城乡居民医疗保险封顶线调整与连续参保行为调研问卷

尊敬的先生/女士：

       您好！为深入了解城乡居民医疗保险封顶线调整对居民连续参保行为的影响，我们开展本次问卷调查。本问卷实行匿名制，所有数据仅用于学术研究，严格保密个人信息。请您根据实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！

一、基本信息
1.您的性别:
2.您的年龄段:
3.您的户籍类型:
4.您的最高学历:
5.您的就业状态:
6.您的家庭年收入水平（税前）:
7.您是否患有慢性病（如高血压、糖尿病、冠心病等需长期治疗的疾病）:
二、医疗保险参保基本情况
1.您是否参加了城乡居民医疗保险?
2.您的城乡居民医疗保险参保时长:
3.过去3年内，您是否有过中断参保的经历?
4.您选择连续参保（或倾向于连续参保）的主要原因（可多选）:
5.您曾经中断参保（或有中断意愿）的主要原因（可多选）:
三、医疗服务利用情况
1.过去1年内，您是否有过住院治疗经历?
2.若过去1年内有住院经历，您的住院总费用约为:
3.过去1年内，您在门诊就医（含普通门诊、专科门诊）的次数约为:
4.您在选择医疗服务时（如住院、手术、用药等），是否会考虑费用因素?
5.您认为当前医保政策对您就医费用的减轻效果如何?
四、医保封顶线认知与影响
1.您是否了解城乡居民医疗保险“封顶线”（即年度医保基金最高报销限额）的相关政策?
2.若了解，您当前所在地区的城乡居民医保封顶线大概是多少万元?（可估算）
3.若医保封顶线提高（例如从当前标准提高20%-50%），您是否会更倾向于连续参保?
4.您认为封顶线提高对您连续参保的影响程度如何?
5.若您因封顶线提高而选择连续参保，主要原因是（可多选）:
6.若您认为封顶线提高对连续参保无影响或影响较小，主要原因是（可多选）:
7.您希望医保封顶线按照什么标准调整（可多选）?
五、其他政策诉求
1.除了封顶线，您认为哪些医保政策调整最能激励您连续参保（可多选）?
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