小班幼儿入园焦虑的调查问卷

       尊敬的家长朋友：

您好！为了更好地了解幼儿入园初期适应困难的原因，并帮助孩子顺利度过“分离焦虑期”，我们特开展本次问卷调查。本问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，请您根据孩子的实际情况放心填写。感谢您的支持与配合！

1. 你的身份是幼儿的
2. 幼儿的性别
3. 幼儿是否为独生子女
4. 主要抚养人（请选择最主要的一位）
5. 对幼儿提出的要求，您的回应
6. 当幼儿犯错误时，您的回应
7. 若幼儿请求您帮助时，您会
8. 若幼儿不愿意去幼儿园时，您会
9. 若送幼儿进班时幼儿哭闹不止，您会
10. 分离时的情绪反应：当孩子离开您去上幼儿园时，孩子的反应通常是
11. 在园行为表现：您从老师处了解到的孩子在园状态是
12. 生理反应：入园后孩子是否出现以下生理症状？
13. 家庭教养方式：您认为家庭中的教养方式对孩子焦虑的影响如何？
14. 家长自身情绪：在送孩子入园时，您自己的心理状态是
15. 入园前准备：入园前，您是否对孩子做出了以下准备？
16. 幼儿自身特质：您认为孩子的以下特质是否加剧了焦虑？
17. 环境变化因素：哪些环境变化可能给孩子带来了压力
18. 经验分享：您认为导致孩子入园焦虑的最根本原因是什么？
19. 求助意愿：在缓解孩子入园焦虑方面，您最希望幼儿园或老师提供什么帮助？
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