大学生饮食行为与体质量指数调查问卷
一、基本信息
1. 性别:
① 男
② 女
2. 年级:
① 大一
② 大二
③ 大三
④ 大四
⑤ 专升本
3. 生源地:
① 川渝地区
② 其他地区
4. 月生活费:
① <1000元
② 1000-1500元
③ 1500-2000元
④ >2000元
二、饮食行为调查
5. 您吃早餐的频率?
① 每日吃
② 每周4-6次
③ 每周1-3次
④ 很少或不吃
6. 您一日三餐的规律性如何?
① 按时吃一日三餐
② 经常不按时吃饭
③ 偶尔不按时吃饭
7. 您是否存在暴饮暴食行为?
① 从不
② 偶尔
③ 有时
④ 经常
8. 您吃夜宵的频率?
① 从不
② 每周1-2次
③ 每周3-4次
④ 每周≥5次
9. 您点外卖的频率?
① 从不
② 每周1-2次
③ 每周3-4次
④ 每周≥5次
10. 您吃油炸食品(如炸鸡、油条、炸串等)的频率?
① 从不
② 每周1-2次
③ 每周3-4次
④ 每周≥5次
11. 您吃辛辣食品(如火锅、麻辣烫、辣条等)的频率?
① 从不
② 每周1-2次
③ 每周3-4次
④ 每周≥5次
12. 您喝含糖饮料(可乐、冰红茶、果汁饮料等)的频率?
① 从不或很少
② 每周1-2次
③ 每周3-4次
④ 几乎每天喝
13. 您喝奶茶/果茶的频率?
① 从不或很少
② 每周1次
③ 每周2-3次
④ 几乎每天喝
14. 您每天喝水的量?
① <500ml
② 500-1000ml
③ 1000-1500ml
④ >1500ml
15. 您每天吃蔬菜的情况?
① 每日
② 每周4-6次
③ 每周1-3次
④ 很少或不吃
16. 您每天吃水果的情况?
① 每日
② 每周4-6次
③ 每周1-3次
④ 很少或不吃
三、体质量指数测量
17. 您的身高: ______ cm
18. 您的体重: ______ kg问卷到此结束,再次感谢您的配合!
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