抗菌药物临床应用知识考核试卷
考试时间:40分钟 满分:100分
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一、单选题(每题3分,共25题,总计75分)
1. 抗菌药物临床应用的核心原则是()
A. 安全、有效、经济
B. 广谱覆盖病原体
C. 优先选择新型抗菌药
D. 快速给药控制症状
2. 医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
3. 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染,首选治疗药物是()
A. 头孢吡肟
B. 多粘菌素
C. 左氧氟沙星
D. 克林霉素
4. 对于轻症感染且口服吸收良好的患者,应优先选择的给药途径是()
A. 口服
B. 肌内注射
C. 静脉滴注
D. 静脉推注
5. 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后(),有局部病灶者需用药至病灶完全消散。
A. 24-48小时
B. 48-72小时
C. 72-96小时
D. 96-120小时
6. 下列哪种情况可不需要预防性使用抗菌药物()
A. 结肠手术术前准备
B. 清洁-污染手术
C. 清洁手术(手术时间<2小时、低风险)
D. 污染手术
7. 清洁手术预防使用抗菌药物的给药时机,正确的是()
A. 术前24小时
B. 术前0.5-1小时
C. 术中给药
D. 术后立即给药
8. 围手术期预防用抗菌药物的疗程,多数情况不超过()
A. 24小时
B. 48小时
C. 72小时
D. 7天
9. 针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染,首选的抗菌药物是()
A. 头孢唑林
B. 阿莫西林
C. 万古霉素
D. 左氧氟沙星
10. 下列属于时间依赖性抗菌药物的是()
A. 喹诺酮类
B. 氨基糖苷类
C. 头孢菌素类
D. 甲硝唑
11. 时间依赖性抗菌药物的给药原则是()
A. 大剂量单次给药
B. 小剂量多次给药
C. 隔日给药
D. 按需给药
12. 下列属于浓度依赖性抗菌药物的是()
A. 青霉素类
B. 碳青霉烯类
C. 喹诺酮类
D. 大环内酯类
13. 妊娠期患者应避免使用的抗菌药物是()
A. 青霉素G
B. 头孢曲松
C. 左氧氟沙星
D. 红霉素
14. 产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠杆菌尿路感染,避免使用的药物是()
A. 头孢噻肟
B. 哌拉西林/他唑巴坦
C. 亚胺培南
D. 呋喃妥因
15. 肾功能减退患者使用抗菌药物时,需严格减量的是()
A. 头孢哌酮
B. 阿奇霉素
C. 万古霉素
D. 莫西沙星
16. 肝功能减退患者使用时无需调整剂量的抗菌药物是()
A. 红霉素
B. 头孢他啶
C. 氯霉素
D. 利福平
17. 鲍曼不动杆菌感染,常用的治疗药物不包括()
A. 头孢哌酮/舒巴坦
B. 亚胺培南
C. 氨苄西林
D. 米诺环素
18. 治疗铜绿假单胞菌感染,下列药物中效果不佳的是()
A. 头孢他啶
B. 哌拉西林/他唑巴坦
C. 头孢唑林
D. 环丙沙星
19. 下列哪种抗菌药物对厌氧菌感染无效()
A. 甲硝唑
B. 克林霉素
C. 头孢西丁
D. 头孢噻肟
20. 抗菌药物联合应用的指征不包括()
A. 单一抗菌药物不能控制的混合感染
B. 单一抗菌药物不能控制的严重感染
C. 轻度社区获得性肺炎
D. 需长期用药防止细菌耐药性产生
21. 社区获得性肺炎门诊轻症患者,首选的抗菌药物是()
A. 头孢吡肟
B. 阿莫西林
C. 亚胺培南
D. 万古霉素
22. 医院获得性肺炎患者,若未明确病原体,经验性治疗需覆盖的常见病原体不包括()
A. 肺炎链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 肺炎支原体
D. MRSA
23. 尿路感染轻症患者,首选的口服抗菌药物是()
A. 头孢克肟
B. 左氧氟沙星
C. 阿莫西林/克拉维酸
D. 以上均可
24. 对于细菌培养结果为“无细菌生长”的感染患者,下列处理正确的是()
A. 立即停用抗菌药物
B. 结合临床症状调整用药
C. 更换广谱抗菌药物
D. 延长抗菌药物疗程
25. 医疗机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人是()
A. 临床药师
B. 医务部门负责人
C. 医疗机构主要负责人
D. 感染科主任
二、多选题(每题5分,共5题,总计25分)
1. 《抗菌药物临床应用指导原则》中,抗菌药物临床应用需遵循的基本原则包括()
A. 诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物
B. 尽早查明感染病原体,根据病原体种类及药物敏感性试验结果选用抗菌药物
C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
D. 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订
2. 碳青霉烯类抗菌药物的临床应用特点包括()
A. 抗菌谱广,对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌均有活性
B. 多用于多重耐药菌感染、混合感染的 重度感染
C. 属于特殊使用级抗菌药物,需严格审批使用
D. 对产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的细菌作为首选
3. 下列情况中,属于抗菌药物不合理使用的是()
A. 病毒感染使用抗菌药物
B. 无指征联合使用抗菌药物
C. 未按病原菌药敏结果选用抗菌药物
D. 清洁手术术后常规使用抗菌药物7天
4. 老年患者使用抗菌药物时,需注意的事项有()
A. 老年患者肾功能生理性减退,需根据肾功能调整剂量
B. 避免使用肾毒性大的抗菌药物
C. 老年患者常伴基础疾病,用药需兼顾其他脏器功能
D. 优先选择广谱抗菌药物覆盖可能病原体
5. 细菌耐药性产生的原因包括()
A. 抗菌药物的不合理使用
B. 患者未按疗程用药
C. 抗菌药物的广泛使用导致选择性压力增加
D. 细菌自身基因突变
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