【6】妇产6(阴道分泌物检查)

1. 姓名:
2. 学号:
3. 班级
4. 核对患者姓名、床号、病史(2),询问性生活史(2)
5. 24~48h内无性生活(1),无阴道检查、灌洗及上药(1)
6. 告知阴道泌物检查目的(1)及注意事项(1)
7. 环境评估,注意隐私保护。男医生操作有女医务人员在场(2)
8. 嘱患者排空膀胱(2),检查床垫一次性垫单(1)、取膀胱截石位(2)
9.

准备物品(如物品准备不全,操作过程中补充一次物品扣 3 分,补充两次及以上该项不得分)

10. 洗手(2),戴手套(3)
11. 操作:洗手(3),戴手套(4)
12. 阴道窥器蘸生理盐水(3)润滑后正确放置于阴道内(3)
13.

用棉拭子(1)于后穹窿(1)及阴道侧壁上 1/3(1)取泌物涂在干净玻片上(1)

14.

做好标记(1),显微镜下观察(1)

15.

宫颈黏液检查:

长弯钳(1)伸入宫颈管(1),获取宫颈黏液后打开长弯钳(1),观察钳尖处黏液性状(2)及拉丝度(2)

16. 黏液置于干燥玻片(1),自然干燥后(1)镜下观察结晶(1)
17.

支原体、衣原体检查:

擦净宫颈表面泌物(2),棉拭子伸入宫颈管内 1.5-2cm(1),转动并停留 20-30 秒(1)

18. 标本行培养(1)或核酸扩增试验(1)
19. 淋球菌检查:

擦净宫颈表面泌物(2),棉拭子伸入宫颈管内 1.5-2cm(1),转动并停留 20-30s(1)

20.

或取尿道口泌物(2)

21.

均匀涂抹于玻片上(1),革兰染色后镜检(3)

22.

人乳头瘤病毒(HPV)检查:

擦净宫颈泌物(2),专用毛刷(1)入宫颈管(2)转 3-5 周(2)

23.

取出毛刷(1)放入专用试管(1),在瓶口水平折断毛刷杆(2),盖好管帽(1)

24.

退出阴道窥器(2),撤除患者臀下垫单(1),脱手套(3)

25. 协助患者起身(2)、整理衣物(1),洗手(2)
26. 标本标识好患者信息(2),送检(1)
27. 人文关怀:告知检查后注意事项(2)及取报告时间(1)
28. 人文关怀:对患者要温柔(1)、减轻患者焦虑(1)
29. 人文关怀:操作规范(2),动作熟练(1)、迅速(1)、轻柔(1)
30. 请给出该考生存在的不足(各项扣分原因)
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