第一季度压力性损伤考核试题
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1. 压力性损伤的定义中，损伤主要由以下哪种因素引起？
A. 湿度
B. 温度
C. 压力或压力合并剪切力
D. 感染
2. 对于2期压力性损伤，下列描述正确的是？
A. 皮肤完整，有指压不变白的红斑
B. 部分皮层缺失，真皮层暴露，可见粉红色创面
C. 全层皮肤缺失，可见骨骼
D. 被焦痂覆盖，无法分期
3. 对于足跟处有稳定焦痂的患者，以下哪项措施是不建议的？
A. 使用足跟贴
B. 使用减压贴
C. 使用海绵圈
D. 保持足跟悬空
4. 压力性损伤的预防措施中，侧卧角度应控制在多少度以内？
A. 15度
B. 30度
C. 45度
D. 60度
5.对于4期压力性损伤，下列描述正确的是？
A.皮肤可深达骨骼，可伴有全身感染
B.水泡扩大，表皮破溃，有黄色渗液
C. 局部皮下出现硬结、水肿、疼痛、形成水泡
D. 局部红、肿、热、痛或麻木
6. 压力性损伤的预防措施中，侧卧角度应控制在多少度以内？
A. 15度
B. 30度
C. 45度
D. 60度
7. 压力性损伤的风险评估时机包括以下哪些？
A. 入院当班内完成首次评估
B. 高度风险者48小时内再评估
C. 中度风险每周评估一次
D. 轻度风险每季度评估一次
8. 压力性损伤的预防措施中，针对“压力”风险的措施包括？
A. 使用气垫床
B. ≤2小时翻身一次
C. 使用足跟贴
D. 使用抗生素
9. 压力性损伤的上报流程中，以下哪些是正确的？
A. 发现后立即上报护理组长
B. 填写《压力性损伤报告单》
C. 3期及以上需申请护理会诊
D. 可直接忽略，无需上报
10.压疮的预防措施包括哪些？
避免局部组织长期受压
避免局部刺激
促进局部血液循环
改善机体营养，积极治疗原发病
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