肾功能不全合并泌尿系感染患者护理查房考试
欢迎参加本次护理查房掌握情况考试,请根据所学知识和临床经验作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
患者情况简介:患者留置尿管,目前少尿需要透析,存在泌尿系感染逆血可能,尿培养出肺炎克雷伯菌。
2. 针对该留置尿管患者,预防泌尿系感染的关键护理措施是
每日更换尿管
每周更换集尿袋
保持尿道口清洁,每日消毒
限制患者饮水
增加抗生素使用频次
3. 该患者出现少尿需要透析,护理评估时重点关注的指标是
体温变化
瞳孔大小
24小时出入量
皮肤弹性
听力情况
4. 尿培养结果为肺炎克雷伯菌,提示该细菌最可能的传播途径是
空气传播
接触传播
飞沫传播
血液传播
消化道传播
5. 患者存在泌尿系感染逆血可能,护理中应特别警惕的并发症是
急性左心衰竭
感染性休克
急性脑梗死
急性胰腺炎
深静脉血栓
6. 评估该患者泌尿系感染控制效果的重要指标是
白细胞计数恢复正常
体温降至正常范围
尿培养结果转阴
患者主诉尿路刺激征缓解
尿量恢复正常
7. 针对该肾功能不全合并泌尿系感染患者,护理措施包括
准确记录出入量
遵医嘱合理使用抗生素
密切监测肾功能指标
鼓励患者多饮水
保持尿管引流通畅
8. 该患者尿培养出肺炎克雷伯菌,使用抗生素时需考虑的因素有
肾功能情况
细菌药敏结果
抗生素肾毒性
患者过敏史
抗生素使用疗程
9. 少尿透析患者的护理观察重点包括
血压变化
水肿程度
电解质水平
凝血功能
意识状态
10. 针对患者可能出现的感染逆血情况,护理应做好的准备有
备好抢救药品
监测生命体征
建立静脉通路
准备血培养标本采集
做好隔离防护
11. 护理查房时,关于该患者尿管护理的评估内容包括
尿管固定情况
尿道口有无红肿分泌物
尿液颜色性状
引流是否通畅
患者舒适度
12. 对于此次护理查房你有什么收获
13. 对此次护理查房发现工作中有哪些不足
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