学生自评

       亲爱的同学,非常感谢你参加这项调查。请根据自己的实际情况选择最适合的选项。所有问题的答案都没有正确与错误之分,只要求你按照真实情况回答。我们保证将非常严肃认真地保护你的隐私权,我们不会向任何人透漏你所提供的信息。谢谢你的合作!

1. 班级
2. 学号
3. 姓名
4. 填表日期
第一部分
       请根据自己的实际情况选择最适合的选项。所有问题的答案都没有正确与错误之分,只要求你按照真实情况回答。请不要漏题或串行!
1. 我非常喜欢学习
2. 我讨厌学习
3. 我是为了获得新知识而努力学习的
4. 我觉得学习本身就是一件有趣的事情
5. 我认为学习的目的是未来使我们学会思考,掌握知识
6. 我总想学习新知识
7. 要不是为了考试能通过,我不愿去学习
8. 我认为老师不应该要求学生去学习教学大纲以外的东西
9. 我学习是为了未来能顺利的毕业,考个好学校
10. 我努力学习是为了得到表扬和鼓励
11. 为了获得好名次,即使是自己不喜欢的课程,我也会想法学会它
12. 在学习上我努力刻苦,为了比其他同学都学的好
13. 一提到学习我就头疼
第二部分
       请根据自己的实际情况选择最适合的选项。所有问题的答案都没有正确与错误之分,只要求你按照真实情况回答。请不要漏题或串行!
1. 我确信自己有能力掌握知识与技能。
2. 课堂上,当我与同学的观点不一致时,我会坚持自己的观点是正确。
3. 面对具有挑战性的任务时,我的探究兴趣增强。
4. 我能够掌握每节课中所学习的内容。
5. 在学习中遇到困难,我相信自己一定能想法设法的解决。
6. 我能够将课堂中所学的知识应用到生活中解决实际问题。
7. 在每次提交老师布置的项目作业时,我都对自己的作业充满信心。
8. 我能够出色完成课堂中老师布置的各项任务。
9. 每次考试时我都有信心认为自己能够取得一个好成绩。
10. 对于课程的学习,即使我付出很多努力,成绩也不理想。
11. 上机课时,老师让我操作演示时,我会担心自己完成不好。
12. 每次学习知识时,我都能认真听讲,兴致勃勃。
13. 在课堂上,我总担心老师叫我回答问题,也害怕自己答不上来。
14. 遇到不会做的习题时,我会放弃,等待老师讲解。
15. 在学习过程中遇到困难,我会主动向同学、老师寻求帮助。
16. 自习课中,如果身边同学都不做学案,那我会和他们一样,也不做。
17. 即使没有老师要求,我也会主动做练习题来巩固所学的知识。
18. 上机课时,我总想与旁边的同学说话,或做一些与学习无关的事情。
19. 每次考试后,我都会认真纠正错误的题目,做到考后100分。
20. 学习中,如果受到老师的批评,我会尽快改正。
第三部分

亲爱的同学:

       您好!本次问卷调查的目的是了解您过去的一周到现在可能的感觉或行为相关情况,请选择最符合您实际情况的项目,并在您所选择的答案下方“√”

1. 我因一些小事而烦恼。
2. 我不想吃东西,胃口不好。
3. 即使家人和朋友帮助我,我仍然无法摆脱心中苦闷。
4. 我觉得不如多数人好。
5. 我在做事时无法集中注意力。
6. 我感到情绪低落。
7. 我感到做任何事情都很费力。
8. 我感到前途没有希望。
9. 我感到我的生活是失败的。
10. 我感到害怕。
11. 我的睡眠不好。
12. 我感到不高兴。
13. 我比平时说话要少。
14. 我感到孤单。
15. 我觉得人们对我不太友好。
16. 我觉得生活没有意思。
17. 我曾哭泣。
18. 我感到忧愁。
19. 我感到人们不喜欢我。
20. 我觉得我无法继续我的生活。
第四部分

亲爱的同学:

       您好!本次问卷调查的目的是了解您的心情和感受与您的学习能力如何、学习成绩好坏无关,请按您平时所想的如实回答,我们将严格为您保密,请放心作答,感谢您的支持与配合。

       本问卷每个问题都只有两种可供选择的答案,在两个备选答案中,勾选符合自己情况的选项,请点击您所选择的答案上。

1. 你晚上要睡觉时,是否总想着明天的功课?
2. 老师向全班提问时,你是否会觉得是在问自己而感到不安?
3. 你是否一听说“要考试”心里就紧张?
4. 你考试成绩不好时,心里是否感到很不开心?
5. 你学习成绩不好时,是否总是提心吊胆?
6. 考试中,当你想不起来原来掌握的知识时,是否会感到紧张不安?
7. 你考试后,在没有知道成绩之前,是否总是放不下心?
8. 你是否一遇到考试,就担心会考坏?
9. 你是否希望每次考试都能顺利?
10. 你在没有完成任务之前,是否总担心完不成任务?
11. 你当着大家的面朗读课文时,是否总是怕都错?
12. 你是否认为学校里得到的学习成绩总是不太靠谱的?
13. 你是否认为你比别人更担心学习?
14.你是否做过考试考坏了的梦?
15. 你是否做过学习成绩不好时,受到爸爸妈妈或老师训斥的梦?
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