长江博士创业园OPC社区入驻申请表
请如实、完整填写各项信息,确保内容真实有效,如有虚假信息,将取消申请资格。
1. 姓名(负责人):
2. 您的性别:
男
女
3. 出生日期:
4. 民族:
5. 身份证号:
6. 联系电话:
7. 最高学历:
博士
硕士
本科
其他
8. 政治面貌:
中共党员
共青团员
群众
其他
9. 毕业院校及专业
10. 毕业时间:
11. 是否有海外留学/工作经历(若有,请备注说明)
否
是
12. 电子邮箱:
13. 入驻主体类型:
企业(已注册,请备注企业名称)
团队(未注册,请备注团队名称)
14. 统一社会信用代码/注册号:(企业填写)
15. 成立时间:(企业/团队)
16. 注册地址/目前主要办公地址:(企业/团队)
17. 团队核心成员人数:
18. 核心成员学历/专业背景:
19. 企业/团队过往业绩/荣誉:
20. 项目所属行业:
人工智能
生物医药
高端装备制造
新材料
新能源
大数据
现代服务业
文化创意
其他(请注明)
21. 项目核心产品/服务:(简述产品/服务的功能、应用场景)
22. 项目核心技术/优势:(简述核心技术来源、技术壁垒、独特性优势)
23. 项目知识产权情况
无
有(若有,请填写第24条)
24. 23条补充说明
专利数量(发明/实用新型/外观)
商标数量
软件著作权数量
25. 项目发展阶段:
创意构思阶段
产品研发阶段
试运营阶段
正实运营阶段
规模化运营阶段
26. 目标客户群体:(明确目标客户的类型、规模、分布,以及客户需求)
27. 市场分析:(简析市场规模、发展趋势)
28. 商业模式:(简述项目的盈利来源、定价策略、盈利预期)
29. 项目发展规划:(简述未来1-5年发展目标)
30. 现有资金规模(万元):
31. 资金来源:
个人自筹
投资机构
政府扶持资金
其他(请注明)
32. 是否需要融资:(若是,请填写需求金额)
否
是(万元)
33. 是否有明确的投资方意向:(若有,请填写投资方名称)
否
是
34. 是否需要配套服务:(若需要,请勾选服务类型)
否
是
工商注册
财税代理
法律咨询
人才招聘
技术对接
市场推广
政策申报
算力服务
其他(请注明)
35. 对博创园的建议/需求:(其他需要博创园提供的支持、帮助或其他建议)
36. 申请人身份证复印件:(正反面,扫描至一张PDF中上传)
选择文件
37. 学历、学位证书复印件:(扫描至一张PDF中上传)
选择文件
38. 营业执照复印件:(企业,如有)
选择文件
39. 项目介绍PDF:(如有,扫描至一张PDF中上传)
选择文件
40. 知识产权证书复印件:(如有)
选择文件
41. 过往业绩/荣誉证明材料:(如有,扫描至一张PDF中上传)
选择文件
长江博士创业园OPC社区
地址:武汉市武昌区洪山路62-1/62-2号裙楼(湖北省委对面)
联系方式(微信同号):18507172037(王)/13296676220(谭)
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