2026年第一季度皮肤亚专业培训考核
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I.2025年国际压力性损伤指南由哪个组织联合制定?
A.仅美国国家压力性损伤咨询小组(NPIAP)
B. NPIAP、 EPUAP、 PPPIA
C.NPIAP、中华护理学会
D.EPUAP、泛太平洋护理联盟
2.2025版指南中压力性损伤/溃疡的核心致病因素是?
A.仅单一垂直压力
B.长时间压力或压力与剪切力共同作用
C.仅皮肤潮湿浸渍
D.医疗器械短暂接触压迫
3.压力性损伤发生的外在因素中,最主要的原因是?
A.摩擦力
B.垂直压力
C.剪切力
D.潮湿刺激
4.1期压力性损伤的典型表现是?()
A.真皮层暴露,出现水疱
B.皮肤完整,按之不褪色的红斑
C.全皮层缺损,可见皮下脂肪
D.皮肤呈紫色,伴全层组织缺损
5.2025版指南补充,1期压力性损伤若皮肤现紫色/褐色改变,提示可能存在?()
A.表皮擦伤
B.潜在深部组织损伤
C.感染
D.上皮爬行受阻
6.2期压力性损伤的描述,错误的是?
A.部分皮层缺损,真皮层暴露
B.可出现完整或破损的水泡
C.可见皮下脂肪或肉芽组织
D.不可描述失禁性皮炎伤口
7.足跟2期压力性损伤的常见诱因是?()
A.单纯垂直压力
B.剪切力
C.皮肤干燥
D.营养不良
8.3期压力性损伤的核心表现是?()
全皮层缺失,可见皮下脂肪
筋膜、肌肉暴露
伤口表面被腐肉完全覆盖
皮肤完整但呈持续性紫色
9.2025版指南要求,3期压力性损伤若有稳定痂皮,应采取的措施是?
A.立即清创
B.暂不清创
C.用消毒液软化痂皮
D.直接贴水胶体敷料
I0.4期压力性损伤可直接观察或触摸到的组织是?
A.仅皮下脂肪
B.筋膜、肌肉、肌腱或骨骼
C.仅肉芽组织
D.仅腐肉、焦痂
11.不可分期压力性损伤的特点是?
A.皮肤完整,伴皮温异常
B.全层组织缺损,表面被腐肉/焦痂覆盖
C.仅部分皮层缺损
D.深部组织损伤,皮肤呈深红色
12.足跟或缺血肢端的稳定痂皮,2025版指南
要求?
A.立即清除
B.软化后清除
C.保持完整保护深部组织
D.贴藻酸盐敷料促进脱落
13.深部组织压力性损伤的早期识别要点,不包括?
A.皮肤持续深红色/褐色/紫色
B.局部疼痛、皮温异常
C.皮肤硬度改变
D.真皮层暴露伴水疱
14.手术时间超过2小时者,术前预防性防护措施是?
A.仅术中定时翻身
B.术前30分钟在骶尾、足跟贴预防性泡沫敷料
C.术后贴银离子敷料
D.术前口服营养补充剂
15.1-2期压力性损伤的清洁液首选是?
A.稀释聚维酮碘
B.无菌生理盐水
C.碘伏原液
D.双氧水
16.渗液少的2期压力性损伤,首选敷料是?
A.泡沫敷料
B.亲水胶体敷料
C.藻酸盐敷料
D.银离子敷料
17.Braden评分≤12分的极高危患者,足跟预防性敷料推荐?
A.透明膜敷贴
B.硅胶粘合多层泡沫敷料
C.水凝胶敷料
D.藻酸盐填充条
18.压力性损伤预防中,卧床患者推荐的侧卧位角度是?
A.90度
B.30度
C.60度
D.15度
19.高BMI人群预防压力性损伤,侧卧位可调整为?
A.20度
B.30度
C.40度
D.50度
20.预防足跟压力性损伤的核心措施是?
A.仅贴预防性敷料
B.抬高足跟,使足跟不与支撑面接触
C.每天按摩足跟
D.用热水袋保暖足跟
21.以下哪项不属于伤口评估不充分带来的不良后果?
A.伤口病程延长,感染风险增加
B.降低护理人力成本,提升工作效率
C.误用护理产品,浪费医疗资源
D.影响患者生活质量,降低满意度
22.伤口基线评估的核心意义不包括?
A.记录初始基线数据
B.实现伤口状态定量+定性衡量
C.直接替代后续的重新评估
D.准确判断伤口进展、恶化或停滞
23.多伤口患者的评估与管理原则是?
A.整体评估,统一制定管理计划
B.单独评估、单独制定并记录管理计划
C.选取最严重伤口评估,其余参考该方案
D.随机选择1-2处伤口评估即可
24.普通伤口与高风险伤口的常规重新评估频率分别为()
A.每周1次;每周2次
B.每周2次;每周1次
C.每3天1次;每天1次
D.每天1次;每半天1次
25.伤口愈合停滞的预警信号不包括()
A.伤口面积扩大
B.渗出/腐肉增加
C.新生肉芽组织增多
D.组织状态恶化
26.患者/家属在伤口管理中的核心价值是()
A.替代医护人员完成专业清创操作
B.每日自主“重新评估”伤口,延伸临床观察
C.自行调整伤口护理制剂和方案
D.无需反馈,仅按医嘱执行即可
27.测量伤口大小时,长度的定义是()
A.伤口最宽的部分
B.伤口最短的部分
C.伤口最长的部分
D.与宽度垂直方向的任意部分
28.伤口基底呈黑色,最可能提示的情况是()
A.新生肉芽组织生长,愈合良好
B.存在渗出物、腐肉,可能伴感染
C.有坏死组织
D.局部脓肿形成
29.绿色或伴有异味的伤口渗出液,往往提示
A.正常组织液渗出
B.伤口有出血情况
C.伤口发生感染
D.渗出液量为少量
30.伤口管理的核心临床应用原则是()
A.以评估为指导,实现临床有效、资源高效
B.优先使用高价敷料,保证愈合效果
C.无需考虑患者基础疾病,仅关注伤口局部
D.减少评估频率,降低护理工作量
31.伤口基线评估的核心管理目标不包括以下哪项?()
A.校正/维护伤口水分平衡
B.盲目使用抗菌敷料,无需考虑感染风险
C.规范清创,准备创面床与周围皮肤
D.减少伤口微生物负荷,控制感染
32.以下哪项不属于患者相关的伤口愈合高危因素?
A.糖尿病伴神经病变
B.伤口位置特殊、血供不足
C.长期使用糖皮质激素
D.营养缺乏、吸烟酗酒
33.书写伤口描述时,常规的表述顺序为
A.位置>大小>形状>边缘>基底>渗出一周围皮肤疼痛
B.疼痛渗出>基底>边缘>形状一大小>位置
C.大小>位置>形状渗出>基底>周围皮肤>疼痛
D.位置一形状深度~疼痛>渗出>周围皮肤>边缘
34.伤口周围皮肤发绀,最可能提示的问题是?
A.局部炎症反应加重
B.局部血液循环不良
C.伤口即将愈合
D.渗出液过多浸润皮肤
35.2期压力性损伤的核心定义是()
A.全层皮肤缺损,伴骨骼暴露
B.部分皮层缺失伴随真皮层暴露
C.皮肤完整,仅出现压之不褪色的红斑
D.创面被黑痂完全覆盖,无法判断损伤深度
36.对伤口疼痛评估时,数字评分法的分值范围是()
A.0-5分
B.0-10分
C.1-10分
D.1-15分
37.伤口重新评估的核心目的是()
A.减少护理文书书写工作量
B.及时发现管理无效或愈合停滞迹象,避免延误干预
C.仅为完成临床考核指标
D.方便医护人员交接班,无需指导后续干预
38.以下哪项属于伤口基底红色组织的临床意义?()
A.存在坏死组织,需清创
B.有腐肉或渗出,提示感染可能
C.为新生肉芽组织,提示伤口处于愈合阶段
D.局部形成脓肿,需穿刺引流
39.对患者/家属进行伤口管理教育的核心原则是()
A.信息专业、复杂,体现医护专业性
B.信息清晰、易懂,确保准确执行并及时反馈
C.仅口头讲解,无需书面指导
D.无需告知就诊渠道,出现问题自行就医
40.伤口管理实现“全周期管理”的核心环节不包括()
A.预防
B.评估
C.治疗
D.无需随访,愈合后即可终止干预
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