第五节 意识障碍问卷

1. 基本信息:
姓名:
班级(上课校区:东方/景华/开元(临床、预防)/科大二+班级):
学号:
关卡挑战:又是紧张刺激的一个夜班呀,你今天是出诊人员(嗯,我们急诊的岗位就是这么丰富又有挑战性!)开启你忙碌的一天吧!
2. 【出诊事件1】19岁男生,晨起空腹考试,突发头晕、冷汗、心悸、手抖,随即眼前发黑倒地,面色苍白,呼之不应,可睁眼,牙关禁闭,监考老师立即拨打120.
你到达现场予以紧急处理后5分钟转醒,醒后患者无不适。血糖3.2mmol/L,心率78次/分,血压110/70mmHg。指脉氧99%。该患者的意识丧失与休克引起的意识丧失,在病理生理上的根本区别在于?
3. 你到达现场,给与该患者的急诊处理首选是?
4. 【出诊事件2】3岁男孩,体温39.8℃,突发四肢强直-阵挛抽搐,表现为:双眼上翻,牙关紧闭,持续2分钟。家长怕孩子咬伤舌头,用筷子撬开男孩牙齿后,将筷子塞于患儿口中。随后拨打了120.
你判断该抽搐发作的临床表现属于?
5. 出诊前你向求救者回拨了电话,接通求救电话后,如何指导患者家属
6. 【出诊事件3】58岁男性,家属代述:患者刚才突发剧烈头痛("像被雷劈")、喷射性呕吐,随即呼之不应。你到达现场发现:患者呼吸不规则,心率84次/分,血压210/120mmHg,右侧瞳孔直径(5mm)、左侧瞳孔直径(2.5mm),左侧肢体偏瘫。该患者瞳孔不等大提示的情况是?
7. 拉回医院后完善CT,见:“右侧基底节出血破入脑室。”该患者的急诊处理关键是?
8. 【出诊事件4】68岁男性,家属代述患者最近“感冒一周,今晨高热39.5℃,突然开始寒战”,随后“好像睡着一样,但怎么叫也叫不醒了!”你到达现场发现:患者高声呼唤或刺痛下,患者均无自主睁眼,无回应。四肢松弛,用力压眶或刺痛,患者没有反应。呼吸匀速,皮肤湿冷花斑、毛细血管再充盈4秒,血压78/45mmHg,脉搏132次/分,指脉氧94%。你推测:该患者的意识障碍属于?
9. 返回医院后,你对急诊内科老师床旁交班,该患者的格拉斯哥昏迷评分
E(睁眼反应)
V(言语反应)
M(运动反应)
GCS总分为
10. 该患者的急诊处理,哪项是"感染性休克集束化治疗"1小时内必须完成的?
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