老年人智慧医疗服务满意度调查问卷

尊敬的老年朋友：

您好！为了解您对智慧医疗服务的真实感受，进一步提升医疗服务质量，我们特开展此次调查。本问卷采用匿名方式填写，所有数据仅用于学术研究，您的个人信息将严格保密。感谢您的配合！

1. 性别

男女

2. 年龄

60-69岁70-79岁80岁及以上

3. 文化程度

小学及以下初中高中/中专大专及以上

4. 居住情况

独居与配偶同住与子女同住其他（请注明）

5. 月收入情况

2000以下2000-4000元4001-6000元6000以上

6. 自评健康情况

很好较好一般较差很差

7. 近一年内就医次数

1-2次3-5次6-10次10次以上

8. 使用智能手机/平板电脑的情况

每天使用偶尔使用基本不用没有智能手机

9. 是否有家人或亲友帮助您使用医疗相关手机软件或自助设备

经常有偶尔有基本没有不需要帮助

10. 你是否听说过“智慧医疗”或“互联网医疗”这类说法？

听说过，不理解听说过，但不太了解听说过，完全不了解从未听说过

11. 以下智慧医疗服务功能，您知道哪些？（可多选）

网上预约挂号分时段预约就诊在线智能分诊（根据症状推荐科室）移动端实时查询检查报告院内定位导航移动支付/诊间结算远程复诊（视频问诊）建立并维护电子健康档案以上都不知道

12. 您认为使用智慧医疗服务有哪些好处？（可多选）

节省排队时间就医更方便快捷可以提前预约，不用等太久信息查询更透明减少往返医院次数不清楚有什么好处

13. 您在使用智慧医疗服务时，最担心的问题是？（可多选）

操作太复杂，学不会担心个人信息泄露担心网上支付不安全担心操作失误导致问题字体太小，看不清没有人工帮助，遇到问题不知道怎么办其他（请注明）

14. 您在使用智慧医疗服务时，遇到的主要困难是？（可多选）

步骤太多，记不住界面文字太小，看不清专业术语太多，看不懂不知道从哪里开始操作手机/自助机反应太慢网络不稳定，经常卡顿找不到人帮忙指导其他（请注明）

15. 以下操作，你能否独立完成？（请在每行打勾

完全可以独立完成
需要别人帮忙才能完成
自己尝试过但失败了
从未尝试过

网上预约挂号

使用医院自助机挂号/缴费

用手机查询检查报告

用手机支付医疗费用

用手机在线复诊/咨询

在医院里用手机导航找科室

用手机查看或建立健康档案

16. 诊前服务满意度评价（请在每行打勾）

非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意

网上预约挂号的便捷性

分时段预约就诊的灵活性

在线智能分诊的准确性

17. 诊中服务满意度评价（请在每行打勾）

非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意

移动端实时查询服务的及时性

全国医院就诊信息共享的便捷性

院内定位和导航服务的清晰度

18. 诊后服务满意度评价（请在每行打勾）

非常不满意
不太满意
一般
比较满意
非常满意

移动支付的便捷性与安全性

诊间结算的便捷性

远程复诊的方便程度

建立并维护健康档案的实用性

19. 智慧医疗服务影响因素评价（请根据您的重视程度打勾）

完全不重要
不太重要
一般
比较重要
非常重要

线下预约挂号操作是否便捷

支付方式是否便捷（微信/支付宝等）

检查报告查询是否方便

医院自助机操作是否简单

线上操作、移动医疗APP是否好用

个人医疗信息的保密性

线上支付方式的安全性

医院内导航标识是否清晰

医疗自助机数量是否充足

线上平台的稳定性（不卡顿、不掉线）