健康管理问卷调查
本问卷旨在了解大家的日常膳食习惯与传统饮食文化认 知， 探究饮食方式对身心健康的影响。所有数据仅用于 学术研究， 严格保密个人信息， 问卷无对错之分， 请根 据自身真实情况如实填写。 完成作答约需3分钟，感谢 您的配合与支持！
1.您的性别：
男
女
2.您所在的年级：
A.大一
B.大二
C.大三
D.大四
3. 您的祖父母/外祖父母中是否有人患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病?
A.均无
B.祖父母有
C.外祖父母有
D. 双方均有
E. 不清楚
4.您是否有已知的遗传性疾病或基因携带状态?
A. 有
B. 无
C. 不确定
5.您平均每天的睡眠时间为?
A. ＜6 小时
B. 6-8 小时
C. ＞8 小时
D.＞5 小时
6.您每周进行中等强度以上运动的频率是?
A. 几乎不运动
B. 1-2 次
C. 3-5 次
D. ≥5 次
7.您是否有吸烟习惯?
A. 从不吸烟
B. 偶尔吸烟
C. 经常吸烟（≥1 支/天）
D. 已戒烟
8.您是否有饮酒习惯?
A. 从不饮酒
B. 偶尔饮酒（<1 次/周）
C. 经常饮酒（≥1 次/周）
D. 酗酒
9. 您每日三餐是否规律?
A. 三餐非常规律，定时定量
B. 基本规律，偶尔不按时
C. 经常不吃早餐或晚餐不固定
D. 三餐极不规律，经常饥一顿饱一顿
10. 您日常饮食口味偏好?
A. 清淡为主，少油少盐少辣
B. 适中，不刻意清淡也不重口
C. 偏咸、偏辣、偏油腻
D. 特别喜欢油炸、烧烤、甜食、奶茶
11. 您每日盐摄入量?
A. <5 克
B. 5~8 克
C. 9~12 克
D.>12 克
12. 您近一个月整体情绪状态?
A. 平稳愉悦，心态轻松
B. 偶尔烦躁、焦虑，可自行缓解
C. 经常压力大、情绪低落
D. 长期焦虑、抑郁，影响生活
13. 您是否经常感到精神疲惫?
A. 几乎没有
B. 偶尔
C. 多数时间
D. 天天感到乏力
14. 您觉得自己最明显的体质特征?
A. 容易上火、口干、长痘
B. 容易疲倦、乏力
C. 容易怕冷、手脚冰凉
D. 容易痰多、胸闷
E. 容易情绪波动、失眠
F. 难以判断
15. 您的口味与消化?
A. 消化好，胃口正常
B. 胃口一般，容易腹胀
C. 口苦口干，容易上火
D. 口淡无味，怕冷喜热
16. 您的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）中是否有人患有以下疾病？
A.糖尿病
B.冠心病/心肌梗死
C.精神类疾病（如抑郁症、精神分裂症）
D.无以上疾病
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