嘉兴市实验小学「一日嘉访」特殊学生重点访谈问卷
本问卷用于记录特殊学生访谈情况,请根据实际访谈内容如实填写。
1. 访谈日期
2. 班级、姓名、学号
3. 关注类型
学习困难
行为习惯障碍
同伴交往障碍
多重问题
4. 最近在学校,你觉得最开心的事是什么?
5. 最近在学校里,有没有让你有点难过/担心的事
6. 不开心时,你会找谁帮忙
家人
老师
同学
自己待着
7. 你最喜欢的课是
语文
数学
体育/音乐/美术
都不喜欢
8. 上课/写作业时,你觉得最难的是
写字慢
听不懂
记不住
坐不住
9. 遇到不会的题,你会
主动问老师/同学
自己想
放弃不做
等老师讲
10. 你在班里有好朋友吗
有很多
有1-2个
很少
没有
11. 和同学发生矛盾时,你会
告诉老师/家长
自己和解
冷战
吵架/动手
12. 你觉得加入大家一起玩难吗
不难
有点难
很难
完全融不进去
13. 学生闪光点
14. 主要困扰
15. 核心需求
16. 后续支持建议
班主任日常关注
心理教师介入
家校沟通
同伴帮扶
其他
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