流行病认知与行为调查问卷
您好!这是一份关于流行病认知与行为的调查问卷。本问卷旨在了解您对流行病的认知程度、日常防护行为以及相关态度。您的回答对我们非常重要,请根据您的实际情况和真实感受填写。本问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,我们将严格保密您的个人信息。感谢您的支持与合作!
1. 您的性别
男
女
不愿透露
2. 您的年龄段
请选择
3. 您目前的居住地类型
一线城市
二线城市
三线城市
四线及以下城市
乡镇
农村
4. 您是否接种过流感疫苗
是,每年都接种
是,偶尔接种
否,从未接种过
不清楚
5. 您通常通过哪些渠道获取流行病相关信息(可多选)
电视新闻
报纸杂志
官方网站/政府公告
社交媒体平台(如微信、微博等)
医疗机构/医生建议
亲友同事告知
其他
6. 您对以下流行病相关知识的了解程度
非常不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
流行病的传播途径
常见流行病的症状表现
流行病的预防措施
流行病的治疗方法
疫情风险等级的含义
7. 在日常生活中,您通常会采取以下哪些防护措施(请对频率进行评价)
从不
偶尔
有时
经常
总是
勤洗手
佩戴口罩
保持社交距离
加强通风
注意咳嗽礼仪
避免前往人群密集场所
8. 当您出现发热、咳嗽等疑似流感症状时,您通常会怎么做
立即去医院就诊
先自行服药观察
在家休息,不外出
觉得无所谓,正常生活
9. 您认为个人防护对于预防流行病的重要性如何
非常重要
比较重要
一般
不太重要
不重要
10. 您向他人推荐采取科学防护措施预防流行病的可能性有多大
不可能
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
极有可能
11. 您认为当前社区在流行病防控方面存在哪些不足(可多选,若无则选“无”)
宣传教育不足
防护物资供应不足
信息发布不及时
管理措施不到位
居民配合度不高
无明显不足
12. 您是否愿意参与社区组织的流行病防控志愿服务活动
非常愿意
比较愿意
一般
不太愿意
非常不愿意
13. 您认为未来在应对流行病方面,个人或社会还需要在哪些方面加强准备或改进
14. 对于本次问卷调查,您还有其他任何意见或建议吗
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