干眼症现状及日常护理情况问卷调查
尊敬的受访者：
您好！为了解干眼症的发病情况、影响因素及日常护理现状，我们开展此次问卷调查。本问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究和健康科普，恳请您根据自身实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！
1. 您的性别？【单选】
A. 男
B. 女
2. 您的年龄？【单选】
A. 18岁及以下
B. 19-30岁
C. 31-45岁
D. 46-60岁
E. 60岁以上
3. 您的职业？【单选】
A. 学生
B. 办公室职员（长期伏案/用电脑）
C. 教师
D. 医护人员
E. 自由职业者
F. 退休人员
G. 其他
4. 您是否有以下眼部基础疾病？【多选】
A. 近视/远视/散光
B. 结膜炎/角膜炎
C. 睑缘炎
D. 青光眼
E. 无眼部基础疾病
F. 其他
5. 您是否经常出现以下眼部不适症状？【多选】
A. 眼睛干涩
B. 眼睛异物感、磨砂感
C. 眼睛酸胀、疼痛
D. 畏光、怕风
E. 视物模糊、视力波动
F. 眼睛发红、有血丝
G. 频繁流泪
H. 眼部分泌物增多
I. 无以上症状
6. 上述眼部不适症状出现的频率是？【单选】
A. 几乎每天都有
B. 每周3-5次
C. 每周1-2次
D. 每月1-2次
E. 很少出现
7. 眼部不适症状对您日常生活、工作或学习的影响程度？【单选】
A. 无影响
B. 轻微影响，不干扰正常生活
C. 中度影响，偶尔需要停下休息缓解
D. 重度影响，明显降低工作学习效率，难以忍受
8. 您每天使用手机、电脑、电视等电子产品的时长约为？【单选】
A. 2小时以内
B. 2-4小时
C. 4-6小时
D. 6-8小时
E. 8小时以上
9. 您是否有长期熬夜、睡眠不足的情况？【单选】
A. 从不，作息规律
B. 偶尔，每周1-2次
C. 经常，每周3-5次
D. 几乎每天
10. 您所处的日常环境多为？【多选】
A. 空调房/暖气房
B. 多风、干燥环境
C. 粉尘、烟雾较多环境
D. 光照充足、湿润环境
E. 其他
11. 您是否有以下习惯？【多选】
A. 长时间戴隐形眼镜/美瞳
B. 长期化眼妆（眼线、睫毛膏等）
C. 频繁揉眼睛
D. 开车时长时间不眨眼
E. 无以上习惯
12. 您每日饮水量是否充足？【单选】
A. 充足，每天1500ml以上
B. 一般，每天1000-1500ml
C. 较少，每天不足1000ml
13. 您是否长期服用以下药物？【多选】
A. 抗组胺药
B. 降压药
C. 抗抑郁药
D. 避孕药
E. 未长期服用药物
F. 其他
14. 您是否被专业医生诊断为干眼症？【单选】
A. 是
B. 否
15. 若您确诊干眼症，患病时长为？【单选】
A. 半年以内
B. 半年-1年
C. 1-3年
D. 3年以上
16. 您平时是否采取以下眼部护理措施？【多选】
A. 使用人工泪液
B. 热敷眼部
C. 做眼保健操
D. 定时闭眼休息、眨眼
E. 减少电子产品使用
F. 从未采取任何护理措施
G. 其他
17. 您使用人工泪液的频率是？【单选】
A. 每天都用
B. 每周3-5次
C. 偶尔使用
D. 从未使用
18. 您是否接受过干眼症的专业治疗？（如睑板腺按摩、雾化治疗等）【单选】
A. 正在接受规范治疗
B. 曾经接受过，已停止
C. 从未接受过
19. 您对干眼症相关知识的了解程度？【单选】
A. 完全不了解
B. 了解一点
C. 比较了解
D. 非常了解
20. 您是否有全身性疾病？【多选】
A. 糖尿病
B. 类风湿关节炎
C. 甲状腺疾病
D. 高血压
E. 无全身性疾病
F. 其他
21. 您希望通过哪些方式获取干眼症预防和护理知识？【多选】
A. 医院科普宣传
B. 网络健康平台
C. 书籍、杂志
D. 医护人员讲解
E. 其他
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