术中压力性损伤管理及无创呼吸机患者面部压力性损伤预防护理考试
本考试旨在考察护士对术中获得压力性损伤的管理和无创呼吸机患者预防面部压力性损伤的护理干预知识掌握情况。请认真作答,考试满分为100分。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
职称:
一、单选题(每题4分,共20分)
2. 术中压力性损伤发生的主要原因是
手术时间过长
患者营养状况差
手术体位不当导致局部组织受压
皮肤潮湿
体温过低
3. 对于术中压力性损伤风险较高的患者,术前皮肤评估的重点区域不包括
枕部
骶尾部
足跟
前臂
肩胛部
4. 无创呼吸机患者预防面部压力性损伤,选择面罩时应优先考虑的因素是
面罩的品牌
面罩的价格
面罩的材质和尺寸是否与患者面部匹配
面罩的颜色
面罩的使用年限
5. 术中为预防压力性损伤,对骨隆突处进行减压的常用方法是
使用普通床单铺垫
使用气垫床
使用泡沫敷料或凝胶垫
频繁改变手术体位
局部按摩受压部位
6. 无创呼吸机治疗患者,面部皮肤护理的正确措施是
每8小时更换一次面罩
使用酒精擦拭面部皮肤
在面罩压迫部位涂抹凡士林
定期检查面部皮肤,至少每4小时一次
减少面罩佩戴时间,间歇期不做处理
二、多选题(每题6分,共30分)
7. 术中压力性损伤的危险因素包括
手术时间超过4小时
患者年龄大于65岁
低体温
糖尿病史
使用俯卧位手术
8. 无创呼吸机患者面部压力性损伤的好发部位有
鼻梁
颧骨
下颌部
额部
耳后
9. 术中压力性损伤的预防措施包括
术前评估患者风险
选择合适的手术体位垫
术中定时观察受压部位皮肤
保持手术床单位平整干燥
术后立即使用抗生素预防感染
10. 用于无创呼吸机患者面部压力性损伤预防的皮肤保护措施有
使用水胶体敷料保护受压部位
涂抹皮肤保护剂(如硅酮霜)
保持面部皮肤清洁干燥
调整面罩松紧度至最小有效密封
避免在面部同一部位长期压迫
11. 关于术中获得压力性损伤的处理原则,正确的有
Ⅰ期损伤可使用透明贴保护
Ⅱ期损伤需进行创面清洁和湿性愈合
出现感染迹象时及时使用抗菌敷料
深度损伤需请专科医生会诊
所有术中压力性损伤均需手术治疗
三、判断题(每题4分,共20分)
12. 术中压力性损伤多发生在术后24-48小时内被发现。
对
错
13. 无创呼吸机患者使用固定头带越紧,预防漏气效果越好,面部压力性损伤风险越低。
对
错
14. 手术过程中,为保证手术视野清晰,患者体位一旦固定后不可调整。
对
错
15. 对于无创呼吸机患者,面部皮肤出现红斑但压之褪色,提示为Ⅰ期压力性损伤。
对
错
16. 术中保持患者核心体温在正常范围有助于预防压力性损伤。
对
错
四、填空题(每空2分,共30分)
17. 术中压力性损伤根据组织损伤程度可分为___、___、___、___、___五期。
18. 无创呼吸机患者预防面部压力性损伤,应选择___的面罩,并定期___面罩位置,避免同一部位长期受压。
19. 手术患者术前评估压力性损伤风险常用的工具是___和___。
20. 对于术中俯卧位患者,应重点保护___、___、___等受压部位。
21. 无创呼吸机治疗期间,若患者面部出现压力性损伤,应根据损伤分期采取相应的护理措施,如Ⅰ期可使用___,Ⅱ期可使用___促进愈合。
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