19.产房护理质量查检结果[复制][复制][复制]
查检日期:
质控员:
1.严格实行非限制区、半限制区、限制区管理
是
否
不适用
2.保持产房安静,护理人员做到四轻:说话轻,走路轻,操作轻,开、关门轻
是
否
不适用
3.限制上呼吸道感染人员入室,如有应全程正确佩戴口罩
是
否
不适用
4.限制参观人员(≤3人),参观人员与手术者和无菌台保持距离(≥30厘米)
是
否
不适用
5.有紧急状态下科室护士调配方案,弹性排班,体现能级对应
是
否
不适用
6.仪器设备处于完好状态
是
否
不适用
7.药品分类定点放置,高危药品、相似药品标识醒目、按规范放置,毒麻药品、危险药品规范管理,无过期、变质药品
是
否
不适用
8.物品分类放置有序,保持整洁,无过期及破损
是
否
不适用
9.抢救车定位放置,车内药品、物品保持完好备用状态,与基数卡一致
是
否
不适用
10.护士长与专管人员每月开封检查并有记录。
是
否
不适用
11.氧气装置处于完好可用状态
是
否
不适用
12.吸引负压装置处于完好可用状态,有使用流程
是
否
不适用
13.无菌操作符合要求,接产执行外科手消毒,手消毒用物一用一灭菌
是
否
不适用
14.无菌物品专柜放置,柜内清洁,无过期及破损
是
否
不适用
15.产房工作人员掌握消毒液配制方法及配置要求
是
否
不适用
16.产床处于完好备用状态,消毒符合要求,一人一用一消毒
是
否
不适用
17.胎盘处置符合管理要求,科室医护人员知晓
是
否
不适用
18.按《医疗废物管理办法》分类收集、管理医疗废物
是
否
不适用
19.制定并更新产房工作制度、护理常规、护理技术操作流程、工作指引、应急预案,成册保存,护士知晓以上相关内容并落实
是
否
不适用
20.严格执行产房查对制度,孕产妇、新生儿身份识别制度,产房与病房护士交接流程
是
否
不适用
21.掌握新生儿窒息复苏技术
是
否
不适用
22.掌握危重孕产妇救治相关护理技术(产后出血、子痫、羊水栓塞、出血性休克等常见产科合并症的识别和处理),护理措施得当
是
否
不适用
23.按要求完成一、二级护理质控,每月、每季、每年有质控分析总结,体现持续改进
是
否
不适用
24.建立护理不良事件及安全意外事件(跌倒、停电、火灾等)预防措施及应急预案,护士知晓并有运用能力;有效监控护理不良事件,及时上报,组织分析整改,整改有成效、有记录
是
否
不适用
25.“爱婴医院”相关制度按要求上墙
是
否
不适用
26.顺产新生儿产后1小时内进行不少于30分钟母皮肤接触、吸吮,剖宫产在手术室进行3分钟母婴吻式接触,并有记录
是
否
不适用
27.医护人员掌握母乳喂养相关知识与技术,知晓人工喂养的医学指征
是
否
不适用
28.科室医护人员知晓本院母乳喂养支持和服务电话,必要时给予产妇指导和帮助
是
否
不适用
29.及时完成产检记录、产时记录、产程图、新生儿记录
是
否
不适用
30.正确填写《接生登记本》
是
否
不适用
31.使用《桂妇儿系统》录入孕产期、分娩信息,信息完整
是
否
不适用
32.按期填报各级报表、卡
是
否
不适用
33.护士掌握标准预防的指征和要求
是
否
不适用
34.护士掌握针刺伤的应急处理流程
是
否
不适用
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