急诊护士护理文书书写能力调查问卷

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一、单项选择题（共20题，每题4分，共80分）
1. 关于院前急救记录单中“时间节点”的记录要求，下列哪项描述最准确？
2. 院前急救人员为一名车祸伤患者使用止血带，到达医院后与抢救室护士交接。关于止血带使用的记录与交接，错误的是？
3. 一名胸痛患者由家属扶行入急诊，分诊护士评估后判断为“急性冠脉综合征可能”，分诊级别为II级。以下关于分诊记录的书写，正确的是？
4. 分诊护士接诊一名意识模糊、大汗淋漓、血糖测不出（HI）的患者，分诊级别为I级。以下记录中，最能体现病情严重程度及处置紧迫性的是？
5. 抢救记录单中，关于“抢救措施”的描述，下列哪项最规范且具有法律效力？
6. 患者在抢救过程中，医生口头医嘱“肾上腺素1mg静脉推注，立即”。护士执行后记录为“肾上腺素1mg iv”。该记录最致命的缺陷是？
7. 一名失血性休克患者，抢救记录中记录了“输血 红细胞2U”。该记录缺少的关键信息是？
8. 关于抢救记录单与医嘱执行单的逻辑关系，以下哪项最符合规范？
9. 患者经抢救无效死亡，家属对死亡时间提出异议。以下哪项记录最能客观反映死亡时间？
10. 关于“抢救补记”的法律要求，以下描述正确的是？
11. 护士执行了“去甲肾上腺素 16mg + NS 50ml 静脉泵入 3ml/h”的医嘱，在护理记录中应如何书写？
12. 医生下达“监测CVP q1h”的医嘱，护士测量后记录“CVP 12cmH2O”。该记录缺少的关键信息是？
13. 留置导尿的患者，护理记录中记录“导尿管通畅，尿色清亮，尿量约200ml”。该记录缺少的关键内容是？
14. 患者由急诊抢救室转运至ICU，转运前评估记录中必须包含的内容是？
15. 转运过程中患者突发呼吸骤停，护士记录“转运途中患者突发呼吸骤停，立即予面罩球囊辅助通气，转回抢救室”。该记录存在的最大问题是？
16. 关于急诊与ICU的患者交接记录，以下哪项不属于交接核对内容？
17. 患者因病情需要转院，护士书写转院护理记录时，错误的是？
18. 院前急救单、抢救记录单、转运交接单三者之间的逻辑关系，以下哪项最能体现闭环管理？
19. 患者家属拒绝有创抢救，要求仅行药物治疗。以下记录中，最能规避法律风险的是？
20. 关于护理文书中“修改”的规范，以下哪项符合要求？
二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）
21. 关于院前急救记录单与急诊抢救记录单的衔接，正确的做法有？
22. 分诊记录单中，需要记录的内容包括？
23. 关于抢救记录单中“病情变化”的记录要求，正确的有？
24. 关于口头医嘱执行与记录的法律要求，正确的有？
25. 关于危重患者出入量记录的规范，正确的有？
26. 关于患者转运安全评估与记录，必须包含的内容有？
27. 关于急诊与病房/ICU的患者交接记录，必须双方共同核对并记录的内容包括？
28. 以下哪些情况属于急诊护理文书的法律风险隐患？
29. 关于死亡患者的护理文书要求，正确的有？
30. 提高急诊全流程护理文书质量，可以从哪些方面着手？
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