3月产房专科学习:早产
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秀英
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一、单选题(每题4分,共10题,计40分,每题仅1个正确答案)
1. 临床界定早产的孕周范围是( )
A. 妊娠20周~36周+6天
B. 妊娠28周~37周+6天
C. 妊娠28周~36周+6天
D. 妊娠20周~37周+6天
2. 早产临产的核心诊断标准不包括( )
A. 规律宫缩(每20分钟≥4次或60分钟≥8次)
B. 宫颈管进行性缩短≥80%
C. 宫颈扩张≥2cm
D. 偶发宫缩伴宫颈管未消退
3. 预防早产最关键的一线干预措施是( )
A. 识别并管理早产高危因素
B. 孕期常规使用宫缩抑制剂
C. 提前住院待产
D. 孕期卧床休息
4. 早产临产时,用于促胎肺成熟的首选药物是( )
A. 地塞米松
B. 硫酸镁
C. 硝苯地平
D. 利托君
5. 硫酸镁在早产防治中的主要作用是( )
A. 抑制宫缩延长孕周
B. 促胎肺成熟
C. 预防新生儿脑瘫
D. 纠正电解质紊乱
6. 下列哪种情况不属于早产的高危因素( )
A. 既往早产病史
B. 多胎妊娠
C. 宫颈机能不全
D. 单胎足月妊娠
7. 宫颈机能不全患者,预防性宫颈环扎术的最佳时机是( )
A. 妊娠12~14周
B. 妊娠14~18周
C. 妊娠18~22周
D. 妊娠22~26周
8. 早产临产使用宫缩抑制剂的主要目的是( )
A. 彻底终止宫缩
B. 延长孕周48小时,为促胎肺成熟争取时间
C. 避免分娩
D. 预防产后出血
9. 胎膜早破合并早产的孕妇,预防性使用抗生素的主要目的是( )
A. 抑制宫缩
B. 预防绒毛膜羊膜炎及新生儿感染
C. 促胎肺成熟
D. 预防产褥感染
10. 早产新生儿出生后优先重点监护的内容是( )
A. 体重监测
B. 呼吸功能与体温维持
C. 进食情况
D. 黄疸情况
二、多选题(每题6分,共5题,计30分,多选、少选、错选均不得分)
1. 早产的高危因素包括以下哪些( )
A. 既往自发性早产史、多胎妊娠
B. 宫颈机能不全、子宫畸形
C. 妊娠期高血压、妊娠期糖尿病
D. 胎膜早破、绒毛膜羊膜炎
E. 孕妇年龄<18岁或>35岁
2. 早产临产的诊断需满足的条件有( )
A. 妊娠满28周至不足37周
B. 规律且有效的宫缩
C. 宫颈管进行性缩短或扩张
D. 伴有阴道流血
E. 胎心监护提示胎儿宫内窘迫
3. 早产防治中,促胎肺成熟药物的使用指征包括( )
A. 妊娠24~34周早产临产或胎膜早破
B. 34~37周早产临产,存在胎儿肺不成熟高危因素
C. 择期早产提前终止妊娠前
D. 妊娠<24周早产
E. 足月妊娠临产
4. 临床常用的宫缩抑制剂有( )
A. 利托君
B. 硝苯地平
C. 阿托西班
D. 硫酸镁
E. 地塞米松
5. 早产临产的急救与护理措施正确的有( )
A. 卧床休息,左侧卧位改善胎盘灌注
B. 严密监测宫缩、宫颈扩张及胎心情况
C. 遵医嘱使用促胎肺成熟药物、宫缩抑制剂
D. 做好新生儿复苏准备
E. 胎膜早破者保持外阴清洁,预防感染
三、判断题(每题3分,共10题,计30分,对打√,错打×)
1. 早产临产一旦确诊,需立即终止妊娠,避免不良结局。
对
错
2. 妊娠34周后早产临产,若胎儿情况良好,无需常规使用促胎肺成熟药物。
对
错
3. 宫颈机能不全是导致无痛性早产的重要原因,需早期识别并干预。
对
错
4. 宫缩抑制剂可长期使用,直至妊娠足月。
对
错
5. 多胎妊娠孕妇发生早产的风险显著高于单胎妊娠,需加强孕期监测。
对
错
6. 胎膜早破超过12小时的早产孕妇,需预防性使用抗生素。
对
错
7. 硫酸镁使用期间,需严密监测孕妇呼吸、膝反射及尿量,预防镁中毒。
对
错
8. 孕期长期卧床休息可有效预防早产,适用于所有孕妇。
对
错
10. 既往有2次及以上早产史者,再次早产风险显著升高,需全程重点管控。
对
错
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