儿童中医体质简易量表
本量表共20题,请填写孩子近3个月情况,需要您几分钟时间。
感谢您的配合! 祝您和家人身体健康!
您孩子的姓名:
您孩子的性别:
男
女
您孩子的年龄段:
0-3岁
3-6岁
6-12岁
12-18岁
18岁以上
您孩子的出生日期:
1.食欲差、饭量小
从不
偶尔
经常
总是
2.容易腹胀、嗳气
从不
偶尔
经常
总是
3.大便偏稀、不成形
从不
偶尔
经常
总是
4.容易疲倦、不爱动
从不
偶尔
经常
总是
5.面色偏黄、无光泽
从不
偶尔
经常
总是
6.容易感冒、反复呼吸道感染
从不
偶尔
经常
总是
7.稍活动就出汗多(自汗)
从不
偶尔
经常
总是
8.怕冷、手脚凉
从不
偶尔
经常
总是
9.鼻塞、流涕久不愈
从不
偶尔
经常
总是
10.夜间盗汗、口干
从不
偶尔
经常
总是
11.手足心热、烦躁
从不
偶尔
经常
总是
12.大便偏干、易便秘
从不
偶尔
经常
总是
13.睡眠不安、易惊醒
从不
偶尔
经常
总是
14.体型偏胖、肉松垮
从不
偶尔
经常
总是
15.痰多、喉咙总有痰鸣
从不
偶尔
经常
总是
16.喜甜、喜油腻
从不
偶尔
经常
总是
17.口气重、舌苔厚
从不
偶尔
经常
总是
18.皮肤油腻、易起湿疹
从不
偶尔
经常
总是
19.精力充沛、耐受好
从不
偶尔
经常
总是
20.睡眠好
从不
偶尔
经常
总是
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