农村留守儿童家庭教育缺失调查问卷
您好！本次问卷旨在了解初中留守儿童家庭教育情况，答案无对错，恳请据实作答，感谢支持！
【必答】 1. 性别
A 男
B 女
【必答】 2. 年级
A 初一
B 初二
C初三
【必答】 3. 父母外出务工情况
A 父亲外出
B 母亲外出
C 父母都外出
D 都未外出
E 父母一方外出后返乡/轮换外出
【必答】 4. 主要监护人
A 祖父母/外祖父母
B 其他亲戚
C 自己/兄弟姐妹
D. 其他
【必答】 5. 你和父母平时联系频率
A 每周≥3次
B 每周1～2次
C 每月1～3次
D 数月1次及以下
E 很少/几乎不联系
【必答】 6.父母与你沟通的主要内容是？
A 仅关注学习成绩
B 仅询问生活物质
C 关心心理/情绪状态
D 无固定内容 随便聊聊
【必答】 7.学习上遇到困难，谁能帮你
A 监护人
B 老师
C 没人能帮
D 同学/朋友
【必答】 8.平时监护人会管你的学习、作息、安全吗？
A 经常管
B 偶尔管
C 基本不管
【必答】 9.监护人对你的教育态度是？
A 重视并严格要求
B 顺其自然，不做要求
C 不重视 不管不问
【必答】 10.监护人对你的生活照料（饮食/卫生/衣物）能做到？
A 细致周到
B 基本满足需求
C 敷衍了事
D 需自己照料
【必答】 11.我能感受到父母关心、爱我
很不符合
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很符合
【必答】 12. 我常常觉得孤单、没人理解
很不符合
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很符合
【必答】 13.我心里踏实，有安全感
很不符合
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很符合
【必答】 14.我觉得自己缺少父母陪伴
很不符合
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很符合
【必答】 15.我对学习和生活有信心、心态积极
很不符合
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很符合
【必答】 16.遇到不开心的事，我愿意找人说
很不符合
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很符合
【必答】 17.我觉得家庭教育对我很重要
很不符合
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很符合
【必答】 18.你希望父母在家庭教育中，优先为你做哪件事？
Ａ增加沟通次数，多听我的想法
B 辅导学业，解决学习困难
C 返乡陪伴，参与我的成长
D 引导行为习惯，纠正不良做法
【必答】 19.你觉得自己最缺的是
A 父母陪伴
B 学习辅导
C 关心安慰
D 行为管教
E.价值观引导（诚信/责任等）
【必答】 20.对于改善留守儿童的家庭教育，你最希望哪方面得到帮助？（多选）
A 多开展亲情沟通活动
B 学校多提供学习辅导
C 多开展心理疏导和谈心
D 监护人多学习教育方法
E 多组织安全、行为习惯教育
F 搭建家校实时沟通平台
G 父母提供返乡就业创业帮扶
【选答】对于留守儿童家庭教育的改善，你还有其他想法或建议吗？请简要写下。
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