火红乡卫生院急性上消化道出血知识考核试卷
一、单选题（共15题，每题4分，共60分）
1. 急性上消化道出血最常见的病因是（）
A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 消化性溃疡
C. 急性糜烂出血性胃炎
D. 胃癌
2. 以下哪项不属于上消化道的范围（）
A. 食管
B. 胃
C. 十二指肠
D. 回肠
3. 患者出现呕血提示胃内积血量至少达到（）
A. 100～150ml
B. 150～200ml
C. 250～300ml
D. 300～500ml
4. 急性上消化道出血患者出现周围循环衰竭的早期表现是（）
A. 血压下降
B. 心率加快
C. 尿量减少
D. 意识模糊
5. 对于急性上消化道出血伴休克的患者，首要的护理措施是（）
A. 建立静脉通路，补充血容量
B. 禁食
C. 吸氧
D. 卧床休息
6. 消化性溃疡所致上消化道出血，其出血特点是（）
A. 出血前多有剧烈呕吐
B. 出血后疼痛多加重
C. 出血后疼痛多缓解
D. 多为鲜红色呕血
7. 食管胃底静脉曲张破裂出血的首选止血措施是（）
A. 质子泵抑制剂静脉输注
B. 生长抑素类药物
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 内镜下止血
8. 以下哪种药物不属于抑制胃酸分泌的药物（）
A. 奥美拉唑
B. 法莫替丁
C. 西咪替丁
D. 硫糖铝
9. 急性上消化道出血患者，血尿素氮升高，血肌酐正常，最可能的原因是（）
A. 肾前性少尿
B. 急性肾损伤
C. 消化道大出血
D. 尿路梗阻
10. 内镜检查是诊断上消化道出血的重要方法，最佳检查时间是出血后（）
A. 6～12小时
B. 12～24小时
C. 24～48小时
D. 48～72小时
11. 对于上消化道出血患者，饮食护理错误的是（）
A. 活动性出血期应禁食
B. 出血停止后可立即进食普食
C. 出血停止后1～2天可进温凉流质饮食
D. 避免辛辣、刺激性食物
12. 急性上消化道出血患者使用质子泵抑制剂时，正确的给药方式是（）
A. 口服即可
B. 静脉推注后持续静脉泵入
C. 肌内注射
D. 皮下注射
13. 急性上消化道出血患者，经积极治疗后，判断出血停止的指标不包括（）
A. 呕血、黑便停止
B. 血压、心率稳定
C. 血尿素氮持续升高
D. 大便潜血试验阴性
14. 以下哪项是急性上消化道出血患者的危险信号（）
A. 呕血为咖啡色
B. 黑便呈柏油样
C. 出血后出现头晕、心悸
D. 反复呕血，黑便次数增多
15. 生长抑素类药物治疗上消化道出血的主要机制是（）
A. 抑制胃酸分泌
B. 收缩血管，减少内脏血流
C. 促进血小板聚集
D. 保护胃黏膜
二、多选题（共10题，每题4分，共40分，多选、少选、错选均不得分）
1. 急性上消化道出血的临床表现包括（）
A. 呕血
B. 黑便
C. 头晕、乏力
D. 周围循环衰竭
2. 属于上消化道出血常见并发症的有（）
A. 失血性休克
B. 肝性脑病
C. 急性肾损伤
D. 窒息
3. 影响上消化道出血预后的因素包括（）
A. 年龄
B. 出血速度
C. 出血量
D. 基础疾病
4. 急性上消化道出血患者，补液治疗的原则包括（）
A. 先快后慢
B. 先盐后糖
C. 见尿补钾
D. 足量、快速输注晶体液
5. 内镜下止血的方法包括（）
A. 注射止血
B. 热凝止血
C. 机械止血
D. 血管夹止血
6. 以下哪些情况提示上消化道出血患者病情危重（）
A. 出血量＞1000ml
B. 心率＞120次/分
C. 收缩压＜90mmHg
D. 意识障碍
7. 消化性溃疡出血的危险因素包括（）
A. 幽门螺杆菌感染
B. 服用非甾体抗炎药
C. 吸烟、饮酒
D. 精神紧张
8. 食管胃底静脉曲张破裂出血的预防措施包括（）
A. 积极治疗肝硬化
B. 避免进食粗糙、坚硬食物
C. 规律服用降门脉压力药物
D. 定期内镜筛查及治疗
9. 急性上消化道出血患者，饮食护理的注意事项有（）
A. 出血停止后从温凉流质饮食开始
B. 逐渐过渡到半流质、软食
C. 少食多餐
D. 避免过热、过冷食物
10. 关于上消化道出血患者的病情观察，正确的是（）
A. 观察呕血、黑便的颜色、量、性状
B. 监测生命体征，尤其是血压、心率
C. 观察尿量变化
D. 监测血常规、血生化、凝血功能等指标
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