预住院患者满意度调查问卷
尊敬的患者及家属：您好！为持续优化预住院服务流程，提升医疗服务质量与患者就医体验，我院参照国家卫健委患者满意度评价规范及相关学术研究，开展本次满意度调查。本问卷匿名填写，所有数据仅用于医院服务改进与统计分析，严格保护您的个人隐私与信息安全。请根据真实感受客观评价，感谢您的积极配合与宝贵意见！
一、患者基本信息
1. 您的性别：
男
女
2. 您的年龄段：
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
3. 您的文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科及以上
4. 您的医保类型
职工医保
居民医保
商业保险
自费
其他
5. 预住院办理科室
二、门诊及医技科室评价
6. 预约挂号便捷性（线上/线下/自助机）
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
7. 门诊候诊时间合理程度
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
8. 医生问诊态度、病情解释清晰度
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
9. 检查检验项目开具合理、无重复
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
10. 医技检查等候时间（检查、超声、放射、内镜等）
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
11. 医技人员操作规范、态度友好
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
12. 检查报告出具及获取及时性
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
13. 缴费方式便捷程度（窗口、自助、线上）
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
14. 医疗费用透明、疑问解释到位
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
三、入院准备中心服务评价
15. 入院准备中心位置好找、标识清晰
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
16. 工作人员主动接待、态度热情、专业能力强、业务熟练
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
17. 预住院流程讲解清晰（做什么、去哪、用时多久）
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
18. 术前/入院注意事项告知充分
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
19. 检查预约、床位安排高效、不反复跑腿
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
20. 咨询问题响应及时、有问必答
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
21. 对老人、孕妇、残疾人等特殊人群有便利帮助
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
22. 预住院模式有效缩短住院等待时间
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
23. 愿意向他人推荐我院预住院模式
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
24. 与传统住院相比，更倾向选择预住院
很不同意
1
2
3
4
5
很同意
25. 您对预住院服务总体满意度
很不满意
1
2
3
4
5
很满意
四、意见与整改建议
26. 您认为门诊、医技、入院准备中心最需改进的方面
27. 其他意见或建议
再次感谢您的真诚反馈，祝您早日康复！
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