2026年第一季度三基考核
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一、选择题
1.在我国成人肥胖的判断标准中，体质指数（BMI）达到多少即可诊断为“肥胖”?（）
A. BMI ≥ 24.0kg/m²
B. BMI ≥ 26.0kg/m²
C. BMI ≥ 28.0kg/m²
D. BMI ≥ 30.0kg/m²
2.关于中心型肥胖的诊断标准，下列说法正确的是?（）
A. 男性腰围≥80cm，女性腰围≥85cm
B. 男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm
C. 男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm
D. 男性腰围≥95cm，女性腰围≥90cm
3.在减重膳食中，关于三大宏量营养素的供能比，下列哪一项是正确的?（）
A. 脂肪20%~30%，蛋白质15%~20%，碳水化合物50%~60%
B. 脂肪15%~20%，蛋白质20%~30%，碳水化合物50%~60%
C. 脂肪20%~25%，蛋白质25%~30%，碳水化合物45%~50%
D. 脂肪25%~30%，蛋白质10%~15%，碳水化合物55%~65%
4.关于一日三餐的能量分配，成人肥胖食养指南推荐的最合理分配方式是?（）
A. 早餐2:午餐5:晚餐3
B. 早餐3:午餐4:晚餐3
C. 早餐4:午餐3:晚餐3
D. 早餐3:午餐3:晚餐4
5.关于减重期间的烹调限制，下列哪项数据是正确的?（）
A. 每日食盐不超过6g，烹调油不超过25~30g
B. 每日食盐不超过5g，烹调油不超过20~25g
C. 每日食盐不超过5g，烹调油不超过25~30g
D. 每日食盐不超过6g，烹调油不超过20~25g
6.关于进餐顺序，成人肥胖食养指南推荐的科学减重进餐顺序是?（）
A. 主食-肉类-蔬菜
B. 肉类-主食-蔬菜
C. 蔬菜-肉类-主食
D. 随意顺序，只需控制总量
7.关于晚餐进食时间，成人肥胖食养指南给出的建议是?（）
A. 16:00~18:00
B. 17:00~19:00
C. 18:00~20:00
D. 19:00~21:00
8.关于减重期间的睡眠管理，下列说法正确的是?（）
A. 每日睡眠时间不低于8小时
B. 经常熬夜有助于消耗脂肪
C. 应按昼夜节律，保证每日7小时左右睡眠，尽量在23点前入睡
D. 睡眠不足会提高基础代谢率，有利于减重
9.关于运动量的建议，成人肥胖食养指南推荐肥胖患者每周应进行多少分钟的中等强度有氧运动?（）
A. 50~100分钟
B. 100~150分钟
C. 150~300分钟
D. 300~450分钟
10.对于大多数超重和轻度肥胖症患者，指南推荐的合理减重目标是?（）
A. 每月减8~10kg，快速见效
B. 在 3-6 个月之内至少将体重降低 5%-15%并维持
C. 每周减2~3kg，不考虑体成分
D. 越慢越好，避免反弹
11.关于肥胖症的病因分类，下列哪项是正确的?（）
A. 单纯性肥胖通常由内分泌疾病引起
B. 继发性肥胖主要由能量摄入过多和活动不足引起
C. 单纯性肥胖和继发性肥胖的病因相同
D. 单纯性肥胖主要由能量摄入过多和活动不足引起，继发性肥胖由内分泌疾病或药物因素引起
12.根据超声回声特点，以下哪类斑块被认为是易损斑块?（）
A. 高回声斑块
B. 等回声斑块
C. 低回声斑块
D. 强回声斑块
13.关于硬斑块的描述，错误的是:（）
A. 主要成分为钙化组织
B. 超声表现为高回声
C. 容易破裂出血，引发血栓
D. 可能导致血管狭窄，引起头晕
14.以下哪类斑块最容易导致脑梗死?（）
A. 扁平斑块，形态规则
B. 低回声、形态不规则、纤维膜不完整
C. 强回声、表面光滑
D. 等回声、成分均匀
15.根据《中国头颈部动脉粥样硬化诊治共识2017》，以下哪类患者必须使用他汀类药物?（）
A. 无任何症状，斑块狭窄小于50%，血脂正常
B. 有缺血性脑卒中病史，无论狭窄程度
C. 仅伴有高血压，无其他危险因素
D. 吸烟但血脂正常
16.对于无症状的颈动脉斑块患者，狭窄程度超过多少建议使用他汀类药物?（）
A. 30%
B. 40%
C. 50%
D. 70%
17.颈动脉斑块患者LDL-C的控制目标是多少?（）
A. 2.6 mmol/L以下
B. 2.0 mmol/L以下
C. 1.8 mmol/L以下
D. 1.5 mmol/L以下
18.于颈动脉斑块的随访，以下建议正确的是:（）
A. 每2-3个月复查一次超声
B. 每年体检时复查一次即可
C. 每5年复查一次即可
D. 一旦发现斑块，应立即手术
19.关于颈动脉斑块的定义，以下哪项描述是正确的?（）
A. 动脉外膜增厚超过1.0 mm
B. 动脉内膜下局灶性病变，局部浸润动脉管腔 0.5 mm 以上或局灶性内膜内侧增厚大于周围区域的 50%或颈动脉内-中膜层(IMT) 大于1.5 mm
C. 动脉中膜钙化，厚度大于2.0 mm
D. 动脉内壁脂质条纹，厚度小于0.5 mm
20.对于无症状且狭窄程度<50%的患者，血脂正常时，应如何处理?（）
A. 一律使用他汀
B. 不需任何干预
C. 根据斑块稳定性个体化考虑
D. 立即手术
21.肥胖患者在进行低热量饮食时，为避免出现营养不良及代谢紊乱，每日能量摄入不应低于?（）
A. 1000 kcal
B. 1200 kcal
C. 1500 kcal
D. 1800 kcal
22. 在基层医疗机构，对于BMI ≥ 27.5 kg/m²且生活方式干预效果不佳的患者，若计划使用GLP‑1受体激动剂类药物，首要评估的关键点是?（）
A. 患者的社交压力
B. 患者的肾功能与胰腺病史
C. 患者的学历背景
D. 患者的家庭支持度
23. 一位新接诊的35岁女性患者，BMI 30 kg/m²，计划入店做“全年体重管理项目”。请问基层医师在建档初期必须完成的基础评估包括哪些?（）
A. 身高、体重、腰围、臀围计算BMI
B. 血压、血糖（空腹及餐后）、血脂、肝功能
C. 骨密度检测（评估肥胖对骨骼影响）
D. 中医体质辨识（舌象、脉象等）
24.针对基层诊所“基础服务引流，增值服务盈利”的商业模式，下列哪些做法符合项目推广规范?（）
A. 将免费体脂检测、基础咨询作为引流获客入口
B. 将中医理疗、营养特医食品、定制膏方作为核心盈利项目
C. 为冲销量，对所有患者直接推荐最高效药物，不做风险评估
D. 建立患者随访档案，以复购率为核心考核指标
二、简答题
25.请简述一名肥胖患者从“进店咨询”到“第一个月随访”的标准核心流程（SOP），需包含评估、方案制定、执行干预、随访反馈四个关键节点。
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