车险理赔案件处理基础规范考试

本次考试旨在检验您对《车险理赔案件处理基础规范》的掌握程度，请认真作答。

1. 基本信息：

姓名：
部门：
员工编号：

2. 下列哪项不属于必须现场查勘或复勘的案件

客户现场报案且要求现场查勘的案件涉及人伤的案件估损1500元的物损案件单方事故且估损超5000元的案件

3. 远程查勘时，引导客户拍摄事故现场全貌后，单方事故还需客户做什么

拍摄事故双方行驶证指认并拍摄车辆运动方向、碰撞物体拍摄两车碰撞位置指认两车运行方向

4. 现场查勘时，接到任务后联系客户的时间要求是多久

10分钟内5分钟内15分钟内3分钟内

5. 市区现场查勘到达现场的时间要求是多久

30分钟内1小时内1.5小时内45分钟内

6. 查勘六核实包括哪些内容

核实驾驶人核实事故车和使用性质核实事故经过，比对痕迹，判断事故真伪核实承保情况，判断保险责任核实违章情节，判断事故责任核实损失情况，预估赔偿金额

7. 查验驾驶人时，发现驾驶人有饮酒情形应如何处理

记录后继续查勘立即报警劝离现场忽略该情况

8. 与电动车相撞案件，涉嫌超标的应如何处理

直接按非机动车处理申请机动车属性鉴定忽略超标情况要求车主自行处理

9. 现场查勘拍摄事故车辆照片应包括哪些

车辆全貌带牌整车照（受损侧对角45度）VIN码/车架号车辆碰撞部位具体损失部位及车内照片车内血迹、毛发的地方及座位位置、安全带等细节照片

10. 碰撞前部机盖无法打开时，为防止大灯被调包应采取什么措施

不做处理在大灯与叶子板或机盖与大灯衔接处贴易碎贴直接更换大灯拍摄大灯照片即可

11. 推荐送修时，客户拒绝首推修理厂后应如何处理

不再推荐二次推荐，优先推荐合作综修厂直接让客户选择任意修理厂推荐非合作4S店

12. 车损多少金额以上在非合作4S店维修的，查勘定损人员要向中支理赔经理报告

5000元8000元1万元1.5万元

13. 索赔告知时应主动向客户发放什么文件

理赔流程表索赔告知书保险条款维修清单

14. 大额风险案件查勘补充要求包括哪些

核实通讯记录调取监控记录制作现场草图制作询问笔录拍摄驾驶员复位拍摄驾驶室状态风险查询

15. 查勘信息应在多长时间内提交查勘节点

12小时内24小时内36小时内48小时内

16. 无现场案件查勘时，面见交警、复勘现场不需要获取的信息是

报警时间和出警信息交警拍摄的现场照片事故车辆维修记录酒精检测报告

17. 新能源车一般查勘要点中，不能行驶的应尽快做什么

拆卸12V蓄电池负极直接拖车等待专业人员关闭电源

18. 新能源车碰撞事故中，如高压部件存在损伤应如何处理

继续查勘拆卸12V蓄电池负极及断开维修开关直接启动车辆忽略高压部件

19. 新能源车水淹事故，穿戴好防护用具后首先要做什么

测量水淹高度协助施救设置警示标志检查车内受困人员

20. 新能源车火灾事故，灭火后对于火势轻微且未涉及动力蓄电池的车辆应如何处理

直接离开现场及时将12V蓄电池负极及维修开关断开，并等待10分钟以上立即拖车拍摄照片后离开

21. 中支理赔负责人参与大案会商的案件金额范围是

1-5万5-20万20-50万50万以上

22. 分公司大案岗风险审核的时效要求是多久

当天3天5天7天

23. 案件存在风险，依靠自身力量无法排除的，报分公司理赔负责人审核后几日内转交第三方

3日内5日内7日内10日内

24. 酒驾、换驾、逃逸、无证等风险案件的调查要点包括

调取行车记录仪视频调取通话、微信记录制作询问笔录走访交警队分别询问驾驶员、车上人员

25. 编造或伪造事故、人伤嫁接等风险案件常见于哪种情形

新车刚投保老旧或过户车辆出险高档新车出险单位车辆出险

26. 改变使用性质、非法营运等风险案件，查看当事人手机是否有什么

游戏APP社交APP营运性质APP购物APP

27. 谎称在保险期内出险（先险后保）的案件，需调取什么对比车辆细节

维修记录承保验车照片监控视频行车记录仪

28. 事故认定书出具后，扫描二维码的目的是什么

获取更多事故信息核查认定书真实性联系交警上传系统

29. 乘用车5000元以下金额段的定损时效要求是多久

当天3个工作日5个工作日7个工作日

30. 特货车10万以上金额段的定损时效要求是多久

15个工作日30个工作日20个工作日25个工作日

31. 核损退回案件需在多长时间内提交

12小时内24小时内36小时内48小时内

32. 乘用车拆检前拍摄要求包括

拍摄车辆内饰、仪表等发动机、变速箱底壳等损坏拍摄全景受损未拆照大灯受损拍摄螺丝位、标签特写等照片涉及前部受损拍摄散热器冷凝器后移等照片悬挂件使用易碎贴并拍摄气囊电脑拆检前粘贴易碎贴拍摄轮胎品牌及型号

33. 特货车涉及六大件更换需前置上报哪个岗位审核

中支理赔经理分公司特货岗分公司大案岗总公司理赔部

34. 损余物资归被保险人的，应如何处理

直接丢弃合理作价，在定损金额中扣除归保险人所有无需处理

35. 物损定损中，多少金额以上物损案件需对维修结果进行复勘

2000元3000元4000元5000元

36. 水淹车定损时，核实是静态水淹还是动态水淹的目的是什么

确定维修方案判断保险责任评估损失金额确定定损时效

37. 全损车维修估损金额超3万元，且达到该车实际价值多少以上须进行整车残值询价

30%40%50%60%

38. 火烧车事故均需做什么，当事人签名确认

现场照片询问笔录维修协议定损单

39. 小额人伤快处的单个人伤损失金额限制是多少

2000元以内3000元以内4000元以内5000元以内

40. 人伤首次跟踪应在报案后多长时间内完成

12小时内24小时内36小时内48小时内

41. 住院期间跟踪要求每多少天跟踪一次

10天15天20天25天

42. 死亡案件跟踪中，人伤理赔室主任应在获知案件后多长时间内核查“四必见”落实情况

1天内2天内3天内5天内

43. 人伤调查中，误工、护理、抚养等损失费用常规调查应在报案后多少日内完成

15日内20日内25日内30日内

44. 小额人伤案件的合理结案周期是多少天

7天15天30天60天

45. 死亡案件的合理结案周期是多少天

60天90天120天150天

46. 医疗费定损时，购买附加医保外医疗费用责任险的，非医保费用在什么范围内核定

交强险保额商业险保额医保外医疗费用责任险保额总保额

47. 误工费计算公式为

误工日标准+误工天数误工日标准-误工天数误工日标准×误工天数误工日标准÷误工天数

48. 伤残赔偿金中，60周岁以上的，年龄每增加1岁赔偿年限减少多少年

1年2年3年4年

49. 丧葬费的计算标准是

上一年度职工月平均工资乘以6上一年度职工月平均工资乘以12上一年度城镇居民人均可支配收入乘以6上一年度城镇居民人均消费性支出乘以6

50. 赔款金额1至10万元的，支付时效要求是几日内支付赔款

1日内2日内3日内5日内

51. 客户递交索赔材料后，应于几个工作日内提交理算

1个工作日内2个工作日内3个工作日内5个工作日内

52. 核赔人员对流入核赔平台的案件，原则上应在多长时间内完成核赔

12小时内24小时内36小时内48小时内

53. 拒赔通知应在拒赔呈报审批后几日内发送

3日内5日内7日内10日内

54. 对于理赔金额达到多少以上的被保险人、受益人需要留存身份证明文件复印件或影印件

1万元或外币等值1000美元2万元或外币等值2000美元5万元或外币等值5000美元10万元或外币等值10000美元

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