3月29日-3月31日 高端智能手表线下深访
1. 您的姓名：
2. 您的性别：
男
女
3. 您的年龄：
4. 请输入您的手机号码：
5. 请输入您的微信号：
6. 请输入您的身份证号码：
7.
您的婚姻状况是？
未婚
已婚无孩
已婚有孩
8.
请问您的最高学历是?
博士
硕士
本科
大专
高中及以下
9.
您目前的工作状况?
全职工作
兼职工作
自营业主
学生
全职妈妈/全职太太
无业
失业/待业/退休
10.
您所属公司名字（简称也可）：_________
您目前所属工作行业：_________
您目前具体职位：____________
11. 您目前所在学校名称：_________
您目前所就读的专业：_________
您目前所就读的年级：____________
12. 您目前个人月收入大约（请包括所有收入）：_________
您目前家庭月收入大约（请包括所有收入）：____________
13. 请问，下面哪个描述，跟您目前的真实健康状况相符合？
我的身体非常健康，很少生病，日常也没有什么困扰
我的身体整体健康，虽然没有什么问题，但是也需要健康预防
我平常不怎么生病，有些健康困扰，但没有其他基础病症
我有轻度基础疾病，但不需要日常服用药品
我有基础疾病，需要日常服用药品
我的身体不是很健康，生过重大疾病，不能完成所有的工作和活动，但可以处理个人事务不需要他人帮助
我的身体状况不是很好，离开他人帮助不能照顾自己的需要
14. 其中哪3个问题最困扰且急需解决的？
视力问题（眼干/眼涩/眼疲劳等）
肠胃/消化问题（便秘/腹胀/胃胀等）
睡眠问题（失眠/多梦/入睡困难/呼吸睡眠暂停问题等）
慢性疲劳/精力不足（精力差，容易累）
骨骼 关节问题（腰椎/颈椎/骨质疏松/关节炎）
肌肉/运动损伤等
美容与皮肤管理
体重管理
缓解心理压力
心理问题（焦虑/抑郁等）
三高（高血糖/高血压/高血脂）
心脑血管疾病
呼吸系统问题（支气管炎/长期咳嗽等）
免疫力问题（免疫力下降/易生病）
膳食、营养补充（缺乏维生素/微量元素）
脑疲劳，脑力不足（跟脑力相关）
贫血/气血不足
妇科问题/疾病
记忆力减弱/脑力衰退
新陈代谢慢/代谢问题
过敏反应
慢性炎症
其他
15.
请问您目前正在使用的主手机品牌型号：_________ 内存是：_________ 购买时间：___________ 购
16.
您目前智能手表的品牌是：____________
型号：____________；表盘尺寸：_______________
购买时间：____________；购买价格：_______________
目前智能手表使用频率：____________（例子：每周5-6天）；每天使用时长：____________（10小时左右）
17. 当前使用的智能手表是否开通了eSIM功能
是
否
18.
请分别记录拥有的以下品类产品的品牌和型号：
PC：_________
平板：____________
TV：_________
音响：_________
智能眼镜：_________
手表：_________
车子：____________
耳机：____________
19. 请问您目前拥有的传统手表有几块（经常佩戴的）：_________；品牌分别是哪些：_______________
20. 联络员：
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