兰州市城关区社区卫生服务中心服务质量调查问卷

在完成个人信息填写后，请您就兰州市城关区社区卫生服务中心医疗服务的实际感受或体验情况进行评分

1. 您的性别

男女

2. 您的年龄

18岁及以下18～35岁36～50岁51岁及以上

3. 文化程度

初中及以下高中（含中专）大专（含高职）本科及以上

4. 您的户口

城镇农村

5. 您现在的职业

离/退休企业或事业单位人员个体工商户农民/农民工学生自由职业及其他

6. 您的健康状况（自评）

较好/非常好一般较差/非常差

7. 医疗设备仪器先进齐全

非常不同意

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3

4

5

非常同意

8. 配套设施齐全

非常不同意

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非常同意

9. 医护人员穿着整洁

非常不同意

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非常同意

10. 整体环境舒适

非常不同意

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非常同意

11. 医护人员信守承诺

非常不同意

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非常同意

12. 医护人员倾力解决患者问题

非常不同意

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非常同意

13. 医护人员第一时间提供帮助

非常不同意

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非常同意

14. 医护人员按时完成医疗服务

非常不同意

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非常同意

15. 病历卡记录准确无误

非常不同意

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非常同意

16. 医护人员明确告知诊疗时间

非常不同意

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非常同意

17. 医护人员及时给予关爱

非常不同意

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非常同意

18. 医护人员随时愿意提供帮助

非常不同意

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非常同意

19. 医护人员不会因忙碌而忽视患者需求

非常不同意

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非常同意

20. 医护人员行为令人有信心

非常不同意

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非常同意

21. 与医护人员互动时感到安心

非常不同意

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非常同意

22. 医护人员始终保持礼貌

非常不同意

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非常同意

23. 医护人员表现专业

非常不同意

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非常同意

24. 社区卫生服务中心给予关注

非常不同意

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非常同意

25. 社区卫生服务中心工作时间合理

非常不同意

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非常同意

26. 医生平等对待患者

非常不同意

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非常同意

27. 医护人员考量患者根本利益

非常不同意

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非常同意

28. 医护人员提供针对性服务

非常不同意

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非常同意

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