伤口造口失禁学组网络成员第一季度理论考核
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1.全皮层缺损,可见皮下脂肪,但没有骨骼、肌腱或肌肉的暴露;有腐肉,但未涉及深部肌肉;可有潜行和窦道属于压力性损伤哪一分期()
A. l
B. 2
C. 3
D. 不可分期
2.在描述伤口潜行或窦道时,采用()法
A. 形状
B. 大小
C. 长度
D. 时钟描述
3.治疗干燥的伤口床时,可使用()
A. 透明薄膜敷料
B. 水胶体敷料
C. 水凝胶敷料
D. 藻酸盐敷料
4.失禁性皮炎最主要的病因是()
A. 摩擦力
B. 潮湿环境
C. 剪切力
D. 长期受压
5.下列哪项不是深部组损伤的表现()
A.伤口床有活性呈粉色或红色湿润
B.完整或破损的皮肤出现局部持续的非苍白性深红色
C.表皮分离呈现深色的伤口床或充血水泡
D.疼痛和温度变化通常先于颜色改变出现
6.每()转换一次面罩和鼻导管,可减少鼻部和面部的压力性损伤
A. 2h
B. 4h
C. 6h
D. lh
7.在压疮或伤口的愈合过程中,以()表示伤口占总创面的比例
A. 25%,50%,75%,100%
B. 10%,30%,50%,70%,100%
C. 1/5,1/3,1/2,3/4
D. 1/4,1/2,3/4,1
8.对于中重度渗液量的II期压疮患者,可考虑使用()
A. 水胶体敷料
B. 水凝胶敷料
C. 泡沫敷料
D. 硅胶敷料
9.泡沫敷料覆盖伤口要超出伤口边缘,当伤口渗液接近伤口边缘()时即需要更换
A. l-2cm
B. 2-3cm
C. 3-4cm
D. 4-5cm
10.难以区分一期压力性损伤和反应性充血时,如何判断()
A. 直接定义为一期压力性损伤
B. 减压15分钟后,重新检查
C. 减压20分钟后,重新检查
D. 减压30分钟后,重新检查
11.关于失禁性皮炎与压力性损伤的鉴别,以下正确的是()
A. 失禁性皮炎边界清晰
B. 压力性损伤通常位于骨突处
C. 失禁性皮炎多为单发
D. 压力性损伤常伴有瘙痒
12.预防压疮翻身的最佳角度是()
A. 30 度
B. 60 度
C. 90 度
D. 45 度
13.失禁性皮炎最有效的预防措施是()
A. 使用气垫床
B. 定时翻身
C. 保持皮肤清洁干燥,使用皮肤保护剂
D. 增加营养
14.深部组织损伤期压力性损伤皮肤表现为()
A. 持续发红
B. 紫色/褐红色斑,伴疼痛、硬结
C. 表皮脱落
D. 全层组织坏死
15. 剪切力最易导致哪个部位压力性损伤()
A. 足跟
B. 骶尾部
C. 肩胛部
D. 耳廓
16.失禁性皮炎皮肤外观常表现为()
A. 边界清晰的溃疡
B. 边界模糊的红斑、浸渍、丘疹
C. 黑痂
D. 全层组织缺失
17.对于失禁性皮炎,皮肤清洁时应选择()
A. 热水反复擦拭
B. 碱性肥皂
C. 温和pH中性或弱酸性清洁剂
D. 酒精消毒
18.压力性损伤形成的主要原因是()
A. 局部潮湿刺激
B. 局部组织长期受压
C. 营养不良
D. 皮肤老化
19.失禁性皮炎与真菌感染性皮炎的鉴别点是()
A. 有无卫星状皮疹
B. 皮肤破损程度
C. 发病部位
D. 疼痛程度
20.预防压力性损伤最核心的措施是()
A. 使用减压垫
B. 增加蛋白质摄入
C. 定时翻身、避免长期受压
D. 按摩骨突处
21.压力性损伤的形成因素包括()
A. 垂直压力
B. 摩擦力
C. 剪切力
D. 潮湿
E. 营养不良
22.关于水胶体说法正确的是()
A.在敷料不会卷边或软化的解剖位置上使用水胶体敷料
B.考虑将水胶体敷料用于非感染的II期压力性损伤
C.水胶体敷料不需要频繁更换
D.从脆弱皮肤上小心去除水胶体敷料,以减轻皮肤损伤
E.对于年龄增长而皮肤损伤风险高的老年人,应使用水胶体敷料
23.失禁性皮炎的临床表现包括()
A. 皮肤红斑,边界不清
B. 皮肤浸渍、水肿
C. 继发性丘疹、水疱
D. 疼痛、瘙痒
E. 皮肤完整伴指压不变白
24. 压力性损伤3期与4期的共同特点包括()
A. 全层皮肤缺失
B. 可见骨骼、肌腱
C. 可能伴有潜行或窦道
D. 部分皮层缺失
E. 需进行伤口评估与处理
25.压力性损伤的预防措施包括()
A. 使用减压床垫
B. 定时翻身,至少每2小时一次
C. 保持皮肤干燥清洁
D. 按摩骨突处
E. 加强营养支持
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