护理文书书写规范试题
单选题，每道5分，共20道。60分合格，满分100分。
基本信息：
姓名：
科室：
1.护理文书书写的核心原则是（）
A. 美观整洁，避免涂改
B. 客观、真实、准确、及时、完整
C. 使用专业术语，避免通俗语言
D. 由高年资护士统一书写
2.护理病历中日期和时间的规范格式为（）
A. 中文大写，12 小时制
B. 阿拉伯数字，12 小时制
C. 阿拉伯数字，24 小时制
D. 中文大写，24 小时制
3.纸质护理文书书写出现错字时，正确的修改方式是（）
A. 用同色双横线划掉，上方写明正确内容、修改时间并签名
B. 用涂改液覆盖后重写
C. 直接在原字迹上涂改
D. 刮除原字迹后重新书写
4.电子护理文书与纸质护理文书的效力关系是（）
A. 电子文书效力低于纸质文书
B. 电子文书效力高于纸质文书
C. 二者具有同等效力
D. 电子文书仅作参考，无法律效力
5.新入院患者的首次护理记录，应在入院后多长时间内完成（）
A. 30 分钟
B. 1 小时
C. 4 小时
D. 24 小时
6.患者入院、转入、出院等时间，需记录在体温单的哪个区间（）
A. 35℃以下
B. 35℃-40℃
C. 40℃-42℃横线之间
D. 42℃以上
7.手术后天数的记录起始时间为（）
A. 手术当日
B. 手术次日
C. 手术结束后 12 小时
D. 患者麻醉清醒后
8.紧急情况下执行口头医嘱，补记护理文书的时限是（）
A. 2 小时内
B. 4 小时内
C. 6 小时内
D. 24 小时内
9.患者因急性阑尾炎术后返回病房，护理记录中无需重点记录的内容是（）
A. 入手术室及回病房时间
B. 麻醉方式、手术名称
C. 患者家属情绪状态
D. 生命体征、伤口敷料及引流情况
10.输血护理记录中，需重点观察患者有无不良反应的关键时段是（）
A. 输血开始后 15 分钟内
B. 输血开始后 30 分钟内
C. 输血全程
D. 输血结束后 1 小时
11.实习护士书写的护理文书，需由（）审阅签名后方可生效
A. 护士长
B. 注册护士
C. 科主任
D. 护理部主任
12.体温单中，代表 “人工肛门” 的符号是（）
A. ※
B. 0
C. E
D. /
13.电子护理文书修改时，下列操作符合规范的是（）
A. 直接覆盖原记录
B. 删除原记录后重新录入
C. 保留原记录，标注修改时间、原因及签名
D. 仅修改内容，无需标注信息
14.护理文书书写应当使用（）
A. 中文和医学术语
B. 英文缩写
C. 方言通俗表述
D. 网络用语
15.护理记录中出现笔误，正确修改方法是（）
A. 涂黑覆盖
B. 双横线划掉，更正并签名
C. 用修正液涂改
D. 撕掉重写
16.抢救患者时，未能及时书写护理记录，应在抢救结束后（）内据实补记
A. 2 小时
B. 4 小时
C. 6 小时
D. 8 小时
17.出院护理记录应在患者出院后（）完成
A. 6 小时内
B. 12 小时内
C. 24 小时内
D. 48 小时内
18.患者发生跌倒 / 坠床，护理记录应重点记录（）
A. 经过、评估、处理、结果
B. 仅记录 “患者跌倒”
C. 只写家属情绪
D. 不记录，避免纠纷
19.护理文书签名必须是（）
A. 打印姓名
B. 本人手写签名
C. 他人代签
D. 只写姓不写名
20.护理记录 “及时” 是指（）
A. 下班前补完
B. 按病情变化和规定时限完成
C. 一周内完成
D. 每月集中完成
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