健康管理对象吴大勇健康信息采集

您好!
    本问卷采用匿名方式,所有信息仅用于健康管理研究,我们将严格保密您的个人资料。本问卷旨在了解您的健康状况、生活习惯及相关风险因素、以便为您提供更有针对性的健康管理建议。您的真实回答对我们非常重要。
请在问题后的选项选择正确的答案,或在‘-----’上填写您的答案
除特别说明外,每个问题均为单选题
请按顺序作答,不要遗漏
一、基本信息
1. 您的性别?
2. 您的年龄
3. 您的职业
二、生活习惯
4. 您的日常饮食偏好(可多选)
5. 您是否规律吃三餐
6. 您咀嚼槟榔的年数
7. 您每日平均咀嚼槟榔的数量
8. 您是否出现过咀嚼槟榔的不适症状(可多选)
9. 您是否尝试过戒掉槟榔
10. 您抽烟的年数
11. 您每日平均抽烟的数量
12. 您每日抽烟的工作场景(可多选)
13. 您是否尝试过戒烟
三、作息与运动习惯
14. 您每日平均睡眠时间
15. 您的睡眠质量
16. 您是否经常进行体育锻炼
四、健康状况调查
17. 您近期头痛的频率
18. 头痛头晕的部位
19. 头痛头晕的性质
20. 您是否采取过缓解措施
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