术后患者状态评估问卷\n(陪护人漫画版)
您好!
这是一份专为住院患者陪护人员制作的简易筛查表,帮您快速识别患者的谵妄风险,全程仅需2分钟。
填写说明:
1. 我们会给您看几张情景漫画,您只需要对照漫画,看看您照护的患者有没有出现对应的情况,选是/否即可。
2. 所有选项没有对错,按您观察到的真实情况填写就好。
3. 填写完全匿名,您的信息仅用于医学研究,严格保密,不会影响您和患者的就医。
填写本问卷,即表示您已知晓相关说明,自愿参与本次筛查。
请填写患者对应的研究唯一编号:
您和患者的关系是:
配偶
子女
其他亲属
其他陪护人员
您的年龄是:
您的受教育程度是:
未上过学/小学
初中
高中/中专
大专及以上
您每天的平均陪护时长为(小时)
您之前有没有过患者照护相关的经验:
无任何照护经验
有过短期照护经验(<1个月)
有长期照护经验(≥1个月)
特征 1(急性起病 )
对照上面的漫画,您照护的患者与平时正常精神状态对比,过去24h是否出现过
精神状态急性改变,一会清醒一会迷糊
的情况
是
否
特征 2(注意力障碍)
对照上面的漫画,您照护的患者,是否出现过
和他说话经常走神,无法集中注意力,反复问同一个问题,很难跟着您的话题交流
的情况
是
否
特征 3(思维紊乱)
对照上面的漫画,您照护的患者,是否出现过
说话胡言乱语,逻辑混乱,说的内容不符合你的问题
的情况
是
否
特征 4(意识水平改变)
对照上面的漫画,您照护的患者,是否出现过
有时清醒、有时
睡觉很难叫醒、有时情绪激动不符合常态
的情况
是
否
特征 5(定向力障碍)
对照上面的漫画,过去24小时内,患者是不是分不清时间、地点?比如不知道今天是几号、不知道自己在医院、不知道自己在哪?
是
否
特征 6(记忆力损害)
对照上面的漫画,过去24小时内,患者是不是记不住事?比如刚说过的话就忘、不记得刚发生的事、认不出熟悉的人?
是
否
特征 7(感知障碍)
对照上面的漫画,过去24小时内,患者是不是出现了幻觉、幻想?比如看到不存在的东西、听到不存在的声音、说一些没发生过的事?
是
否
特征 8(精神躁动)
对照上面的漫画,过去24小时内,患者是不是坐立不安、很烦躁?比如不停翻身、乱摸东西、大喊大叫、来回走动?
是
否
特征 9(睡眠觉醒周期改变)
对照上面的漫画,过去24小时内,患者是不是出现了睡眠觉醒周期改变的情况?比如白天一直睡、晚上却睡不着、昼夜颠倒。
是
否
请您根据刚才回答的四个问题对照这幅图判断患者是否提示谵妄:
谵妄阳性
谵妄阴性
根据您的观察,若提示患者谵妄阳性,请您立即将患者的异常表现,告知管床医生或值班护士,由医护人员进行专业评估与处置。
若患者提示谵妄阴性,请您继续留意患者的精神状态变化,若后续出现漫画中对应的异常情况请及时告知医护人员。
非常感谢您完成本次筛查,祝您和患者平安顺利!
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