《护理核心制度》考核题库(105题)
一、判断题(20题)
1. 输血前,需要核对患者的血型和输血史。
对
错
2. 二级护理是指病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。
对
错
3. 三级护理的患者不需要定时巡视。
对
错
4. 护理查对制度中,给药查对时,如果患者或家属提出疑问,无需澄清即可执行。
对
错
5. 一级护理用蓝色标记,表示重点护理。
对
错
6. 自理能力分级中,总分≤40分为重度依赖。
对
错
7. 医嘱查对应做到班班查对,但不需要每天大查对。
对
错
8. 护理人员值班时,遇到紧急情况可以离开岗位寻求帮助。
对
错
9. 给药时应严格执行“三查九对”制度。“九对”中包括对床号、姓名、住院号、药名、剂量、用药时间、浓度、有效期和过敏史。
对
错
10. 饮食查对时,只需核对饮食种类,无需核对患者身份。
对
错
11. 采集血液标本时,可以同时采集两名患者的血液标本。
对
错
12. 手术物品核对应在手术开始前和关闭体腔后进行。
对
错
13. 手术取下的标本无需再次核对患者信息。
对
错
14. 医嘱查对流程中,每周五由护士长与责班、值班护士总查对医嘱一次。
对
错
15. 值班护士可以擅自离岗或私自调班。
对
错
16. 输血完毕后,输血报告单和输血护理记录单无需存入病历。
对
错
17. 输血过程中输注速度应始终保持一致。
对
错
18. 冷藏血可以随意加温后输注。
对
错
19. 输血“三查”包括查血液有效期、查血液质量、查输血装置是否完好。
对
错
20. 输血前后不需要用无菌生理盐水冲洗管路。
对
错
1. 输血过程中 ,输注速度宜先慢后快,前15分钟每分钟不超过多少滴?()
A. 10滴
B. 20滴
C. 30滴
D. 40滴
2. 特级护理的适用对象不包括以下哪项?()
A. 维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者
B. 病情稳定、需卧床休息的患者
C. 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
D. 病情危重、随时可能发生病情变化的患者
3. 一级护理的巡视间隔时间是?()
A. 每1小时
B. 每2小时
C. 每3小时
D. 每4小时
4. Barthel指数评定量表中,总分≤40分对应的自理能力等级是?()
A. 轻度依赖
B. 中度依赖
C. 重度依赖
D. 无依赖
5. 特级护理的标识颜色是?()
A. 红色
B. 粉红色
C. 蓝色
D. 绿色
6. 以下哪项不属于二级护理的分级依据?()
A. 病情稳定、仍需卧床且自理能力轻度依赖的患者
B. 病情不稳定、需随时观察的患者
C. 病情稳定或处于康复期且自理能力中度依赖的患者
D. 病情未明确诊断前仍需观察且自理能力轻度依赖的患者
7. 三级护理的适用对象是?()
A. 病情危重、需严密监护的患者
B. 病情稳定或处于康复期且自理能力轻度依赖或 无依赖的患者
C. 手术后需严格卧床的患者D. 自理能力重度依赖的患者
8. 分级护理制度中,护理分级依据不包括以下哪项?()
A. 病情等级
B. 患者年龄
C. 自理能力等级
D. 动态调整结果
9. 特级护理的护理要点不包括以下哪项?()
A. 严密观察病情变化,监测生命体征
B. 每2小时巡视患者
C. 正确实施基础护理和专科护理
D. 实施床旁交接班
10. Barthel指数评定量表中,“平地行走”项目的最高得分是?()
A. 5分
B. 10分
C. 15分
D. 20分
11. 一级护理的护理要点包括以下哪项?()
A. 提供护理相关的健康指导
B. 每3小时巡视患者
C. 仅监测生命体征
D. 无需实施基础护理
12. 分级护理制度中,护理级别动态调整的依据是?()
A. 患者病情变化
B. 护士长要求
C. 家属意见
D. 医院规定
13. 二级护理的标识颜色是?()
A. 红色
B. 粉红色
C. 蓝色
D. 绿色
14. 以下哪项属于三级护理的护理要点?()
A. 每小时巡视患者
B. 正确实施治疗、给药措施
C. 实施床旁交接班
D. 准确测量出入量
15. Barthel指数评定量表中,“上下楼梯”项目的得分范围是?()
A. 0-5分
B. 0-10分
C. 0-15分
D. 0-20分
16. 特级护理的适用对象不包括以下哪项?()
A. 严重创伤患者
B. 病情稳定、需康复训练的患者
C. 大面积烧伤患者
D. 维持生命、需抢救性治疗的患者
17. 一级护理的适用对象不包括以下哪项?()
A. 病情趋向稳定的重症患者
B. 自理能力轻度依赖的患者
C. 手术后需严格卧床的患者
D. 病情不稳定的患者
18. 分级护理制度中,护理级别的确定需由谁参与?()
A. 医师
B. 护士
C. 医师和护士共同
D. 家属
19. Barthel指数评定量表中,“如厕”项目的最高得分是?()
A. 5分
B. 10分
C. 15分
D. 20分
20. 分级护理制度中,护理级别的标识需在哪些位置体现?()
A. 病历首页
B. 床头卡
C. 护理记录单
D. 以上均是
21. 医嘱查对的班次不包括以下哪项?()
A. 责班
B.夜班
C. 听班
D.值班护士
22. 给药查对中的“三查”不包括以下哪项?()
A. 操作前查
B. 操作中查
C. 操作后查
D. 交接前查
23. 手术查对中,三方核查的时机不包括以下哪项?()
A. 麻醉实施前
B. 手术开始前
C. 患者离开手术室前
D.手术后24小时
24. 饮食查对中,每日需核查的内容不包括以下哪项?()
A. 患者饮食标识
B. 饮食种类与医嘱是否相符
C. 患者体重
D. 患者病情
25. 给药查对中,易致过敏药物给药 前需询问以下哪项?()
A. 患者过敏史
B. 患者家族史
C. 患者饮食偏好
D. 患者职业
26. 手术查对中,器械物品核对的时机不包括以下哪项?()
A. 手术开始前
B. 关闭体腔前
C. 缝合皮肤后
D.手术后48小时
27. 输血查对中,冷藏血加温需使用以下哪种设备?()
A. 微波炉
B.专用加温装置
C. 热水袋
D.无需加温
28. 医嘱查对的频率是?()
A. 每班查对,每天大查对一次
B. 每周查对一次
C. 每月查对一次
D.仅在医嘱变更时查对
29. 给药查对中,使用药品前需检查的内容不包括以下哪项?()
A. 药品有效期
B. 药品标签
C. 药品价格
D. 药品容器是否松动
30. 采集血液标本时,每次只能抽取几位患者的标本?()
A. 1位
B. 2位
C. 3位
D. 4位
31. 输血查对中,输血前后需用以下哪种液体冲洗管路?()
A. 葡萄糖注射液
B. 无菌生理盐水注射液
C. 复方氯化钠注射液
D. 无需冲洗
32. 饮食查对中,发放特殊饮食需严格遵照以下哪项?()
A. 患者要求
B. 医嘱
C. 家属意见
D. 护士经验
33. 给药查对中,给药后需观察的内容不包括以下哪项?()
A. 用药作用
B. 不良反应
C. 患者体重变化
D. 患者主诉
34. 手术查对中,标本核对需由谁参与?()
A. 洗手护士与主刀医生
B. 巡回护士与家属
C. 麻醉医师与患者
D. 无需核对
35. 输血查对中,输血器连续使用多久需更换?()
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
36. 医嘱查对中,有疑问医嘱的处理方式是?()
A. 立即执行
B. 按疑义医嘱处理流程执行
C. 忽略不计
D. 由护士长决定
37. 接收血液时,如发现血浆变红、血细胞呈暗紫色,提示可能发生什么?()
A. 正常现象
B. 溶血
C. 血液凝固
D. 血液稀释
38. 手术查对中,无菌包外需查对以下哪项?()
A. 患者姓名
B. 无菌指示卡是否符合要求
C. 手术名称
D. 手术时间
39. 输血查对中,输血反应的处理方式不包括以下哪项?()
A. 立即停止输血
B. 通知医生处理
C. 保留余血以供检查
D. 继续输血并观察
40. 值班护士不得擅自离岗或私自调班,确需调班者需经谁同意?()
A. 患者本人
B. 护士长
C. 家属
D. 医师
41. 交接班范围中,需交班的患者不包括以下哪项?()
A. 新入院患者
B. 出院患者
C. 病情稳定的患者
D. 拟行手术的患者
42. 床旁交接的主要内容包括以下哪项?()
A. 患者基本情况
B. 护士排班表
C. 医院通知
D. 药品库存
43. 晨会交班的主要内容包括以下哪项?()
A. 交班者汇报患者情况
B. 护士长分配任务
C. 讨论护理计划
D. 检查药品质量
44. 交接班过程中发现病情、治疗等交代不清时,应如何处理?()
A. 忽略不计
B. 立即查问
C. 由接班者负责
D. 由护士长决定
45. 遇紧急情况或患者抢救时,应如何处理交接班?()
A. 立即交接班
B. 暂缓交接班
C. 由接班者独自完成
D. 由交班者独自完成
46. 交班者需在交班前完成的工作不包括以下哪项?()
A. 完成本班各项工作
B. 书写护理记录
C. 准备用物
D. 制定下一班计划
47. 接班者需提前到岗的时间是?(无明确答案,按制度要求提前到岗熟悉情况即可)
A. 5分钟
B. 10分钟
C. 15分钟
D. 30分钟
48. 常见输血不良反应不包括以下哪项?()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 低血糖反应
49. 输血前需两人核对的“三查”不包括以下哪项?()
A. 查血液有效期
B. 查血液质量
C. 查输血装置是否完好
D. 查患者体重
50. 输血时,需再次“三查八对”的地点是?()
A. 治疗准备室
B. 护士站
C. 患者床旁
D. 医生办公室
1. 分级护理制度的目的包括哪些?()
A. 提供全面、个性化的护理服务
B. 确保患者能够得到适当的护理
C. 提高患者的治疗效果
D. 降低医疗成本
2. 护理查对制度中,医嘱查对的班次包括哪些?()
A. 责班
B. 夜班
C. 中班
D. 值班护士
3. 以下哪些情况可确定为特级护理?()
A. 维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者
B. 病情稳定, 仍需卧床的患者
C. 各种复杂或大手术后,严重创伤或大面积烧伤的患者
D. 自理能力轻度依赖的患者
4. 特级护理的护理要点包括哪些?()
A. 严密观察患者病情变化,监测生命体征
B. 每小时巡视患者
C. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D. 保持患者的舒适和功能体位
5. 以下哪些情况可确定为一级护理?()
A. 病情趋向稳定的重症患者
B. 自理能力中度依赖的患者
C. 手术后或治疗期间需严格卧床的患者
D. 病情稳定,仍需观察的患者
6. 一级护理的护理要点包括哪些?()
A. 每小时巡视患者,观察患者病情变化
B. 根据医嘱,准确测量出入量
C. 提供护理相关的健康指导
D. 保持病室安静
7. 以下哪些情况可确定为二级护理?()
A. 病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者
B. 病情危重,随时可能发生变化的患者
C. 病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者
D. 自理能力无依赖的患者
8. 二级护理的护理要点包括哪些?()
A. 每2小时巡视患者,观察患者病情变化
B. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
C. 提供护理相关的健康指导
D. 严密监测生命体征
9. 以下哪些情况可确定为三级护理?()
A. 病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖的患者
B. 病情危重,需要严密监护的患者
C. 自理能力无依赖的患者
D. 手术后需要严格卧床的患者
10. 三级护理的护理要点包括哪些?()
A. 每3小时巡视患者,观察患者病情变化
B. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
C. 严密观察患者生命体征
D. 提供护理相关的健康指导
11. 护理查对制度的目的包括哪些?()
A.规范护理查对要求
B. 防止医疗差错发生
C. 提高护理工作效率
D. 保障医疗安全
12. 医嘱查对的要求包括哪些?()
A. 处理医嘱应做到班班查对
B. 每周五护士长与责班、值班护士总查对医嘱一次
C. 查对内容不包括计费
D. 查对班次包括责班、夜班与值班护士
13. 给药查对中的“三查”包括哪些?()
A. 操作前查对
B. 操作中查对
C. 操作后查对
D. 记录后查对
14. 给药查对中的“ 九对”包括哪些?()
A. 对床号、姓名
B. 对药名、剂量
C. 对用药时间、用法
D. 对过敏史、治疗效果
15. 饮食查对的要求包括哪些?()
A. 每日处理医嘱后,核查患者饮食标识
B. 发放特殊饮食时,须严格遵照医嘱
C. 不需要确认患者身份
D. 患者进食时,查对饮食种类与医嘱及患者病情是否相符
16. 分级护理制度中,特级护理的标识颜色错误的是什么?()
A. 红色
B. 粉红色
C. 蓝色
D. 绿色
17. 手术查对中,三方核查的时机包括哪些?()
A. 麻醉实施前
B. 手术开始前
C. 患者离开手术室前
D. 手术后患者返回病房前
18. 手术查对中,器械物品核对的时机包括哪些?()
A. 手术开始前
B. 关闭体腔前
C. 缝合皮肤后
D. 患者离开手术室后
19. 护理值班要求包括哪些?()
A. 各病区均实行24小时值班
B. 值班护士可以擅自离岗
C. 各病区根据情况设立听班人员
D. 听班护士不需要保持通讯畅通
20. 值班护士的工作内容及要求包括哪些?()
A. 负责值班期间所在病区各项护理工作的处置
B. 可以私自调班,不需经护士长同意
C. 不得擅自离岗
D. 听班护士在突遇护理工作量骤增时应协助完成工作
21. 护理交接班范围包括哪些患者?()
A. 新入院、出院、转科、转院的患者
B. 急危重症患者
C. 当日接受手术及侵入性操作的患者
D. 病情稳定的患者
22. 床旁交接的内容包括哪些?()
A. 患者基本情况
B. 输液及穿刺部位皮肤情况
C. 专科需特殊观察的内容
D. 医嘱执行情况
23. 书面交班的内容包括哪些患者?()
A. 新入院及转入的患者
B. 急危重症患者
C. 手术当日及术后一日的患者
D. 所有患者
24. 晨会交班的主要内容包括哪些?()
A. 交班者汇报患者情况
B. 接班者认真听取夜班交班
C. 清点物品、药品
D. 掌握分管患者相关情况
25. 交接班过程中发现病情、治疗等交代不清时以下哪几项处理是错误的?()
A. 立即查问
B. 忽略不计
C. 接班后自行处理
D. 由交班者负责
26. 输血护理管理制度的目的包括哪些?()
A. 规范临床用血及观察
B. 提高输血效率
C. 降低患者输血不良反应发生
D. 保障医疗安全
27. 取回的血应在多长时间内完成输注以下哪些是错误的?()
A. 2 小时内
B. 4小时内
C. 6小时内
D. 8小时内
28. 输血前需两人核对的内容包括哪些?()
A. 医嘱
B. 输血报告单
C. 血袋
D. 患者病历
29. 输血查对制度中的“三查”包括哪些?()
A. 查血液有效期
B. 查血液质量
C. 查输血装置是否完好
D. 查患者身份
30. 输血查对制度中的“八对”包括哪些?()
A. 对床号、姓名
B. 对住院号、血袋号
C. 对血剂量、血液种类
D. 对血型及配血交叉结果
31. 输血过程中应严密观察患者有无哪些输血不良反应?()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 低血糖反应
32. 输血完毕后应将哪些单据存入病历?()
A. 输血报告单
B. 护理记录单
C. 医嘱单
D. 检验报告单
33. 以下哪些是输血注意事项?()
A. 采集时每次只抽取一位患者标本
B. 接收血液时,应认真检查血液质量
C. 不得向血液内加入其他药物
D. 输血器连续使用6h以上须更换
34. 输血前将血液轻轻混匀的目的,以下选项错误的是?()
A. 避免剧烈震荡
B. 防止血液凝固
C. 保持血液温度
D. 促进红细胞溶解
35. 输血过程中输注速度宜先慢后快,一般情况下前15分钟慢速输注,每分钟不超过多少滴,以下选项错误的是?()
A. 10滴
B. 20滴
C. 30滴
D. 40滴
我可以帮你将这份题库答案整理成**带解析的版本**,把每个题的答案依据从护理管理制度中对应标注出来,方便复习,需要吗?
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