四【6】班节约用水调查问卷

1. 姓名

2. 你的年级:

一年级二年级三年级四年级五年级六年级

3. 你的性别:

男女

4. 你平时洗手、洗脸时，会一直开着水龙头吗？

总是开着经常开着偶尔开着从不开着（会随手关水）

5. 你刷牙时，是否习惯让水龙头一直流水?

是否

6. 如果看到学校的水龙头没关紧，滴水了，你会怎么做?

马上关紧告诉老师或同学觉得没关系，不理它

7. 你在学校接饮用水时，一般接多少?

接满一整杯接半杯左右接多少喝多少，不浪费

8. 你是否曾用干净的水直接玩水（比如打水仗、喷水玩）?

经常偶尔从不

9. 你在家里或学校，有没有主动做过节约用水的事?（可多选）

用洗脸水冲厕所用淘米水浇花洗澡时尽快洗完提醒家人节约用水其他:

10. 你认为自己算不算一个“节水小能手”?

是有时候是不是

11. 你觉得节约用水重要吗?

非常重要比较重要不太重要不重要

12. 你主要通过什么途径了解节水知识?（可多选）

老师讲解家长提醒电视/网络学校海报/宣传栏同学交流其他:

13. 你更喜欢哪种形式的节水教育?（可多选）

主题班会节水知识竞赛制作节水手抄报/海报观看节水动画或短片节水实验（如测量滴水流失的水量）节水故事分享会节水标语设计大赛户外实践（如检查学校水龙头）其他:

14. 如果学校组织节水活动，你希望有什么样的奖励?（可多选）

节水小卫士徽章表扬信小奖品（文具等）参与证书其他:

15. 你愿意在班级或家中担任“节水监督员”吗?

愿意可以考虑不愿意

16. 关于节约用水，你有什么好的建议或想法?欢迎写下来:

17. 问卷结束，感谢你的认真填写！

让我们一起努力，做节水小达人，保护宝贵的水资源！课题组提示:问卷回收后，我们将进行统计分析，并设计适合同学们的节水主题活动。你的意见非常宝贵！

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