门诊就诊患者安全管理制度及不良事件考核试题
考核目标: 掌握门诊患者身份识别、查对制度、突发事件应急处理及医疗安全(不良)事
总分: 100分(单选4分/题,多选5分/题,判断4分/题)
一、 单项选择题(共10题,每题5分)
1. 在门诊采血室,护士准备为患者采血时,进行身份核实的唯一正确方式是:
A. 呼叫患者姓名,询问“你叫什么名字?”
B. 查看就诊指引单上的姓名
C. 严格执行“查对制度”,同时询问患者姓名并核对申请单及手腕带信息
D. 直接扫描条码,机器核对即可
关于门诊危急值报告制度,下列说法错误的是:
A. 检验科发现门诊患者危急值后,应立即电话通知相关科室
B. 接收护士接到电话后,需复读确认患者姓名、科室、项目和数值
C. 由于门诊患者流动性大,若暂时联系不到患者,可以等第二天再联系
D. 接报人必须记录通话时间(精确到分钟)并签名
3. 门诊发生患者突然跌倒,医护人员首先应该:
A. 立即将患者扶起至候诊椅休息
B. 立即通知家属并追究责任
C. 初步评估患者意识、伤情,判断是否需要搬运,就地抢救或呼救
D. 填写不良事件报告表
4. 根据我国现行的医疗安全不良事件分级标准,发生了错误但未造成伤害(错误在患者身上被拦截),属于:
A. I级(警告事件)
B. II级(不良后果事件)
C. III级(未造成后果事件)
D. IV级(隐患事件)
5. 门诊医生开具处方后,患者取药,药师发药时的“四查十对”不包括以下哪一项?
A. 查处方,对科别、姓名、年龄
B. 查药品,对药名、剂型、规格、数量
C. 查配伍禁忌,对药品性状、用法用量
D. 查医保类别,对报销比例
6. 在给门诊儿童患者输液前,护士发现液体瓶上贴着张三的名字,但患儿家长说孩子叫李四,此时正确的处理是:
A. 家长说叫李四,那就改过来继续输液
B. 先询问同病房其他病人确认身份
C. 立即停止操作,重新核对医嘱和患者信息,查明原因
D. 先输液,输完再去护士站核对
关于门诊标本采集,以下哪种行为存在安全隐患?
A. 采血前让患者自己确认姓名
B. 同时采集两个患者的血标本时,分别立即贴签
C. 在标本容器上贴上条码后,再去给患者采血
D. 使用真空采血管,防止血液污染
8. 门诊护士在分诊时,遇到一位主诉胸痛、大汗淋漓的患者,应优先:
A. 指导其排队挂号
B. 引导其至抢救室或平车推送至急诊科,并通知医生
C. 让其先去缴费再做检查
D. 询问详细病史,填写评估表
医疗安全(不良)事件的报告原则是:
A. 惩罚当事人,警示他
B. 隐瞒不报,内部消化
C. 自愿性、保密性、非惩罚性和公开性
D. 只报告造成死亡的严重事件
门诊诊室发现疑似传染病患者,正确的处置流程是:
A. 立即就地隔离,发放口罩,转至发热/肠道门诊
B. 劝其回家观察
C. 正常接诊后加强消毒
D. 报告疾控中心等待转运
二、 多项选择题(共5题,每题5分)
1. 关于门诊锐器伤(如针刺伤)的处理,正确的步骤是:
A. 保持镇静,在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液
B. 立即用力按压伤口止血
C. 用肥皂液和流动水清洗伤口,然后用75%酒精或0.5%碘伏消毒
D. 查看患者的传染病史,必要时进行预防用药
E. 立即报告科室负责人及院感科,填写锐器伤登记表
2. 门诊发生停电等信息系统故障时,应急预案应包括:
A. 立即转为手写处方、手工挂号
B. 安抚患者情绪,维持秩序
C. 通知后勤部门抢修
D. 让患者全部退号,次日再来
E. 对急需用药的患者,先记账发药,系统恢复后补录
3. 需要重点关注的跌倒高危门诊人群包括:
A. 年龄大于65岁的老年人
B. 怀孕6个月的孕妇
C. 服用镇静催眠药后的患者
D. 既往有跌倒史的患者
E. 视力障碍或行动不便者
4. 门诊手术室/治疗室发生火灾的应急处理原则包括:
A. 立即呼叫救援,使用灭火器灭火
B. 切断电源、氧气
C. 迅速疏散患者,特别是行动不便者
D. 抢救贵重仪器设备为先
E. 立即上报,关闭防火门防止火势蔓延
5. 属于门诊患者十大安全目标的内容有:
A. 正确识别患者
B. 强化手术安全核查
C. 确保用药安全
D. 减少医院相关性感染
E. 防范与减少意外伤害
三、 判断题(共5题,每题4分)
1. 由于门诊病人多、周转快,对于需要皮试的药物,护士可以凭经验询问
患者“以前打过吗?”,患者说“打过没事”就可以直接注射。
()
A:正确
B:错误
2. 门诊发生的任何不良事件,无论大小,都应鼓励员工主动上报,遵循“非惩罚性”原则。()
A:正确
B:错误
3. 门诊遇到身份不明的昏迷患者(无名氏),应先抢救,同时拍照、记录体貌特征,由两名医护人员共同清点其财物并登记。()
A:正确
B:错误
4. 门诊病历是重要的法律文书,医生可以在抢救结束后6小时内补记抢救记录()。
A:正确(门诊抢救也适用此规定)
B:错误
5. 为了保证门诊就诊秩序,遇到病情突然加重的患者,应让其继续排队等候,以免插队引起其他患者不满。()
A:正确
B:错误(应启动应急预案,优先处置急危重症患者)
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