照护过程中的真实感受，选择最符合您情况的选项。
1=非常不同意，2=不同意，3=一般，4=同意，5=非常同意

（一）关于老人的进食体验

1. 老人进食时表现出紧张、害怕或抗拒情绪
2. 老人因进食困难而变得沉默、不愿与人交流
（二）关于照护者的心理体验
1. 我担心自己照护的老人会发生进食呛咳或噎食等意外
2. 当老人拒绝进食或表现出烦躁时，我常感到有压力、无助或挫败
（三）关于照护的态度与认知
1. 我认为关注并尽力改善老人的进食体验（不仅仅是安全），是高质量照护的重要组成部分
2. 我认为理解老人因吞咽困难可能产生的恐惧或焦虑情绪，对于成功照护很重要
3. 我愿意花时间学习如何能更安全、也让老人更舒适地进食的技能和方法
第四部分：观察与行为 (Observation & Practice)
说明： 请根据您近期的实际照护情况进行选择或填写。
1. 您通常如何为老人准备食物?
2. 您通常通过哪些迹象判断老人可能存在吞咽风险?（可多选）
3. 在过去一个月里，您是否观察到老人在进食/喝水时出现以下情况?（可多选）
4. 当发现老人进食困难时，您通常会采取哪些措施?（可多选）
5. 当老人因吞咽困难而食欲下降或拒绝进食时，您通常如何应对?（可多选）
6. 您是否了解或使用过“海姆立克急救法”应对噎食?
第五部分：需求与支持 (Needs & Support)
1. 您是否接受过与吞咽安全相关的专业指导?
2. 在帮助老人安全舒适进食方面，您目前最希望获得哪些支持或信息?（可多选）
3. 您更倾向于通过哪种形式获得上述支持?（可多选）
第六部分：开放性问题（Open-ended Questions）
1. 在照护老人的过程中，您在进食安全方面遇到的最大困难是什么？您最希望得到哪些帮助？
问卷到此结束，再次衷心感谢您的参与！
更多问卷 复制此问卷