综合问卷调查

知情同意书

尊敬的参与者，您好！

我们真诚地邀请您参加本次测验。在您决定是否要参与之前，请仔细阅读以下信息，以确保您充分了解本次测验的性质和您的权利。

测试目的

多维综合应激测验通过测量个体在不同生命阶段对需求或需要的满足程度来评估应激水平。

测验内容

本测验共包含三个部分，分别是身心健康调查、人口信息学调查、基本心理需要相关的测验和应激相关的测验。预计用时15-25分钟。请您根据自身实际情况进行作答即可，没有标准答案。

风险与福利

本测验的参与不会带来身体或心理的风险。我们将采取一切必要的措施来确保您的安全与隐私。您的参与将有助于更好地了解自我以及压力的来源，以便采取更有针对性的干预措施。

隐私机密

您的个人信息和研究数据将被严格保密，并且将以匿名的方式进行分析。

自愿参与

您的参与是完全自愿的。您可以随时选择退出，而不会受到任何不利影响。如果您决定中途退出，您的数据将被销毁。

1. 编号
2. 姓名
3. 身高（厘米）
4. 体重（千克）
5. 您的性别
6. 请输入您的出生日期：
7. 您是否曾被诊断出任何重大或慢性的身体疾病？（可多选）
8. 您是否曾被诊断出以下神经或精神方面疾病？（可多选）
9.

这个梯子代表了人们在中国的社会地位，最顶端是社会地位最高的人——他们的财富最多，受教育程度最高、工作最受尊重。最底层是社会地位最低的人——他们的财富最少，受教育程度最低、工作最不受尊重。现在，请结合您的状况，您觉得自己位于梯子的哪一级？

10.
指导语：以下问题是关于你上个月的感受和想法。请回想近一个月来，发生下列各状况的频率，不用准确计算次数的多少，作出合理的估计即可。请选择符合你实际情况的答案。

1-5级评分，1代表“从不”，5代表“总是”，选择其他中间各个答案，则说明您的情况介于两者之间的不同程度。
  • 1-从不
  • 2-偶尔
  • 3-有时
  • 4-常常
  • 5-总是
1. 一些无法预期的事情发生而感到心烦意乱
2. 感觉无法控制自己生活中重要的事情
3. 感到紧张不安和压力
4. 成功地处理恼人的生活麻烦
5. 感到自己是有效地处理生活中所发生的重要改变
6. 对于有能力处理自己私人的问题感到很有信心 
7. 感到事情顺心如意
8. 发现自己无法处理所有自己必须做的事情
9. 有办法控制生活中恼人的事情
10. 常觉得自己是驾驭事情的主人
11. 常生气，因为很多事情的发生是超出自己所能控制的
12. 经常想到有些事情是自己必须完成的
13. 常能掌握时间安排方式
14. 常感到困难的事情堆积如山，而自己无法克服它们
11. 指导语：请评估近一个月内你的心理状况如何？请选择符合你实际情况的答案。

1-5级评分，1代表“非常不同意”，5代表“非常同意”，选择其他中间各个答案，则说明您的情况介于两者之间的不同程度。
  • 1-非常不同意
  • 2-不同意
  • 3-不清楚
  • 4-同意
  • 5-非常同意
1. 容易紧张和着急
2. 吃的比过去少
3. 希望痛哭一场
4. 头脑没有平常那样清楚
5. 感到孤独
6. 觉得做人越来越没有意思
7. 对将来不抱有希望
8. 比过去注意力（记忆力）有下降
9. 觉得闷闷不乐，情绪低沉
10. 感到担忧
11. 相信即使个人努力，也不能获得成功
12. 与异性接触时兴趣减少
13. 因为一阵阵头晕而苦恼
14. 觉得自己可能要发疯
15. 容易生气和发火
16. 抽烟或饮酒增加
17. 懒得活动
18. 坐立不安，自己也不知道该做什么
19. 因为头痛、颈痛或背痛而苦恼
20. 容易衰弱或疲乏
21. 如果有可能，想砸碎一些东西
22. 睡眠比以往差
23. 心烦意乱或觉得惊慌
24. 觉得自己是个无用的人，没人需要我
25. 感到害怕
26. 过去感兴趣的事现在没兴趣
27. 责怪自己
28. 神经过敏，心中不踏实
12. 指导语：本问卷调查的是儿童期（16岁以前）的成长经历。请根据您当时的体会选出最适合您情况的答案，如果您不是很清楚，请尽量估计，并选择符合你实际情况的答案。

1-5级评分，1代表“从不”，5代表“总是”，选择其他中间各个答案，则说明您的情况介于两者之间的不同程度。
  • 1-从不
  • 2-偶尔
  • 3-有时
  • 4-常常
  • 5-总是
1. 当时家里没人关心我的饥饱
2. 当时有人照顾我、保护我
3. 当时家里有人喊我“笨蛋”、“懒虫”或“丑八怪”等
4. 当时我的父母因为酗酒、吸毒或赌博而不能照顾家庭
5. 当时家里有人重视我
6. 当时家里没人管我衣着冷暖
7. 当时我感到家里人爱我
8. 当时我觉得父母希望从来没有生过我
9. 当时家里有人把我打伤的很重，不得不去医院
10. 当时我家的状况需要改善
11. 当时家里有人打得我皮肤青紫或留下伤痕
12. 当时家里有人用皮带、绳子、木板或其它硬东西惩罚我
13. 当时家里人彼此互相关心
14. 当时家里有人向我说过侮辱性或让我伤心的话
15. 我当时受到了躯体虐待
16. 我觉得我的童年比任何人的都完美
17. 当时我被打得很重，引起了老师、邻居或医生等人的注意
18. 当时我觉得家里有人恨我
19. 当时家里人关系很亲密
20. 当时有人以带有性色彩的方式触摸我或让我触摸他/她
21. 当时有人威胁让我同他/她做性方面的事
22. 我觉得当时我的家好得不能再好了
23. 当时有人试图让我做或看性方面的事
24. 当时有人猥亵我，如耍流氓、动手动脚等
25. 当时我的心灵受到了折磨或虐待
26. 当时有人关心我的身体健康
27. 我当时受到了性虐待
28. 当时家是我获得力量和支持的源泉
13. 指导语：当您遇到平日里的各种困难或不愉快时（也就是遇到各种生活事件时），您往往是如何对待的？请选择符合你实际情况的答案。

1-5级评分，1代表“肯定不是”，5代表“肯定是”，选择其他中间各个答案，则说明您的情况介于两者之间的不同程度。
  • 1-肯定不是
  • 2-可能不是
  • 3-不确定
  • 4-可能是
  • 5-肯定是
1. 能尽快地将不愉快忘掉
2. 易陷人对事件的回忆和幻想之中而不能摆脱
3. 当作事情根本未发生过
4. 易迁怒于别人而经常发脾气
5. 通常向好的方面想，想开些
6. 不愉快的事很容易引起情绪波动
7. 喜欢将情绪压在心底里不让其表现出来，但又忘不掉
8. 通常与类似的人比较，就觉得算不了什么
9. 能较快将消极因素化为积极因素，例如参加活动
10. 遇烦恼的事很容易想悄悄地哭一场
11. 旁人很容易使你重新高兴起来
12. 如果与人发生冲突，宁可长期不理对方
13. 对重大困难往往举棋不定，想不出办法
14. 对困难和痛苦能很快适应
15. 相信困难和挫折可以锻炼人
16. 在很长的时间里回忆所遇到的不愉快事
17. 遇到难题往往责怪自己无能而怨恨自己
18. 认为天底下没有什么大不了的事
19. 遇苦恼事喜欢一个人独处
20. 通常以幽默的方式化解尴尬局面
14. 指导语：以下有12个句子，每个句子后面有7个答案，请您根据自己的实际情况在每句后面选择一个答案。

1-7级评分，“1”代表您“非常不同意”，“7”代表您“非常同意”，选择其他中间各个答案，则说明您的情况介于两者之间的不同程度。
  • 1-非常不同意
  • 2-很不同意
  • 3-稍不同意
  • 4-中立
  • 5-稍同意
  • 6-很同意
  • 7-非常同意
1. 在我遇到问题时有些人(家人,朋友,同学)会出现我的身旁
2. 我能够与有些人(家人,朋友,同学)共享快乐与忧伤
3. 我的家庭能够切实具体地给我帮助
4. 在需要时我能够从家庭获得感情上的帮助和支持
5. 当我有困难时有些人(家人,朋友,同学)是安慰我的真正源泉
6. 我的朋友们能真正的帮助我
7. 在发生困难时我可以依靠我的朋友们
8. 我能与自己的家庭谈论我的难题
9. 我的朋友们能与我分享快乐与忧伤
10. 在我的生活中有某些人(家人,朋友,同学)关心着我的感受
11. 我的家庭能心甘情愿协助我做出各种决定
12. 我能与朋友们讨论自己的难题
15. 指导语：下面我们想请你回顾一下当前生活中你的一些确切感受。

1-5级评分，1代表“完全不符合”，5代表“完全符合”，选择其他中间各个答案，则说明您的情况介于两者之间的不同程度，请选择符合你实际情况的答案。
  • 1：完全不符合
  • 2：几乎不符合
  • 3：有一点符合
  • 4：几乎符合
  • 5：完全符合
1. 对于我所做的事情，我有可以自己去自由选择的感觉
2. 我觉得我所做的事情大多都是出于不得已才去做的
3. 我觉得我在乎的人也在乎着我
4. 我觉得被我想要融入的群体排挤
5. 我有信心自己能把事情做好
6. 我怀疑自己是否真的能把事情做好
7. 我感觉我的决定反映了我真正想要的
8. 我觉得我要被迫做很多我自己不会选择去做的事情
9. 对在乎我和我在乎的人，我觉得我和他们的心是连着的
10. 对我来说重要的人，我却感到他们对我冷漠，让我有距离感
11. 我觉得自己做事能力挺强的
12. 我对自己的许多表现感到失望
13. 我感觉我所做的选择表达了我真实的自己
14. 我做了太多感觉有压力才去做的事
15. 那些对我来说重要的人，我觉得和他们有一种亲近感
16. 我感觉和我经常相处在一起的人讨厌我
17. 我觉得我有能力去达成自己的目标
18. 我对自己的能力缺乏信心没有安全感
19. 我感觉我一直在做自己真正感兴趣的事情
20. 我觉得我的日常活动像一串我不得不去完成的任务
21. 我和经常相处的人在一起时，能感受到温暖的感觉
22. 我感觉自己和别人的交往都只是很表面的
23. 我感到我能成功完成有难度的任务
24. 我犯下的一些错误让我觉得自己挺失败的
16. 指导语：下列句子是描述个人特点的，共60个问题，请仔细阅读，并根据自身的情况选出合适的答案。

1-5级评分，1代表“非常不符合”，5代表“非常符合”，选择其他中间各个答案，则说明您的情况介于两者之间的不同程度，请选择符合你实际情况的答案。
  • 1：非常不符合
  • 2：不太符合
  • 3：不确定
  • 4：比较符合
  • 5：非常符合
1. 我不是一个容易忧虑的人。
2. 我喜欢周围有很多朋友。
3. 我很喜欢沉浸于幻想和白日梦中，去探索、发展其中所有可能实现的东西。
4. 我尽量对每一个遇到的人彬彬有礼，非常客气。
5. 我让自己的物品经常保持整洁干净。
6. 有时候我感到愤怒，充满怨恨。
7. 我很容易笑。
8. 我喜欢培养和发展新的爱好。
9. 有时候，我会采用威胁或奉承等不同手段，去说服别人按我的意愿去做事。
10. 我比较擅长为自己安排好做事进度，以便按时完成任务。
11. 当面对极大的压力时，有时我会感到好像就要垮了似的。
12. 我喜欢那些可以单独做事，不被别人打扰的工作。
13. 我对大自然和艺术中蕴涵的美十分着迷。
14. 有些人觉得我有些自我中心，不太考虑别人的感受。
15. 许多时候，事到临头了，我才发现自己还没做好准备。
16. 我很少感觉孤独和忧郁。
17. 我很喜欢与别人聊天。
18. 我认为让学生接触有争议的学说或言论只会混淆和误导他们的思想。
19. 如果有人挑起争端，我随时准备好反击。
20. 我会尽量认真地完成一切分派给我的任务。
21. 我经常感到紧张而心神不定。
22. 我喜欢置身于激烈的活动之中。
23. 我对诗词基本上没有什么感觉。
24. 我觉得自己比大多数的人都优秀。
25. 我有一些明确的目标，并能以有条不紊的方式朝它迈进。
26. 有时我感到自己完全一文不值。
27. 我通常回避人多的场合。
28. 对我来说，让头脑无拘无束地想象是一件困难的事情。
29. 受到别人粗暴无礼的对待后，我会尽量原谅他们，让自己忘记这件事。
30. 开始着手学习或工作之前，我会浪费很多时间。
31. 我很少感到恐惧或焦虑。
32. 我常常感到自己精力旺盛，好象充满能量。
33. 我很少留意自己在不同环境下的情绪或感觉变化。
34. 我相信人性是善良的。
35. 我努力做事以达到自己的目标。
36. 别人对待我的方式常使我感到愤怒。
37. 我是一个乐天开朗的人。
38. 我经常体验到许多不同的感受或情绪。
39. 很多人觉得我对人有些冷淡，经常和别人保持一定距离。
40. 一旦做出承诺，我通常会贯彻到底。
41. 很多时候，当事情不顺利时，我会感到泄气，想要放弃。
42. 我不太喜欢和人聊天，很少从中获得太多乐趣。
43. 阅读一首诗或欣赏一件艺术品时，我有时会感到非常兴奋或喜悦。
44. 我是一个固执倔强的人。
45. 有时候，我并不是那么可靠和值得信赖。
46. 我很少感觉忧伤或沮丧。
47. 我的生活节奏很快。
48. 我对思考宇宙规律或人类生存状况没有什么兴趣。
49. 我尽量对他人做到体贴周到。
50. 我做事情总是善始善终，是一个很有做事能力的人。
51. 我经常感觉无助，希望有人能帮助我解决问题。
52. 我是一个十分积极活跃的人。
53. 我对许多事物都很好奇，充满求知欲。
54. 如果我不喜欢某一个人，我会让他知道。
55. 我好像总不能把事情安排得井井有条。
56. 有时我会感到十分羞愧，以至于只想躲起来，不见任何人。
57. 我宁愿自己独自做事，而不是领导指挥别人。
58. 我喜欢研究理论和抽象的问题。
59. 如果必要的话，我会利用别人来达到自己的目的。
60. 对于每件事，我都力求做到最好。
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