压疮分级及护理专业知识考试
本次考试旨在加强您对压疮分级及护理专业知识的掌握,满分为100分。请认真作答,祝您取得好成绩。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
2. 压疮Ⅰ期的主要表现是
局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑
局部皮肤破损,形成浅表溃疡
全层皮肤缺失,可深达肌肉或骨骼
局部皮肤出现水疱,内含清亮液体
3. 以下哪项是压疮Ⅱ期的典型特征
皮肤完整性未破坏,仅表皮发红
表皮和真皮部分缺失,表现为浅表溃疡或水疱
全层皮肤缺失,伴有骨骼、肌腱或肌肉外露
伤口床被腐肉或焦痂覆盖
4. 压疮Ⅲ期的特点不包括
全层皮肤缺失
可见皮下脂肪,但骨骼、肌腱或肌肉尚未外露
伤口床可能有腐肉,但不影响深度判断
可深达肌肉、骨骼或支持结构
5. 压疮Ⅳ期最严重的表现是
全层皮肤和组织缺失
伤口床有腐肉或焦痂
伴有窦道或潜行
骨骼、肌腱或肌肉外露
6. 对于不可分期压疮,以下说法正确的是
损伤程度较轻,仅表皮发红
全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖
属于最严重的压疮类型
仅表现为浅表的水疱或溃疡
7. 压疮护理中,预防压疮最重要的措施是
使用气垫床
定期翻身
加强营养支持
局部涂抹药膏
8. 对于Ⅰ期压疮患者,宜采取的护理措施是
使用无菌敷料覆盖创面
避免局部继续受压,加强翻身
外科清创处理
局部使用抗生素软膏
9. 压疮创面出现大量渗液时,应选择的敷料是
透明贴
水胶体敷料
藻酸盐敷料
干性纱布敷料
10. 压疮患者营养支持中,以下哪项营养素对创面愈合最为重要
碳水化合物
蛋白质
脂肪
维生素C
11. 评估压疮风险常用的工具是
NRS 2002营养风险筛查表
Braden评分量表
APACHEⅡ评分系统
GCS昏迷评分量表
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