内二科住院患者满意度调查表-4
1.日期：
2.您与患儿关系：
请选择
3.学历
请选择
4.您的年龄段：
20-30
31-40
41以上
5.您对病房地面、墙面、病床等的清洁卫生情况满意么？
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
6.您对病区走廊、公共设施等的清洁卫生情况满意么？
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
7.您对卫生间的清洁程度满意么？
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
8.您对护士的服务意识和态度满意么？
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
9.您对护士解答您提出问题的情况满意么？
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
10.您对护士主动巡视病房的情况满意么？
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
11.您对入院后护理服务满意么（自我介绍、住院须知）？
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
12.您对护士的安全评估与指导满意么？（如跌倒/坠床、烫伤、走失等）
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
13.您对护士知道孩子的用药情况满意么？
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
14.你对护士讲解疾病相关知识及健康指导情况满意么？（如发热、饮食指导、留置针护理等）
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
15.您对护士的基础护理工作满意么？（如修剪指甲、剃头、臀部护理等）
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
16.您对护士的出院护理感到满意么？（办理流程、出院指导等）
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
17.您对护士在操作前进行相关并发症告知的情况满意么？
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
18.您对护士的基本操作技术满意么？（如雾化、扣背、理疗等）
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
19.您对护士的静脉穿刺技术满意么？
非常满意
1
2
3
4
5
非常不满意
20.请写出您最满意的护士：
21.您的意见与建议：
22床号
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