2026年规培生考试3
(考试时间 60分钟)
一、单选题(从下列备选答案中选择一个最恰当的,将字母填入括号内。共40题,每题2分,共80分。)
您的姓名:
您的科室:
您的层级:
1、局部皮肤因受压而出现浆液性水泡,属于压力性损伤的()期
A 、1期
B、2期
C 、3期
D、4期
2、给低钾病人静脉补钾,浓度不超过()
A、3%
B、0.3%
C、5%
D、0.5%
3、上消化道出血患者出现黑便表明患者出血量为()
A、10-20ml
B、30-40ml
C、50-100ml
D、100-150ml
4、关于尿量的描述,不正确的是()
A、正常成人尿量 1 000-2000ml
B、24h尿量少于 400ml,或每小时尿量少于 17ml称为少尿
C、24h尿量少于 100ml,或12h 完全无尿称为无尿
D、12h尿量少于 100ml称为无尿
5、PICC最理想的置管静脉是()
A、贵要静脉
B、股静脉
C、头静脉
D、正中静脉
6、正常成人腋温正常值是()。
A、36.3-37.2℃
B、36.0-37.0℃
C、36.5-37.7℃
D、36.3-37.0℃
7、静脉标本采集顺序正确的是()
A、血培养→蓝→黑→红→黄→绿→紫,抗凝管采血后立即颠倒混匀。
B、血培养→红→蓝→黑→黄→绿→紫,抗凝管采血后立即颠倒混匀。
C、血培养→绿→红→蓝→黄→黑→紫,抗凝管采血后立即颠倒混匀。
D、血培养→黑→红→黄→蓝→绿→紫,抗凝管采血后立即颠倒混匀。
8、发生化疗药物外渗时,护士第一时间采取的最规范动作是?()
A. 热敷局部
B. 立即停止输液,保留针头
C. 呼叫医生
D. 抬高患肢
9、对于发疱性或强刺激性药物外渗,标准的封闭治疗常用的溶液组合不包括以下哪项?()
A. 2%利多卡因+地塞米松
B. 生理盐水
C. 透明质酸酶
D. 高渗葡萄糖水
10、可诱发急性胰腺炎的检查是:()
A.X线钡餐检查
B.内镜超声
C.ERCP
D.PTC
E.MRCP
11、胆道蛔虫病除剑突下疼痛外,还常伴有:()
A.黄疸
B.寒战、高热
C.肝大
D.胆囊肿大
E.恶心、呕吐
12.李女士,53岁,近5年来出现间歇性反复发作的上腹部疼痛,伴发热、黄疸,最可能的诊断是:
A.细菌性肝脓肿
B.胆囊结石
C.胆道蛔虫病
D.肝外胆管结石
E.胆管癌
13.在胆道疾病中最容易发生休克的是 :
A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.急性胆囊炎
C.胆管结石
D.胆道蛔虫病
E.胆管癌
14.以下情况最常并发胆囊穿孔的是:
A.急性单纯性胆囊炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.急性坏疽性胆囊炎
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.慢性胆囊炎
15.王女士,65岁,行胆总管切开取石、T管引流术,以下情况说明胆总管远端有阻塞的是:
A.胆汁引流量过多
B.胆汁引流量过少
C.胆汁混浊
D.胆汁稀薄
E.胆汁棕色、稠厚
16.胆固醇结石形成的最主要原因是:
A.胆汁成分的改变
B.葡萄糖醛酸酶升高
C.胆道梗阻
D.胆道感染
E.胆道内蛔虫残体存留
17.急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现是:
A.Charcot 三联征
B.Charcot三联征和休克
C.Charcot三联征、抽搐和意识障碍
D.Charcot 三联征、休克和意识障碍
E.Charcot 三联征和 DIC
18.T管和腹腔引流管护理措施不同的是:
A.保持引流管的通畅
B.更换引流袋时要无菌操作
C.观察引流颜色,性状和量
D.拔管前须试行夹管1-2d
E.引流袋不得高于引流出口
19.急性胆囊炎典型的体征为:
A.麦氏点压痛
B.Murphy征阳性
C.腹膜刺激征
D.移动性浊音E.腰背部叩痛
20.胆道蛔虫病的腹痛特点是:
A.上腹部刀割样剧痛
B.右上腹持续性绞痛
C.右上腹持续性胀痛
D.剑突下阵发性"钻顶样”绞痛
E.脐周阵发性绞痛
21.胆囊结石引起腹痛常发生于:
A.饥饿时
B.进食中
C.饱餐或进食油腻食物后
D.卧床休息时
E.任何时候
22.下列检查方法中既可作为胆道疾病的检查方法又可作为治疗方法的是:
A.腹部超声
B.腹部平片
C.静脉法胆道造影
D.MRCP
E.ERCP
23.胆石的成因不包括:
A.胆固醇成核过程异常
B.胆囊收缩功能减退
C.胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结核胆红素
D.胆汁中胆固醇缺乏
E.雌激素过高
24.肝内胆管结石多是:
A.胆色素钙结石
B.泥沙样结石
C.黑色素结石
D.胆固醇结石
E.混合性结石
25.胆石症病人出现胆绞痛时应慎用:
A.阿托品
B.硫酸镁
C.吗啡
D.哌替啶
E.地西泮
26.急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括:
A.并发胆囊穿孔
B.并发弥漫性腹膜炎
C.并发急性化脓性胆管炎
D.发病 72h以上
E.经补液抗感染治疗后症状不缓解
27.以下情况,不宜采用腹腔镜胆囊切除术的是
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆囊息肉
D.胆囊结石
E.胆囊结石继发胆管结石
28.提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是:
A.腹痛和黄疸减轻,引流量增多
B.体温正常,引流量增多
C.上腹胀痛,引流量骤减
D.食欲好转,黄疸消退,引流量减少
E.黄疸消退,引流量增多,食欲无变化
29.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是:
A.胆道肿瘤
B.胆管结石
C.胆道蛔虫
D.胆管扭转
E.胆管狭窄
30.胆道疾病中,疾病发作时腹部症状与体征不符的是:D
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.胆道蛔虫病
E.胆囊结石
31.急性梗阻性化脓性胆管炎病人发生感染性体克时应采取的治疗是:
A先纠正休克,后进行手术
先控制感染,后进行手术
抗休克疗,同时进行手术
择刷手术 E.禁忌手术
32.化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中,药物漏出或渗入到()
A. 血管腔内
B. 血管周围组织
C. 静脉管内膜
D. 肌肉组织深部
33.下列属于发疱性化疗药物,外渗后易引起组织坏死的是()
A. 顺铂
B. 紫杉醇
C. 阿霉素
D. 甲氨蝶呤
34.一旦发现化疗药物外渗,首要的护理措施是()
A. 立即停止输液
B. 立即拔针
C. 立即热敷
D. 立即按摩
35.化疗药物外渗后,局部封闭治疗使用的常用药物是()
A. 生理盐水+利多卡因+地塞米松
B. 葡萄糖注射液
C. 抗生素
D. 止血药
36.化疗药物外渗后,冷敷适用的时间范围是()
A. 12小时内
B. 24~48小时内
C. 72小时后
D. 全程均可
37.预防化疗药物外渗,首选的输液途径是()
A. 手背静脉
B. 下肢静脉
C. 中心静脉通路(PICC、输液港)
D. 腕部静脉
38.外渗局部出现红肿、疼痛、水疱,属于()
A. Ⅰ度反应
B. Ⅱ度反应
C. Ⅲ度反应
D. Ⅳ度反应
39.紫杉醇输注时药物外渗后,严禁局部()
A. 冷敷
B. 封闭
C. 热敷、按摩
D. 抬高患肢
40.发生化疗药物外渗后,应记录的内容不包括()
A. 外渗时间、部位
B. 药物名称、剂量
C. 患者家属情绪
D. 局部表现及处理措施
二、多项选择题(本题共10题,每小题2分,共20分,多选或少选均不得分)
1、跌倒风险临床判断评估时机()
A、入院
B、手术后一天
C、转科、病情变化
D、使用高跌倒风险药物、跌倒后
E、手术当天
2、输血护理记录单观察记录(T、P、R、BP、SPO2)的5个时间点包括()。
A、输血前(体温正常,去取血)
B、输血开始(记录血型,剂量,血袋号等)
C、输血后15分钟(观察是否有输血反应)
D、输血结束(记录输血完成情况)
E、输血结束后4小时,观察有无反应
3、输血记录单记录T、P、R、BP及输血反应记录的7个时间点包括()
A、输血开始、输血 15 分钟
B、输血30分钟、输血1小时、输血2小时
C、输血结束、输血结束后4小时
D、输血结束1小时、2小时、3小时
E、输血结束、输血结束后2小时
4、不良事件严重程度分类分级正确的是()
A、Ⅱ类事件:B级、E级、 F级、 G级、 H级
B、Ⅱ类事件:E级、 F级、 G级、 H级
C、Ⅲ类事件:B级、 C级、 D级
D、Ⅳ类事件:A级
E、Ⅲ类事件:I级、 C级、 D级
5.化疗药物外渗的高危因素包括()
A. 反复穿刺损伤血管
B. 患者血管条件差、不配合
C. 药物浓度高、刺激性强
D. 输液针头固定不当
6.化疗药物外渗的临床表现有()
A. 局部刺痛、烧灼感
B. 肿胀、皮肤苍白或发红
C. 水疱、溃疡、坏死
D. 沿静脉走向条索状硬结
7.化疗药物外渗后的正确处理原则()
A. 立即停药,保留针头
B. 回抽外渗药液
C. 遵医嘱行局部封闭
D. 抬高患肢,减轻水肿
8.预防化疗药物外渗的护理要点()
A. 合理选择血管,避开关节、瘢痕处
B. 输注前确认回血良好
C. 加强巡视,告知患者不适及时报告
D. 发疱剂优先选择中心静脉
9.化疗药物外渗后护理观察重点()
A. 局部皮肤颜色、温度
B. 肿胀范围、疼痛程度
C. 有无水疱、破溃、感染
D. 肢体活动情况
10. 外渗处置的核心原则是()
A.停止输液
B. 停止输液并快速拔出输液针
C.封闭
D.评估
E.上报不良事件
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