2026年上学期班级心理摸排

1. 年级
2. 班级
3. 姓名
4. 性别
5. 学号
6. 辅导员姓名
7. 近期是否感到情绪低落或焦虑不安
8. 近期的饮食、睡眠状况是否很成问题
9. 觉得做什么事情都提不起兴趣，感受不到快乐
10. 发生了重大事件（如失恋、挂科等），一直沉浸于此不能走出？
11. 患有某种身体疾病，给学习生活带来了较大的影响
12. 具有较大的学习、生活压力，觉得应付不过来？
13. 对前途感到迷茫甚至有绝望感，或者感觉自己糟糕透了
14. 近期脑海里不时出现想要伤害自己的想法？
15. 亲属是否罹患过心理疾病或做出过自伤等极端行为？
16. 曾被诊断为患有某种心理疾病
17. 其他补充
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