急诊一病区实习生出科考试试卷(A卷)
考试时间:60分钟 总分:100分
基本信息:
姓名:
学校:
A1型单选题(每题2分,共40分)
1. 大批伤员中,大出血病人的标记颜色是( )
A.黄色
B.绿色
C.棕色
D.红色
2. 为昏迷患者吸痰时间应限制在( )
A.<5秒
B.<15秒
C.<30秒
D.<1分钟
3. 急性左心衰竭的典型表现是( )
A.呼吸困难
B.恶心、呕吐
C.烦躁、大汗
D.咳嗽、咳痰
E.咳粉红色泡沫痰
4. 诊断心肌梗死最可靠的方法是()
A.心电图
B.心肌酶谱
C.心脏彩超
D.胸部X线
5. 口对口人工呼吸每次吹气量为( )
A.300-500ml
B.500-800ml
C.600-800ml
D.800-1000ml
6. 少尿是指24小时尿量少于( )
A.400ml
B.800ml
C.1000ml
D.2000ml
7. 破伤风患者最常见的死因是( )
A.骨折
B.肾衰竭
C.电解质紊乱
D.心力衰竭
E.窒息
8. 非同步电除颤的适应征是( )
A.室颤、室扑
B.房颤
C.心动过速
D.心脏停搏
9. 抢救物品管理制度错误的是( )
A.专人管理
B.完好率90%
C.定期检查
D.定位放置
10. 有机磷中毒患者瞳孔表现为( )
A.扩大
B.缩小
C.正常
D.不等大
11. 低血糖的诊断标准是血糖低于( )
A.2.0mmol/L
B.2.8mmol/L
C.3.0mmol/L
D.4.0mmol/L
12. 格拉斯哥昏迷评分不包括( )
A.睁眼反应
B.语言反应
C.运动反应
D.疼痛反应
13. 急性肾衰高血钾最有效的治疗是( )
A.输入碳酸氢钠
B.葡萄糖加胰岛素
C.血液透析
D.口服阳离子树脂
14. 丹毒首选的治疗药物是( )
A.青霉素
B.头孢类
C.红霉素
D.林可霉素
15. 狂犬疫苗禁止注射的部位是( )
A.三角肌
B.大腿外侧
C.臀部
D.上臂
16. 急性胆囊炎最重要的体征是( )
A.右上腹痛
B.Murphy征阳性
C.黄疸
D.发热
17. 机械通气时吸痰时间不超过( )
A.15秒
B.30秒
C.1分钟
D.2分钟
18. 胸痛中心要求首份心电图完成时间为( )
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.20分钟
19. 代谢性酸中毒的血气分析指标是( )
A.pH↓,PaCO₂↓
B.pH↓,PaCO₂↑
C.pH↑,PaCO₂↓
D.pH↑,PaCO₂↑
20. 休克早期血压变化是( )
A.收缩压下降,舒张压下降
B.收缩压正常,舒张压下降
C.收缩压升高,舒张压正常
D.收缩压正常,舒张压升高
A2型单选题(每题2分,共40分)
1. 患者女,69岁,癌症晚期静脉穿刺失败,护士应( )
A.道歉并解释
B.离开换人
C.责怪患者
D.不做解释
2. 患者男,30岁,胸腹联合伤伴肝破裂,最佳处理是( )
A.观察病情
B.抗休克后手术
C.立即手术
D.抗休克同时手术
3. 患者服有机磷农药后呼出大蒜味,瞳孔针尖样,应诊断为( )
A.CO中毒
B.有机磷中毒
C.百草枯中毒
D.阿托品中毒
4. 患者突发胸痛、恶心、出冷汗,最可能的诊断是( )
A.急性心肌梗死
B.胃穿孔
C.阑尾炎
D.肺炎
5. 患者溺水后呼吸微弱,护士应立即( )
A.测生命体征
B.清理呼吸道
C.心外按压
D.呼叫医生
6. 患者胸痛启动绿色通道,需在10分钟内完成( )
A.心电图
B.血液检测
C.CT检查
D.超声
7. 患者急性下壁心肌梗死突发室颤,护士应( )
A.电除颤
B.注射利多卡因
C.心肺复苏
D.吸氧
8. 患者因情绪低落服用农药,洗胃液温度应为( )
A.25-38℃
B.38-40℃
C.40-45℃
D.20-25℃
9. 患者车祸后意识不清,分诊护士应( )
A.安排抢救室
B.通知家属
C.按轻症处理
D.等待医生
10. 患者突发呼吸困难,双肺湿啰音,最可能为( )
A.哮喘
B.急性左心衰
C.肺炎
D.气胸
11. 当糖尿病酮症酸中毒的患者使用胰岛素降糖,血糖降低至多少时改用5%葡萄糖加胰岛素静滴()
A、6.0mmol/L
B.7.8mmol/L
C.12.9mmol/L
D.13.9mmol/L
E 14.9mmol/L
12、某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行()
A.连续测血压
B.血氧饱和度监测
C.心电示波监测
D.中心静脉压监测
E.肢体活动功能监测
13、王某,24岁,高热一天,最高体温39.2℃,来院急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞,咳嗽症状。分诊护士处理正确的是()
A.按高热病人分诊
B.按急重病人分诊
C.安排隔离室就诊
D.按轻病人分诊
E.安排儿科就诊
王先生患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸,四肢厥冷、无尿,脉搏128次/分,血压10.7/7.3kpa(80/55mmhg),血红蛋白80g/l。
14、.根据上述情景判断其出血量为()
a.300~500ml
b.500~800ml
c.800~1 000ml
d.1 000~l 500ml
e.>1 500ml
15、王先生出血后易诱发()
a.窒息
b.猝死
c.肝性脑病
d.肾功能衰竭
e.电解质紊乱
16. 男,22岁,阵发性上腹痛一日,次日转右下腹痛,呈持续性恶心,未吐。检查:T 38.5℃,腹平软,右下腹麦氏点及周围明显压痛,无包块。WBC 15.6×109/L,N 86%,尿镜检RBC 1~3/HP,WBC 2~3/HP,首先应考虑: ()
A.急性胆囊炎
B.胃十二指肠溃疡急性穿孔
C.急性化脓性阑尾炎
D.右侧输尿管结石
患者女,30岁。患者几天前与相恋6年的男朋友分手后,情绪低落,服用了农药(剂量不详)。家人回家后发现家中有很重的大蒜味,呼之不应。家属立即拨打120,120医护人员到达现场后,发现患者口吐白色泡沫和胃内容物,头发,衣服上均沾染呕吐物且有大蒜味,呼吸微弱,呈叹息样呼吸,双侧瞳孔缩小约针尖大小,对光反应基本消失,大小便失禁,P134次/min,R8次/min.BP56/40mmHg。立即给予吸氧,开放静脉通路补液升压,同时,送往医院抢救室。
17、患者可能存在以下诊断()
A 毒品中毒
B 有机磷中毒
C 百草枯中毒
D休克
E 阿托品中毒
18 、作为抢救室护士的你应该如何对该患者进行抢救()
A 立即开放2条以上的静脉通道
B密切心电监护
C可以使用温开水进行洗胃
D洗胃液温度应该为26-37℃
E进行气管插管
F洗胃20-30次即可
G去除患者衣物,并剔除头发
19 .王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。在抢救过程中护士不正确的是()
A.及时作好记录
B.护士向医生重复背述口头医嘱
C.医护双方核对后用药
D.快速急救,不必双方核对医嘱
E.超常规用药应双方核对后用药
20、患者女,25岁,因足部被生锈铁钉刺伤后就诊,清创处理后,医嘱TAT注射,护士先为患者行TAT过敏试验,TAT注入剂量为()
A 15U
B 150U
C 1500U
D 20万U
多选题(每题4分,共20分)
1. 急诊科人员素质要求包括( )
A.医德高尚
B.业务娴熟
C.身体健康
D.心理健康
E.团结合作
2. 分诊护士的职责包括( )
A.按轻重缓急分诊
B.协助抢救
C.安排隔离患者
D.接听急危值电话
E.开具医嘱
3. 脑疝的急救措施包括( )
A.甘露醇静滴
B.头高脚低位
C.气管插管
D.手术减压
E.高压氧治疗
4. 适用于任何急诊的ABCD急救流程包括( )
A.气道管理
B.呼吸支持
C.循环评估
D.持续监测
E.药物注射
5. 胃肠内营养的并发症包括( )
A.误吸
B.腹泻
C.腹胀
D.厌食
E.肠道感染
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