个人健康档案使用影响因素调查问卷
调查对象
：有过个人健康档案使用经历或了解该服务的公众；
填写时间
：约8-10分钟；
匿名性承诺
：所有数据仅用于学术研究。
第一部分
1. 你是否使用或了解过个人健康档案（电子健康档案）？
是
否
2.
个人健康档案使用影响因素调查问卷知情同意书
尊敬的先生/女士：
您好！首先非常感谢您抽出宝贵时间参与本次“个人健康档案使用影响因素”问卷调查。本次调查旨在系统了解个人健康档案的使用现状及相关影响因素，为优化个人健康档案服务、提升全民健康管理水平提供数据支撑和理论参考。
为保障您的合法权益，现就本次调查相关事宜向您说明如下，恳请您仔细阅读：
一、调查内容：本次问卷主要涉及您对个人健康档案的了解程度、使用情况、使用体验，以及影响您使用个人健康档案的相关因素等，所有问题均为客观选择题及少量简答题，无任何涉及个人隐私的敏感、冒犯性内容。
二、自愿参与原则：您的参与完全出于自愿，可根据自身意愿决定是否填写问卷，填写过程中若有任何不适或不愿继续，可随时退出，且无需说明任何理由，不会对您产生任何不利影响。
三、隐私保护承诺：本次调查所收集的所有个人信息及问卷数据，仅用于本次毕业论文的研究分析，严格遵循保密原则，将对您的个人信息（如年龄、职业等）进行匿名化处理，所有数据仅用于学术研究，不会泄露给任何第三方，也不会用于任何商业用途。问卷数据将在研究结束后按规定妥善留存，确保信息安全。
四、问卷说明：问卷填写预计占用您5-8分钟，请您根据自身实际情况如实填写，您的真实回答对本次研究至关重要，感谢您的支持与配合。
您点击“开始填写问卷”，即表示您已仔细阅读并充分理解本知情同意书的全部内容，自愿参与本次调查，并同意以上所有条款。
再次衷心感谢您的理解、支持与配合！
开始填写问卷
不同意并退出
第二部分：基本信息
3. 您的性别
男性
女性
保密
4. 您的年龄
5. 您的教育水平
初中及以下
高中/中专
大专/本科
硕士及以上
6. 您的职业
上班族（企事业单位）
自由职业/个体
学生
退休人员
其他
7. 您的月均收入水平（元）
3000以下
3000-5000以内
5000-8000以内
8000及以上
8. 您的医保类型
职工医保
居民医保
新农合
无医保
其他
9. 您的常住地类型
农村
城市
10. 您的健康状况
无慢性病
患一种慢性病
患两种及以上慢性病
11. 离您最近的医院、诊所
半小时
一小时
两小时及以上
第三部分：核心变量测量（Likert 5级量表：1=非常不同意，5=非常同意）
12. 我认为定期管理个人健康数据很重要
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
13. 我即使身体没有明显不适，我也会关注健康档案中的体检数据
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
14. 我能够熟练操作智能手机上的健康类应用程序
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
15. 我可以独立完成健康档案的查询、更新等操作
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
16.
您主要使用健康档案的哪些功能？（多选）
①查询历史就诊记录
②查看检验检查报告
③慢性病管理（用药/复查提醒）
④与医生沟通
⑤其他
⑥未使用任何功能
17. 健康档案系统的操作流程简单易懂
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
18. 我可以快速在系统中找到需要的健康信息
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
19. 系统提供的数据可视化（如图表、趋势分析）对我有帮助
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
20. 系统的用药提醒、健康建议等个性化功能满足我的需求
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
21. 我担心个人健康数据被泄露或滥用
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
22. 我不愿意让不同医院的医生查看我的完整健康档案
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
23. 我认为不同医疗机构之间的健康档案可以方便地互通共享
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
24. 我认为不同医疗机构之间的健康档案可以方便地互通共享我在A医院做的检查，可以在B医院方便地调取查看
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
25. 健康档案中的我的个人信息是准确无误的
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
26. 健康档案中的我的个人病情和病史是完整的
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
27. 我的健康档案能够及时更新最新的就诊记录
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
28. 当我遇到操作问题时，能够得到工作人员及时的帮助
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
29. 社区卫生服务中心会主动指导我如何使用健康档案
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
30. 为我建立档案的医务人员具备专业的数据收集能力
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
31. 我了解国家关于推广个人健康档案的相关政策
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
32. 使用健康档案可以获得一定的就医便利或激励（如优先挂号）
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
33. 我的签约家庭医生/社区卫生服务中心重视健康档案的使用
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
34. 就诊时医生会主动查阅我的健康档案并参考其中数据
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
35. 我周围的人（家人、朋友）有使用健康档案的习惯
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
36. 当前社会整体的健康管理意识在不断提升
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
第四部分：使用意愿与行为（因变量）
37. 我愿意在未来持续使用个人健康档案
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
38. 我会向家人或朋友推荐使用个人健康档案
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
39. 即使需要花费一定时间学习，我也愿意使用健康档案
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
40. 即使出现其他健康管理工具，我也会坚持使用健康档案
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
41. 我认为健康档案已成为我健康管理中不可或缺的一部分
1（非常不同意）
2（比较不同意）
3（都可以）
4（比较同意）
5（非常同意）
42.
过去6个月内，您使用健康档案的频率是？
①从未使用
②偶尔使用（每月1次以下）
③有时使用（每月1-3次）
④经常使用（每周1-2次）
⑤频繁使用（每周3次以上）
关闭
更多问卷
复制此问卷