和平乡中心学校2026年春学生心理健康评定量表（MHRSP）

问卷说明：本量表为小学生心理健康状况评定工具，请如实作答。所有题目均按「经常、偶尔、没有」三个等级选择，评定结果仅用于学生心理健康状况分析。计分规则：没有 = 0 分，偶尔 = 1 分，经常 = 2 分；感谢配合！

1. 年级
2. 班级
3. 姓名
4. 性别
A
5. 不能正确认识字母或拼读音节
6. 不能正确辨认汉字
7. 不懂得数的大小和序列关系
8. 计算困难
9. 绘画时定位不准，涂色不合规范
10. 图画作品中有前后.左右位置颠倒的现象
11. 一提起学习即心烦意乱
12. 课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣 
13. 不能按时交作业或作业质量差
14. 综合素养测评不及格
B
15. 遇到一点小事也担忧
16. 心神不定，坐立不安
17. 食欲不振，心慌气促
18. 头痛.失眠.汗多.尿频
19. 害怕上学，多方逃避 
20. 不敢独自出家门
21. 一人独处时恐慌害怕
22. 无缘无故地闷闷不乐
23. 精力下降，活动减少
24. 受到重大刺激不激动.不流泪
C
25. 心胸狭窄，猜疑 
26. 依赖他人
27. 嫉妒他人
28. 胆怯，害羞
29. 自卑，自责 
30. 遇事犹豫不决
31. 固执，任性
32. 容易发火
33. 孤僻，不合群
34. 与人对立
D
35. 交新朋友困难
36. 在集体场合适应困难 
37. 自我中心，不遵守集体规则
38. 不能融洽地与同学相处 
39. 与教师或家长发生冲突
40. 被别人误解后耿耿于怀
41. 不能和常人一样地与异性交往
42. 受到挫折后反应过分强烈或压抑
43. 容易闯祸
44. 面对新环境（迁居.转学等）适应困难
E
45. 骂人
46. 搞恶作剧
47. 起哄，无理取闹 
48. 打架斗殴
49. 故意破坏
50. 做作业时抄袭，不能独立完成
51. 说谎
52. 偷盗
53. 逃学
54. 离家出走
F
55. 习惯性眨眼 
56. 习惯性皱眉或皱额
57. 习惯性努嘴或嗅鼻
58. 习惯性点头或摇头
59. 习惯性吞咽或打呃
60. 习惯性咳嗽
61. 习惯性耸肩
62. 吸吮手指.嘴嚼衣服或其他物品
63. 咬指甲
64. 吸烟或饮酒
G
65. 反复数课本或其他图书上人物的数目
66. 反复检查作业是否作对了
67. 睡觉前反复检查个人的衣服鞋袜是否放整齐了 
68. 一天洗手十几次，每次持续十几分钟
69. 注意力不集中，做事有头无尾
70. 上课时小动作多，干扰他人
71. 不合场合，特别好动
72. 做作业时边做边玩
73. 好冲动，行动鲁莽
74. 不知危险，好伤人或自伤
H
75. 尿床
76. 口吃
77. 好沉默不语，甚至长时间一言不发
78. 入睡困难
79. 睡觉不安稳，好讲梦话
80. 睡觉时好磨牙
81. 睡觉中突然哭喊，惊叫
82. 睡觉中突然起床活动，醒后对此无记忆
83. 厌食，偏食或拒食
84. 身体无病却反复呕吐
85. 您的年龄段：
86. 根据以上测评标准计算各分量表分值，请问是否有以下问题（多选））
87. 是否有以下生活问题（多选）
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